在2016年全市卫生工作会议上的报告

1 / 25 在 2016 年全市卫生工作会议上的报告 扎实推进医改 加快实现城乡卫生一体化 同志们： 经市政府同意，今天召开全市卫生工作会议。会议的主要任务是：贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神，总结 2016年卫生工作，表彰卫生工作先进，研究部署 2016 年卫生工作任务。市委、市人大、市政府和市政协对卫生工作非常重视和关心，几位领导亲临会议指导，万筱明副市长还将作重要讲话，我们一定要认真学习，深刻领会，抓好落实。 下面，我就 2016 年卫生工作作一简要回顾，并就做好 2016年工作讲几点意见。 一、 2016 年全市卫生 工作成绩斐然 过去的一年，卫生系统上下认真落实市委、市政府的决策部署，切实履行救死扶伤、治病救人的光荣使命，全心全意为人民健康服务，着力推进医药卫生体制改革，加快公共卫生、农村卫生、社区卫生能力建设，圆满完成了各项工作目标任务，为保增长、保民生、保稳定作出了重要贡献。 （一）医药卫生体制改革使百姓受益 各地、各单位按照 xx 市关于深化医药卫生体制改革实施意见，稳步推进医改，实现了良好开局。一是基本公共卫生服务使百姓得到实惠。实施 “ 光明 微笑 ” 工程，对全市2 / 25 适宜手术的白内障患者和唇腭裂患者实行免费治疗， 使 2997名白内障患者重见光明 , 169 名唇腭裂患者重现笑容，市卫生局被省委、省政府授予 “ 光明 微笑 ” 工程优秀组织奖。实施 “ 农村孕产妇住院补助 ” 项目，引导农村孕产妇住院分娩，降低孕产妇和婴幼儿死亡率。自项目实施以来，全市有3246 名农村孕产妇住院分娩，补助资金达 97.38 万元。完成新生儿疾病筛查 6846 例，对筛查出异常的小儿，及时采取有效的干预措施，进行早期矫治和康复，减少先天残疾发生。推行免费婚前医学检查，保障健康婚配、减少出生人口缺陷，提高出生人口素质。全市已有 14938 名新婚青年接受免费婚检，婚检率达 74.81%。推行医疗济困制度，对民政部门确定的济困对象实行医疗费用减免，共减免医药费用 77.39 万元，有力保障了困难群体 “ 病有所医 ” 。二是药品零差率销售使百姓尝到甜头。积极推进基本药物制度改革试点，出台了 xx市建立国家基本药物制度暂行细则和基本药物报销管理规定，现已在 15 个中心卫生院和 12 个政府举办的社区卫生服务机构开展基本药物制度改革试点，包括药物集中网上公开招标采购、统一配送，并实现零差率销售。基本药物制度改革试点覆盖全市 45.9%的基层医疗卫生机构。报销比例比非基本药物提高 10 个百分点，参合 农民报销比例最高可达 90%，老百姓医药负担明显减轻。 3 / 25 （二）公共卫生服务体系建设亮点纷呈 主要表现在四大能力的提升：一是重大疾病防控能力得到提升。认真落实重大疾病防控措施，全力遏制结核病与艾滋病蔓延。完成结核病初治涂阳病人 428 例，涂阳病人治愈率达 94.09%；完成艾滋病自愿咨询检测 1213 人份，高危人群和重点人群检测 51750 人份。积极应对甲型 h1n1 流感，在第一时间制定了应急处置和医疗救治预案，认真抓好重点场所、重点人群和重点环节的疫情防控，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。现已完成三批重点 人群 7.5 万支的甲流疫苗接种任务。抓住 “ 早发现、早医治、早控制 ” 这个关键，全力防控手足口病疫情，使疫情控制在散发状态，没有发生暴发流行。全面落实免疫规划任务，切实保护免疫对象身体健康。完成儿童麻疹疫苗强化免疫 20 万人次、乙肝疫苗接种 14.85 万人次。全市 “ 五苗 ” 常规免疫接种率达96.56%，新增疫苗接种达 95.11%。二是应对突发公共卫生事件能力得到提升。市疾控中心顺利通过省职业卫生技术服务资质评审，实验室检测项目增至 193 项，已达到国家规定的检测能力的 86.2%。 