县卫生局2016年卫生工作汇报

1 / 15 县卫生局 2016 年卫生工作汇报 今年，我区卫生工作认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神，紧紧围绕年初制定的目标任务，以 三个代表 重要思想和科学发展观为指导，进一步解放思想，转变观念，以人民群众的健康为中心，抓基层强基础、抓改革促转型、抓项目谋发展、抓落实求实效，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的看病就医问题，各项卫生工作稳步推进，取得了阶段性成果。现汇报如下： 一、基本情况 白银市平川区地处白银市中部，是 1985 年随白银市恢复建立而成立的市辖区，总人口 20.8 万人，其中城镇人口 10.5 万人，农村人口 10.3 万人。 截至目前，全区拥有各级各类医疗卫生机构 175 家，其中：企业医院 7 家，区级医疗卫生机构 5 家，乡镇卫生院7 家，社区卫生服务机构 12 家，厂矿学校医务所 14 家，村卫生室 60 家（ XX-2016 年建成的标准化村卫生室 29 家），个体诊所 60 家。 区级医疗卫生机构分别是区人民医院、市精神卫生中心、区疾控中心、区卫生局卫生监督所、区妇幼站。 7 所乡镇卫生院分别是水泉镇中心卫生院、共和镇中心卫生院、种田乡中心卫生院、宝积乡卫生院、黄峤乡卫生院、王家山镇2 / 15 卫生院、复兴乡卫生院。现有卫生技 术人员 583 人，正式在编 475 人。 通过市卫生局审批的社区卫生服务机构 12 家，其中中心 4 家，站 8 家，从业人员 185 人，业务用房面积 7920平方米，覆盖率达 95。 二、工作开展情况 （一）医改各项工作任务得到落实。 区委、区政府高度重视医改工作，成立了以区长为组长的深化医药卫生体制改革领导小组，召开启动会、座谈会等会议，对医改工作进行安排部署，落实医改包保责任制，明确工作进度。制定并印发了白银市平川区深化医药卫生体制改革实施方案（ 2016-2016 年）及有关配套文件。区卫生局认真 履行医改职责，全力推进各项改革措施的落实，较好的完成了医改阶段性工作任务。 1.继续巩固和完善新农合制度。修定完善了区新农合实施方案，足额落实了区级财政配套资金。研究制定了平川区 2016 年度农村合作医疗门诊统筹管理办法（试行），全面开展门诊统筹工作。加强了辖区内定点医疗机构管理和经办人员培训，共举办培训班 2 期，培训 203 人（次）。今年，全区实际参合农民 91858 人，参合率 95.18%，较上年93.76提高了 1.38 个百分点。截止 11 月底，全区新农合基金共补偿 163618 人（次），补偿金额 996.17 万元。实际3 / 15 补偿比达到了 55.68%，较 2016 年提高了 2.56 个百分点。 2.认真落实国家基本药物制度。研究制定了平川区国家基本药物管理办法（试行）和平川区基层医疗卫生机构基本药物使用与采购配送试点暂行办法，成立了基层药品配送中心，对基层医疗卫生机构的药品实行招标采购、统一配送。自 4 月 16 日起， 7 个乡镇卫生院和 2 个政府办社区卫生机构全面开展了基本药物零差率销售工作，并在醒目位置对服务价格、药品价格进行了公示。 8 月初，为了进一步规范此项工作，我们研究制定了平川区基本药物二次议价集中招标采购 配送实施方案（ 2016 年），对省上集中招标采购的 3734 种国家基本药物、未经省上集中招标但在基层医疗卫生单位常用且价格较低的 17 种国家基本药物进行了再次议价，并增补了 38 种卫生院常用、价格低廉、老百姓需要、疗效确实的非基本药物。在财政补助政策尚不完全明了的情况下，为了让利于群众，自 6 月底开始，我们要求区内所有村卫生室一律实行药物零差率销售。截至目前，全区配备使用基本药物的基层医疗机构覆盖率达到了 100%，基层医疗机构药品采购价比省级招标价平均降幅达到了 15%，全区药品零差率销售让利患者 60 多万元。 3.扎实开展基层医疗卫生机构综合改革。在各乡镇人民政府、街道办事处设立了卫生办公室，强化了乡镇、街道对辖4 / 15 区卫生工作的管理职能，进一步健全了基层医疗卫生工作机制；在去年完成卫生院长竞聘上岗工作的基础上，今年，我们结合全区机构改革和事业单位改制，对基层医疗卫生机构进行了人员编制核定、岗位结构比例核准和竞聘上岗，对超编人员向缺编的区级医疗卫生机构进行了分流；另外，在省上 关于在县区卫生局设立基层医疗机构核算中心 的政策尚未正式出台的情况下，我们对乡镇卫生院收支两条线管理、财务独立核算逐步进行了规范。