髓内钉治疗肱骨骨折的功能康复训练探讨.ppt

Free Powerpoint Templates,髓内钉治疗肱骨骨折 的功能康复训练,概述,Click to add Title,方法,讨论,4,小结,概述,肱骨干骨折,是骨科常见的骨折，其发生率约占全身所有骨折的2.6，多见于青壮年。,概述,髓内钉,是骨科内固定器械，结构具有髓内钉杆，在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔，在髓内钉杆表面设置有减压平面。,髓内钉的优点,降低了内置物断裂的风险,减少了手术感染率,降低再骨折发生率,可以早期功能锻炼和负重,概述,是指尽可能改善由疾病或外伤所引起 的生理或心灵的损伤，最大限度地使患 者提升个人的能力，使其功能逐渐恢复。,医学康复 medical rehabilitation,加速人体伤病后的恢复进程， 预防和减轻其后遗功能障碍程 度。,目的,概述,是医学康复的一个重要手段，主要是通 过训练使患肢恢复正常的自理功能，用训 练的方法尽可能的使患者生理和心理的康 复，达到治疗效果。,康复训练 Rehabilitation training,occupational therapy,speech therapy,physical therapy,medical rehabilitation,physical therapy,occupational therapy,康复训练方法,康复训练前应先对患者进行康复评定， 然后根据其康复需要与客观条件，制定 一个切实可行的综合的康复治疗方案。,康复训练方法,术前 教会病人做深呼吸、躯干和下肢主动运动，做好患肢的有效保护。,康复训练方法,术后： 早期锻炼,术后第二天 让患者进行患肢肌肉的等长收缩训练、主动握伸拳、屈伸腕练习及主动耸肩练习，每天3次。,术后第三天 患肢三角巾胸前悬吊位，做患肢前后、左右摆动各8-20次。,1周后 进行患肢肩肘关节的主动伸屈锻炼及肌力锻炼。,X线显示骨折有骨痂形成后逐步行肢体对抗阻力主动活动。,4周内禁止做上臂旋转活动,注意事项,术后第三天,术后第二天,术后一周,肌肉等长 收缩,患肢前后、左右摆动,肩肘关节 主动伸屈,讨论,循序渐进的康复训练可以促进患肢血液循环，减少肌萎缩，保持肌肉力量，还可以防止关节僵硬，促进骨折愈合，最大限度的恢复患肢及其邻近关节功能。,范围,时间,次数,强度,由小到大,由少到多,由短到长,由弱到强,活动度以个人不感到疲劳，骨折部位未出现疼痛为度。,小结,早期进行康复干预，有利于患者的 关节功能、肌力的恢复，更利于骨折 的愈合。,康复方案的制定和实施是以康复医师为主 导，康复专业治疗师和相关临床医学科研人 员共同协作或组成一个康复治疗组来完成， 并在治疗实施的过程中根据患者情况的变化 及时进行小结、调整治疗方案，直到治疗结 束时为止。,华山医院康复科,肌肉等长 收缩,患肢前后左右摆动,肩肘关节 主动伸屈,抗阻力主动活动,循序渐进,相关理论知识,康复医学是医学一个新分支的学科， 它的着眼点在于保存伤、残者的生命， 并且尽量恢复其功能，提高生活素质， 重返社会，过有意义的生活。,华山医院康复科,相关理论知识,在20世纪下半叶及21世纪初，由于 医疗和康复市场的需要，康复治疗技 术和康复治疗师显示了强劲的发展势 头和成长的活力。,相关理论知识,我国拥有13亿人口，现有康复治 疗师不足5640人，每10万人口仅分 摊不足0.4名。在西方发达国家康复 医师与康复治疗师的比例要求达到 1：5到1：10。,在日本，心肌梗塞、心脏移植后的 患者或胸部外科手术后的患者、人 工肛门或人工膀胱的患者等，都被 视为康复治疗的对象。,相关理论知识,肌肉在收缩时其长度不变，只有张力