xx 县和 xx 区疾控中心实验室检测项目，均已 达到省卫生厅规定的 116 项。扎实推进卫生应急能力建设，建立健全了卫生应急预案体系、监测和预警、应急报告、信息发布、协作联动、应急处理等一系列制度。全面加强院前医疗急救管理，做到科学指挥，合理调度，有效救治，三4 / 25 分钟内出车合格率、有效出车率大幅提高。三是卫生监督执法能力得到提升。围绕创建国家食品安全城市和省级文明城市这条主线，深入开展餐饮安全消费和 “ 六小行业 ” 专项整治，全面推进食品卫生监督量化分级管理，量化分级管理率达 100。查处各类卫生违法案件 22 起，罚款 4.65 万元，责令整改 196 家，销毁违禁健康产品价 值 5.8 万元，取缔无证行医 29 户次。圆满完成 “ 两会 ” 和国庆期间等 25 项重大活动的食品卫生保障任务。四是妇幼保健服务能力得到提升。完 xx 县（区）妇幼保健机构评审，实施 “ 降消 ” 项目，开展农村育龄妇女补服叶酸，免费普查宫颈癌和乳腺癌，提高妇女儿童健康水平。全市孕产妇死亡率 12.79/10 万， 5 岁以下儿童死亡率 11.71 ，均低于全省平均水平。五是城乡环境卫生得到改善。大力开展除 “ 四害 ” 和环境卫生整治，大力普及健康教育。全市新增自来水受益人口 5.18 万人，新增无害化卫生厕所 1.13 万座。 （三）农村卫生服务体系建 设取得新突破 以一体化试点为契机，加大农村卫生政策扶持，促进农村卫生健康发展。一是加快达标建设步伐，完善县、乡、村三级医疗卫生服务体系。投入资金 2784 万元，兴建了 xx 县人民医院住院大楼。争取国家扩大内需乡镇卫生院建设项目 11个，总投资 2109 万元，改扩建业务用房面积 1.68 万平方米 ,添置医疗设备 742 台 (件 )。经组织专家考评，全市有 8 个乡5 / 25 镇卫生院和 80 个村卫生室达到省厅建设标准。提前一年完成村卫生室达标建设任务。二是扩大新农合保障覆盖面，提高新农合参合农民受益水平。全市参加新农合人数 68.59 万人，参保 率达 93.95%。年内累计补偿 3000 元以上人数 2495人次，总补偿金额 7025.04 万元。三是加大城市对口支援农村力度。在开展二级以上城市医院对口支援乡镇卫生院基础上，启动了 500 名医师对口支援 396 个村卫生所（室）项目，帮助村卫生室开展常见病、多发病、疑难病症诊疗服务和技术指导。派遣 30 支医疗小分队共 180 余人，赴 30 个乡镇开展送医送药下乡义诊和健康咨询活动。 （四）社区卫生服务体系建设争先进位 以 “ 强基创先 ” 为抓手，大力推进社区卫生服务发展。一是扩大社区公共卫生服务受益面。城市基本公共卫生服务 经费已从 20*年的年人均 11 元提高到 15 元。免费向城乡居民提供价值为 594.95 万元的社区公共卫生服务，免费健康体检 28.84 万人。累计建立居民电子健康档案 71.25 万份。二是推进社区卫生机构达标建设。完成城东、仙来、城南三个社区卫生服务中心建设任务，新建改建面积 4400 平方米。争取中央和省财政资金 228 万元，为社区卫生服务机构配备医疗设备 38 台（件）。全市现有 6 个社区卫生服务中心、 16个社区卫生服务站达到省厅建设标准。三是严格社区卫生机6 / 25 构规范化管理。按照 “ 区办区管 ” 工作要求，已将仰天社区卫生服务中心、白 竹路社区卫生中心、袁河天工社区卫生服务站整体移交 xx 区管理。加强医保政策与社区卫生服务衔接，社区卫生服务机构中有 25 个纳入城镇职工医保定点，21 个纳入城镇居民医保定点， 17 个纳入新农合定点。市卫生局被省卫生厅评为全省城市社区卫生服务工作先进单位，xx 区获得全省社区卫生服务工作先进区。 （五）学科与人才建设取得长足进步 坚持双轮驱动，依托学科建设，聚集优秀人才。一是立足重点学科建设，塑造医疗服务品牌。