研究制定了平 川区基层医疗卫生机构绩效考核实施细则（试行）和平川区基层医疗卫生单位绩效考核财务管理办法。自 9 月开始，全区政府办基层医疗卫生机构全面开展了绩效考核工作。 4.积极推进公共卫生服务均等化。研究制定了平川区促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施办法（试行）及量化考核方案，并报市局进行了批复；建立健全了公共卫生经费保障机制，落实了 19 万元的公共卫生服务配套经费并已拨付使用，落实比例达到 100%。截止目前，共收到中央、省、市补助我区 2016 年公共卫生服务经费 475.9 万元，其中，基本公共卫生服务经费 273.8 万元，重大及其他公共卫生服务经费 202.1 万元，拨付使用 330 万元。 （二）卫生项目建设顺利实施。 1.努力完成扩大内需卫生服务体系建设项目。今年，我区列入 2016 年国家扩大内需项目有 3 个：总投资 2930 万5 / 15 元的平川区人民医院建设项目 5 月 15 日开工建设，现主体工程已完工，累计完成投资 1800 余万元。总投资 174 万元的平川区电力路街道社区卫生服务中心建设项目 8 月底开工建设，现改建工程正在进行，新建工程已完成主体，累计完成投资 130 万元。总投资 30 万元的卫生室建设项目已全部竣工。 2.认真实施中央补助地方公共卫生项目。严格执行中央补助地方公共卫生项目的相关政策，按照省、市关于补助公共卫生艾滋病防治、免疫规划、地方病防治、结核病防治等专项资金的通知要求，各项目单位建立健全了工作制度和资金使用管理制度，逐项分解资金使用科目，严格财务管理，专款专用，按计划完成了各项目工作任务。 3.积极开展工程建设领域突出问题专项治理工作。制定了平川区卫生局开展工程建设领域突出问题专项治理工作方案，成立了工作领导小组，落实整改责任，实行挂牌销号制度，采取了有效措施，对排查了解出的 4 个项目和存在的 12 个问题进行了集中整改并进行了总结。 （三）各项重点工作有序进行。 1.扎实推进农村卫生工作。积极推进乡村卫生服务一体化管理，完成了全区范围内公开招考乡村医生、核发乡村医生执业证工作；制订了乡镇卫生院等级评审方案，完6 / 15 成了 7 所卫生院的等级评审工作；规范开展了农村居民健康档案建档工作。截止目前，建立农村居民健康档案 38030 份，建档率达 37%，提前完成了今年的工作任务。完成了对农村65 岁以上老人免费体检工作，体检人数 7650 人次；及时领取了省卫生厅下发给乡镇卫生院、村卫生室的医疗设备，并登记造册分 配下发。购置了 2 辆标准型急救车和 2 辆小型急救车。目前，我区 7 所乡镇卫生院已全部配备急救车辆，完成了 120 急救车辆覆盖农村的工作目标。 2.继续加强卫生应急管理。区卫生局成立了卫生应急办公室并指定专人进行负责，各级医疗卫生机构制定了卫生应急值班制度，实行 24 小时值班。完善了各项应急预案，加强了应急物资储备。举办了传染病防控业务及卫生应急培训，组织了 1 次流感暴发疫情突发公共卫生事件应急演练，强化了传染病应急预警机制和应对机制。在舟曲特大泥石流灾害应急救援工作中，我区向灾区派出了 5 名医疗卫生人员，帮助灾区开 展了灾后防疫等工作，圆满完成了上级交办的各项任务。加强了食品安全综合协调工作，组织开展了重大节日期间食品安全大检查，圆满完成了各类重大活动卫生安全保障工作。 3.全面开展疾病预防控制。继续巩固和扩大基础免疫，稳步提升我区免疫规划发展水平。 2016 年全区新生儿建卡、建证率 100 %，国家免疫规划疫苗接种率均保持在 99%7 / 15 以上。 15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种实际接种 18518针次，接种率为 99.81%；结核病防治工作持续健康发展。截止 11月底，共接诊可疑肺结核病人 631 例、确诊病例 124 例，其中涂阳 64 例、涂阴 43 例、重症涂阴 9 例、复治 8 例，全部实现了免费治疗和督导管理，结核病发现率到达了 75%，DOTS 覆盖率和病人系统管理率均达到了 100%；以加大甲流防控工作为重点，继续加强对手足口病、霍乱、不明原因肺炎和禽流感等传染病的监测和控制，进一步健全了传染病监测报告管理和疾病谱排序工作。