全市有 10 个学科进入市医学领先学科，市人民医院肿瘤科列为省市共建医学领先学科，实现了省市共建医学领先学科零 的突破。实施中医“ 三名工程 ” ，加快中青年名中医培养，大力推进 “ 特色中医院 ” 建设，重点建设 1 个国家级、 6 个省级和 16 个市级中医特色专（病）科，在资金、人才、科研等方面重点倾斜。二是开展医院评审，促进医院管理上水平。通过综合考评，市人民医院和市中医院分别被省卫生厅授予三级甲等综合性医院、三级甲等中医院， xx 县人民医院和新钢中心医院荣获二级甲等医院， xx 县中医院顺利通过二级甲等中医院评审。三是抓好卫生人才建设，带动医学科研进步。推荐选拔了一批学术和技术带头人队伍，完成乡镇卫生院在职卫生技术人员培训 156 人，在岗乡 村医生培训 1095 人。 2016 年，7 / 25 全市有 3 项卫生科研课题经省卫生厅批准立项， 95 项卫生科研课题经市科技局批准立项， 4 项科研课题列为市科技局重大攻关项目。现已通过市科技局鉴定的项目 33 项，有 3 项达到国内先进水平， 10 项达到省内领先水平。 （六）医院内涵建设全面提速 积极引导医院转变发展思路，端正服务理念，充实医院管理内涵，维护公立医院公益性质。一是强化医疗服务要素监管。严格医疗机构、人员、重大技术和医用设备准入管理，强化 “ 三基三严 ” 训练，完善医疗服务标准和质量评价体系。积极推进 “ 合理检查、合理用药、合理治 疗 ” 行为规范，不断提高医疗服务质量和水平。二是加强医疗安全管理。扎实开展医疗安全百日专项检查和医疗质量万里行活动，着力查找安全隐患和薄弱环节，并针对存在的问题切实整改。完善了医患沟通和医患纠纷调处机制，出台了医疗纠纷责任追究办法。三是严格血液质量管理。大力推行无偿献血和成分输血，临床用血比例达 100%，成分输血占临床用血比例达 99.7%。无偿献血 “ 全国先进城市 ” 成果得到巩固。四是规范药品网上集中采购行为。全市二级以上医疗机构网上集中采购药品总金额 1.78 亿元，占医院用药总金额的 92以上，平均到货率为 94.5，让利患者 9017 万元，居全省首位。五是严格医德医风考核。考评结果与评聘技术职务、晋级晋升挂钩。及时处理了乡村医生皮某虚开处方，套取新农8 / 25 合门诊统筹基金违纪行为。对市妇幼保健院一名医生因私自售药而引发医患纠纷，责令其暂停执业活动一年。 （七）重点项目建设按进度完成 坚持把重点项目建设摆在突出位置，全面加强项目预算执行、招投标、投资控制、决算审核等监督检查，确保了重点项目按计划实施。市人民医院新院工程完成项目总投资 3.43亿元，住院大楼、门急诊医技大楼、行政后勤楼室内外装修和户外场地平整基本完工 。市中医院门诊综合大楼改建部分已投入使用，新建部分主体工程已封顶。新钢中心医院迁建工程累计完成投资 2104.37 万，主楼部分完成十一层楼面浇筑，裙楼部分完成一层地梁浇筑。投资 1260 万元兴建的医疗废物处置项目已投入营运。医疗废物集中处理率已达61。卫生国债项目进展顺利，竣工率达 86.4%。 （八）其他各项工作齐头并进 机关效能建设带动了卫生行风转变。政务运行机制、服务流程有新优化，卫生行业作风、服务质量、办事效率有新改进，人民群众对医疗卫生服务满意度有新提高。新余卫生网在全市 61 个政府网站绩效评估中排 位第七，评为优秀网站。 社会治安综合治理取得新突破。大力整治治安乱点，强化医患纠纷排查调处，妥善处理群众来信来访，维护社会和谐稳定。医患纠纷比去年下降 42。市卫生局被评为全市社会9 / 25 治安综合治理目标管理先进单位。 学习实践科学发展观取得实效，实现了干部受教育、发展上水平、群众得实惠的既定目标。 成绩来之不易，经验弥足珍贵。这些成绩的取得，归功于各级党委、政府的高度重视和大力支持，归功于全市卫生系统广大干部职工的无私奉献和共同努力。在此，我代表市卫生局向关心、支持卫生事业发展的各级党委政府，向立足本职、勤 奋敬业、忠诚为人民健康服务的全市卫生工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！ 在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，城乡卫生事业发展不够平衡，基层医疗卫生服务能力仍然薄弱；公立医院运行机制不适应公益性目标要求，卫生投入和补偿严重不足；医患关系不够和谐，医疗纠纷和 “ 医闹 ” 现象时有发生。我们要高度重视这些现实问题，积极探索解决办法，创新体制机制，加大工作力度，力争使各项工作更上一个新台阶。 二、 2016 年主要卫生工作安排 2016 年，是 “ 十二五 ” 卫生发展规划编制启动之年，也是深化医药卫生体制改革的攻坚破难之年 。做好今年各项卫生工作，对于实现医药卫生体制改革近期目标、圆满完成 “ 十一五 ” 规划目标有着极其重要的意义。今年全市卫生工作总体要求是：围绕深化医药卫生体制改革这条主线，深化五项改革，抓好五个重点，统筹做好其他各项工作，加快实现城10 / 25 乡卫生一体化，推动全市卫生事业更好更快发展。 （一）深化五项重点改革，统筹城乡卫生均衡发展 深化医药卫生体制改革，是当前卫生工作的重中之重。各地、各单位要紧紧围绕医改这个工作重点，认真落实市委、市政府关于深化医药卫生体制改革实施意见，着力推进五项重点改革，让改革成果惠及广大 人民群众。 第一、巩固完善新农合制度。目前，我市新农合医疗保障制度已覆盖全市农村 ,工作重点要转移到 “ 四个提高 ” 上来。一是提高保障水平。确保新农合参合率稳定在 92%以上，筹资水平由每人每年 100 元提高到 150 元，最高支付限额由3 万元提高到 5 万元。省市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别提高到 45%和 35%。二是提高基金使用率。落实新农合基金管理、财务和会计制度，坚持 “ 双印鉴 ” 和“ 上报对账单 ” 制度，统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过筹集基金的 25%。加强对定点医疗机构的监管，开展医 疗服务、管理质量评估。探索单病种定额限费，控制医疗费用。三是提高服务水平。进一步落实新农合县、乡经办机构的人员编制和工作经费，做到有人办事、有地方办事、有经费办事、有能力办事。全面实行参合农民在统筹区域范围内所有定点医疗机构自主选择就医，简化农民到县外就医的转诊手续，方便参合农民报账。完善参合农11 / 25 民在相邻县、乡医疗机构住院按县内同级别定点医疗机构住院补偿的做法，实现 “ 当地参合、异地住院、同等直报 ” 。四是提高管理水平。加快新农合信息平台建设，逐步实现新农合经办机构与定点医疗机构联网，实现县级网上审核，市级网上监 测运行，提高新农合管理水平。 第二、推进国家基本药物制度建设。全力抓好 15 个乡镇中心卫生院和 12 个政府举办的社区卫生服务机构实施基本药物制度试点工作，实行基本药物零差率销售。在供应环节上，以省为单位实行网上集中招标采购，统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上采购、统一药物配送，保证药品质量，降低虚高药价，减轻群众用药负担。在使用环节上，建立健全单位绩效考核、岗位绩效考核，推进绩效工资改革，考核结果与财政补助、个人工资直接挂钩，促进基本药物在基层愿意配、医生愿意开。非基本药物使用品种和金额，力争 控制在 30%以内，基本药物的医保报销比例高于非基本药物 10 个百分点。其他二、三级公立医疗机构也要配备使用基本药物。在补偿环节上，要落实好政府卫生投入的相关政策，使补偿资金及时到位，保障基层医疗卫生单位的正常运转。 第三、推进基层医疗卫生服务体系建设。坚持面向农村，面向基层，突出基本、基础和基层这个重点，夯实基层卫生12 / 25 基础，提升基层卫生服务能力与水平。 在农村卫生体系建设方面，重点要抓好五项工作。