传染病报告率和报告及时率分别达到 97.12%和 96.20%；全面开展艾滋病防治工作。咨询检测 482 人次，外展干预 FSW797 人次， MSM380 人次，监管场所检测 11 次，干预 197 人次， HIV 筛查 697 份均为阴性；加强地方 病防治工作，按期完成了全国重点地方病防治规划（ XX-2016 年）终期评估工作，实现了消除碘缺乏病目标；加强了鼠疫防治工作，取得了连续 48 年无人间鼠疫暴发流行的优异成绩；全面做好包虫病防治项目。分次分片举办 7期包虫病防治技术业务培训班，培训业务人员 126 名，登记犬 12058 只并实施驱虫管理，犬粪检测 1700 份，人群 B 超筛查 15346 人，儿童感染情况监测 1500 名，筛查出包虫病病人 60 人，完成手术病人 4 例。 4. 进一步提升卫生监督执法水平。认真贯彻落实全8 / 15 面推进依法行政实施纲要，保障各项卫生法律、 法规、规章得到全面、准确实施，使卫生监督工作更加科学化、规范化。建立健全了卫生监督工作档案，各类卫生监督检查覆盖率达到了 93%以上。继续推进公共场所量化分级管理制度，完成了游泳场所 100%、住宿场所 100%的量化管理工作目标；进一步规范集中式供水单位卫生许可，严格供水单位卫生管理要求，自来水末梢水、二次供水水质监测合格率达到了 95%以上，纯净水监测率和农村水质检测任务完成率均达到了100%；加强职业卫生监督工作。全面开展用人单位职业健康监护基本情况的监督检查，加强对职业卫生技术服务机构的监管，对辖区内有职业病危害因素的用人单位 100%建立监管档案，对用人单位开展职业健康监护率和从业人员职业健康检查率分别达到了 40%和 30%；做好放射卫生监管工作。加强了对放射工作人员个人剂量监测和医疗卫生机构放射诊疗许可及放射防护监督管理，区内具有 X 线诊断的医疗卫生机构办理放射诊疗许可证达到了 100%。开展医用辐射水平和患者放射防护水平的卫生监测，逐步了提高放射防护水平；对区内各医疗机构进行全面综合督导， 组织专项活动，严厉打击非法行医和非法采供血行为；按照在乡镇卫生院设置卫生监督分所、聘任助理卫生监督员、在村卫生室聘任卫生检查员的工作思路，制定了乡镇卫生监督派出机构工作方案，在黄峤乡、王家山镇成立了卫生监督分所，聘任乡镇助9 / 15 理卫生监督员 14 名；进一步加强了对学校卫生的监管。目前，区内白银九中、实验中学、甘肃省煤炭工业学校等学校已设置了校医室，配备了专业人员，建立健全了传染病报告等相关制度。 5. 不断强化妇幼保健工作。加强了三网监测，保质保量完成了信息数据监测上报。截止 11 月底，全区共有产妇 2101 人， 活产数为 2094 人，产前检查率为 98.02%，住院分娩率为 99.76%，共筛查出高危产妇 352 人，高危孕产妇管理率为 100%，无 1 例孕产妇死亡， 5 岁以下儿童死亡率为5.25 ，婴儿死亡率为 4.78 ，出生缺陷发生率为 4.29 ，无新生儿破伤风发生；继续抓好 降消 项目，做好对农村孕产妇住院分娩的补助工作。 2016 年，全区共补助农村孕产妇948 人，发放补助资金 38.3 万元； 5 月份，区政府办公室下发了关于在全区免费开展婚前医学检查的通知，在区妇幼保健站设立了平川区婚姻服务中心，实行了新婚男女婚前检查、结婚 登记一条龙服务，我区的婚检率有了明显的上升，从去年的 0.32跃升为今年的 90.33%。 2016 年，全区新婚人数 941 对，婚检人数 850 对；开展了妇女病普查普治工作，为 300 名农村妇女进行了宫颈癌筛查。 6.进一步规范社区卫生服务。已建成社区卫生服务机构 12家，有 9 家安装了全市统一的管理软件，社区居民健康档案10 / 15 建档率达了 92%。加强了社区卫生机构内涵建设，重点推进了社区卫生服务 三化 建设（标准化建设、信息化管理、规范化服务）。在改善基础设施条件的基础上，注重社区卫生服务形象建设，通过 六个统一规范 ， 大大改善了社区卫生服务环境 ,提升了服务水平。另外，将基本公共卫生服务下沉社区。今年，对 12 个社区卫生服务机构开展 9 类基本公共卫生服务的项目、范围、任务及服务承诺等内容连续一个月在白银报上进行了公示，接受居民监督。