一是加强农村卫生服务机构建设。抓好县级医院 “ 龙头 ” 建设，完成 xx 县人民医院住院大楼建设项目。抓好乡镇卫生院 “ 枢纽 ” 建设，完成 1 个中心卫生院、 3 个一般卫生院的达标建设，配齐基本医疗设备。织牢村卫生室 “ 网底 ” ， 重点抓好村卫生室规范化建设、业务用房改造和设备添置，继续扩大达标建设覆盖面。二是强化农村卫生服务机构人员培训。实施好农村卫生人员培训项目，加强以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设。三是改善农村卫生服务机构人员待遇。落实好乡镇卫生院人员基本工资全额保障政策，提高乡村医生公共卫生服务补助标准，对所有乡村医生每人每年增加补助 200 元，其中，中心卫生院所在乡镇的乡村医生每人每年再增加补助 600 元。落实卫生高级专业技 术资格评审优惠政策，对长期在农村从事卫生专业技术工作的人员，在学历条件和业绩条件上予以倾斜。四是抓好创建全省农村卫生工作先进县活动。在基层医疗卫生单位推行绩效工资制度，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任和绩效为基础的考核激励制度，制定科学合理的绩效考评指标体系，充分调动医务人员的积极性。抓好乡村卫生一体化管理试点，巩固和推进乡镇卫生院财务由县（区）卫生局集中管理、分户核算的改革。五是落实城市对口支援农村卫生有关措施。13 / 25 抓好二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，组织市直公立医院与县级医院建立长期对口协 作关系，推进县、乡卫生机构纵向技术合作，提高基层服务能力和水平。 在社区卫生服务体系建设方面，一要改革社区卫生服务机构运行机制。严格绩效考核与管理，采取定编定岗、岗位聘用、竞聘上岗、合同管理方式，建立能进能出的用人机制。改革人员收入分配制度，实行岗位绩效工资制度，做到多劳多得、优绩优酬、重点向公共卫生岗位倾斜，调动社区医务人员工作积极性。完善对口帮扶长效机制，促进双向转诊落实。二要健全社区卫生服务网络。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，使社区卫生服务覆盖100%的城市街道和居民。完成仙来社区卫生服务中心装饰并投入使用。三要加强社区卫生人员技能培训。强化国家基本公共卫生服务规范和社区卫生服务相关管理技能培训，推广应用社区卫生服务适宜技术，加强技术指导和督导检查。逐步完善全科医师、社区护士等卫生专业技术人员的任职资格制度；鼓励大医院医生、退休医生和护士到社区服务。四要加快社区卫生机构达标建设。继续开展省级示范和星级社区卫生服务机构创建活动，确保 3 个社区卫生服务机构达到省厅建设标准。 第四、推进基本公共卫生服务均等化。坚持把基本医疗卫14 / 25 生制度作为公共产品向全民提 供，组织开展重大和基本公共卫生服务项目，逐步实现基本公共卫生服务均等化。一是全面完成乙肝疫苗补种工作。实行主要领导负责制和 “ 分片包干 ” 制，保证每名符合条件的儿童及时接种乙肝疫苗，完成53842 名 8-15 岁儿童第三剂次乙肝疫苗免费补种。二是落实农村妇女医疗救助政策。对全市 1 万名农村妇女住院分娩给予专项补助，完成 1.2万名农村育龄妇女免费补服叶酸项目，完成 1 万名农村妇女宫颈癌检查，抓好 xx 区农村妇女乳腺癌检查项目。三是继续实施 “ 光明 微笑 ” 工程，为全市所有具有手术适应症的白内障和唇腭裂患者免费手术治疗。四是做好 城市基本公共卫生服务。进一步下沉、完善社区卫生服务机构公共卫生服务职能，坚持以儿童、妇女、孕产妇、老年人、残疾人、慢性病人等人群为服务重点，抓好政府购买社区公共卫生服务工作，利用社区公共卫生服务卡，为居民提供免费、安全、规范、连续的基本公共卫生服务。规范化电子健康档案建档率达 30%以上。五是抓好农村居民健康建档试点工作。