截止目前，我区社区卫生服务机构举办健康知识讲座、宣教等活动达到了125 场（次），规范管理高血压患者 1519 人、糖尿病患者 214人，管理率分别达到了 85.6%和 85.3%。 7.切实加强医疗机构管理。今年，区内各级医疗机构以 平安医院 、 百姓放心医院 创建活动为契机，结合本单位的实际情况，建立 健全和落实医德医风考评制度、医疗机构和医务人员不良业绩记录制度、定期观看警示教育片制度、有奖举报制度、三级医师查房制度、处方权管理制度、院务公开制度、医学检验、影像检查结果共享制度、全省统一门诊病历制度等 22 项医院管理制度，强化了制度化管理，规范了诊疗行为，降低了医疗事故和医疗纠纷，切实保障了医疗质量和医疗安全；以 医德医风建设促进年 活动为载体，开展廉洁行医承诺活动，签订医院医务人员廉洁行医承诺书，并在医院、科室显著位置进行公开，接受患者和11 / 15 家属的监督。推行了医疗机构 四个排队 （二级以上医院医师用药总 量、抗生素用药总量、青霉素占抗生素比例、住院自费比例），规范了临床合理用药；全面推进 创建优质护理服务示范工程 ，组织开展护理岗位技能竞赛，努力提高临床护理服务水平；认真实施 百万贫困白内障患者复明工程 项目，完成了 30 例白内障患者实施手术的工作任务。 8.认真实施卫生人才队伍建设工程。我区 2016 年公开招聘的 39 名医学专业毕业生通过岗前培训后于今年 1 月全部到乡镇卫生院上岗工作，并陆续安排到区级及以上医院进修学习。 2016 年选拨的 30 名医学专业毕业生于 10 月底前全部安置上岗；建立了专业技术人员定期进修 培训制度，今年，已有 5 名社区卫生服务机构人员参加了全科医生转岗培训， 7 名乡镇卫生院管理人员、 14 名乡镇卫生院医技人员、7 名乡镇卫生院妇产科人员、 7 名公共卫生人员和 60 名乡村医生风别参加了市、区组织的岗位培训。已派 11 名医务人员到省内医院进修、 4 名医务人员到外省医院进修；加强了基层医务人员学历教育，有 25 名乡村医生和 28 名卫生院卫生专业技术人员正在接受中专和大专、本科学历教育；卫生支农工作进展顺利，派出支农的 7 名队员全部在岗，支援效果良好；靖煤公司职工总院和区人民医院分别与 7 个乡镇卫生院建立了对口协作关系，逐 步形成了区、乡之间的传、帮、带业务平台。 12 / 15 9.全面发展中医药工作。根据区政府在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法（试行）精神，区卫生局研究制定了平川区开展村卫生室应用地产中药及中医适宜技术治疗常见病多发病工作实施方案，将村卫生室应用地产中药及 36 种中医药适宜技术治疗常见病多发病纳入新农合门诊统筹报销范围，实行 100%报销。截止 11 月底，累计报销 3927 人（次），补偿 17.67 万元；继续开展 中医学经典，西医学中医 活动，举办培训 1 次，培训 220人。另外，有 2 人和 7 人分别参加 了省卫生厅和市卫生局组织的西医人员脱产学习中医班；区人民医院及各乡镇卫生院、各社区卫生服务机构均设立了中医科，均有独立的中药房、中药库， 70%的村卫生室可以提供中医药服务；区疾控中心成立了中医药防病科，研究中医药预防疾病的方法和措施。区卫生局卫生监督所在监督 3 室增加了中医药监管职能，负责监督辖区各级医疗机构和公共卫生机构中医药法规政策落实情况。 10.积极开展爱国卫生和健康教育工作。以创建国家卫生城市为龙头，全面开展了城乡环境卫生整治、农村改水改厕和除 四害 等爱国卫生运动。今年，共建成 1700 多座新型农村无害化厕所，推动了社会主义新农村建设；以 健康教育进家庭 工作为抓手，把健康教育贯穿于卫生工作的13 / 15 各个环节、各个阶段，全方位进行推进，组织开展了 健康教育巡讲 等多种形式的健康教育活动，增强了群众的卫生保健意识；从今年 7 月开始，推行了卫生系统全面禁烟活动。 11.继续强化卫生信息宣传工作。通过电视、网站、简报、标语和宣传日活动等形式，加大了健康知识、卫生法规和政策措施的宣传力度，加强了卫生宣传标语上墙工作；电视电话会议系统运行良好，入网 甘肃省卫生系统办公自动化系统 的单位和操作人员共有 13 家和 64 人；全区乡镇以上医疗卫生机构实现了卫生统计网络直报，卫生统计工作逐步规范。 12.积极开展创先争优活动。局党总支从卫生工作实际出发，精心组织，以创建 五个好 先进基层党组织