要按照卫生部办公厅关于开展建立农村居民健康档案试点工作的通知（卫办农卫 2016155 号）精神，明确目标任务和职责分工，落实工作经费，确保在县（区）建立农村居民健康档案人数不低于所辖农 业人口数的 8%。 第五、推进公立医院改革试点工作。公立医院改革要 “ 坚持公益性 ,调动积极性 ” 。这是公立医院改革的根本方向和15 / 25 核心任务，也是必须要着力解决好的两大根本问题。要通过改革公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制，提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度、降低医疗服务成本和费用，促进公立医院可持续发展。一是抓好公立医疗机构管理体制和运行机制改革。加强区域卫生规划和管理，优化公立医院结构布局，推动人事和收入分配制度改革，加强岗位绩效考核。严格控制公立医院建设标准和规模，控制特需医 疗服务比例，加强对大型医用设备配置和使用监管。二是抓好医疗服务和药品价格形成机制改革。配合医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，改革公立医疗机构成本核算工作。三是开展临床路径和医师多点执业试点。以应用临床诊疗路径为契机，全面提高服务质量，保证医疗安全，控制医药费用。实施医师多点执业，鼓励高年资医师到基层服务，切实方便居民。探索建立电子病历，与居民健康档案相对接，推行住院医师规范化培训制度。 （二）抓好五项重点工作，落实工作目标任务与措施 第一、全力抓好疾病预防控制工 作。当前，重大疾病防控任务十分艰巨，艾滋病疫情逐年攀升，甲型流感、结核病、肝炎、手足口病等传染病疫情居高不下，工作压力大。我们要抓住防控重点，转变疾病防控模式，采取综合防控措施，16 / 25 全力做好疾病预防控制工作。一是加强重大急性传染病防控。重点抓好甲型 h1n1 流感、手足口病防控工作，规范疫情监测和报告，抓好学校等重点场所疫情防控，推进甲型h1n1 流感疫苗接种，加强重症病例救治，强化健康教育和舆论引导，最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。认真开展鼠疫、非典等重点传染病监测工作，提高监测质量。加强以霍乱为重点的肠道传 染病的防控，及时有效处理传染病疫情。二是加强重大慢性传染病防治。加强艾滋病防治宣传教育，全面落实各项预防、控制和治疗措施，落实 “ 四免一关怀 ” 政策。全力遏制结核病蔓延，保持全市结核病控制策略覆盖率 100%，完成新涂阳肺结核病人发现率 70%以上，病人治愈率 85%以上的目标。三是加强慢性病防治工作。围绕高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤、精神病等重点慢性病，抓好相关项目实施工作，积极开展社区防治和健康教育，重视高危人群健康管理，努力减少疾病负担。四是加强疾病预防控制能力建设。大力推进疾病控制机构实验室建设，提高检验 检测能力与水平，完成市、县（区）疾病控制机构专业人员培训任务。五是加强卫生应急工作。加快市级突发公共卫生事件应急决策指挥平台建设，实现卫生应急信息资源整合、传输与共享，为卫生应急指挥决策提供信息支撑。完善卫生应急预案体系，健全联防联控工作机制，建立健全卫生应急队伍，强化卫生应急培训和演练，完善卫生应急装备和17 / 25 储备，提高突发公共卫生事件应急处置能力。六是加强免疫规划工作。建立健全免疫规划经费保障机制，落实扩大国家免疫规划措施，控制疫苗可预防疾病的暴发。着力构建覆盖城乡的预防接种服务体系，完 xx 县、乡两级 (含社区 卫生服务中心 )预防接种门诊标准化建设任务。建立预防接种异常反应补偿机制，及时妥善处理预防接种异常反应。六是全力加强妇幼保健工作。做好市妇幼保健院评审前期准备工作，推进县级 “ 产科急救中心 ” 和 “ 母婴安全乡卫生院 ” 创建活动。加强专业技术培训，推广母婴保健适宜技术。推行免费婚育健康咨询及免费婚检，落实出生缺陷三级预防措施，规范孕产妇保健、儿童保健服务，使全市孕产妇死亡率和 5岁以下儿童死亡率分别控制在 22/10 万和 17 以下，住院分娩率达到 98%以上。组织开展 “ 两纲 ” 卫生目标的终期评估工作。七是深入开展群众性爱国卫生 运动。大力整治城乡卫生环境，宣传卫生防病知识，提高居民健康素养。开展卫生单位、卫生城镇创建活动。抓好农村改厕工作，全市新建农村无害化卫生厕所 0.5 万座。加强农村饮水安全工程水质卫生监测，积极防制病媒生物，大力开展控烟工作，推动医疗卫生机构全面禁烟。 第二、全面加强医疗服务管理。医疗服务监管要抓住重点，从制度建设着手，健全医疗机构医疗质量评价和监督体系，18 / 25 确保医疗机构 “ 活而不乱 ” 。一是严格医疗服务监管。在机构准入方面，要明确医疗机构的功能定位，保证技术、设备、人员资质符合医疗质量和医疗安全要求。在执业准入 方面，要认真执行执业医师法、护士条例等法律法规，把好资格考试与注册关，加强医师定期考核。在技术准入方面，要建立医疗技术临床应用的准入和管理制度。加强医疗技术审核、审定、管理和日常监管。二是持续改进医疗服务质量。深入开展 “ 医疗质量万里行 ” 和 “ 优质护理示范工程 ” 活动，强化医务人员医疗质量和医疗安全意识。认真落实医疗核心制度，重点加强医疗技术临床应用、大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血的安全管理，持续改进医疗质量。积极推进预约诊疗服务，优化服务流程，努力改善服务，力争县级以上公立医院专家门诊预 约率达 50%以上，普通专科门诊预约率达 20%以上。启动大型公立医院巡查工作，实行分级巡查，加强监督与制约。三是加强医疗机构药事管理。完善医疗机构药事管理制度，突出抓好临床合理用药，规范医院处方点评，加强监测和培训，规范临床用药行为。四是加强医疗安全管理。完善医疗安全管理制度，深入开展“ 平安医院 ” 创建和 “ 志愿服务在医院 ” 活动。完善第三方医患纠纷调解机制，推进医疗责任保险统保试点，优化医疗执业环境。五是加强血液质量与安全监管。认真贯彻落实血站、血液管理办法和规范，定期开展采供血机构执业检查。19 / 25 落实临床用血技术操 作规范，抓好采供血人员的培训，加强临床用血管理，积极推动无偿献血工作。 第三、扶持和促进中医中药发展。中医中药在治疗疾病和保健预防方面有独到疗效，发展潜力巨大。我们要认真贯彻国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见，保护和发挥中医中药独特的资源优势。一是加快中医药服务能力建设。抓好市中医院 “xx 省特色中医医院 ” 项目建设，完成市中医院门诊综合大楼扩建工程，重点抓好国家级、省级、市级中医特色专科（专病）建设，做好中期评估相关工作。督促抓好市中医院中药制剂项目和 xx 县中医院中药房建设项目。积极推进中医 “ 治未病 ” 健康工程 ,探索研究适用于中医养生保健的制剂，发掘整理传统技法方药，推广使用自制制剂、协定方剂、定制胶囊。二是加强农村和社区中医工作。开展省级农村中医工作先进县创建，大力推广基层常见病、多发病中医药适宜技术。开展国家级中医药特色社区卫生服务示范区建设，努力提高社区卫生服务的中医药参与率。三是加快中医药人才队伍建设。抓好国家级优秀中医临床人才、省级中青年名中医研修培养工作，选拔 20 名乡村医生参加中医专业学历教育，完成 15 名中医类别全科医师岗位培训。 第四、强化卫生监督管理。依据国家法律法规和有关 政策，20 / 25 加强对医疗卫生事务依法监管，预防和惩处违反卫生法律法规的行为，维护正常的医疗卫生秩序。一是加强卫生监督能力建设。改善卫生监督机构执法装备条件，完善基层卫生监督网络，在县级卫生监督机构设立分支机构或在所辖乡镇、学校设立助理卫生监督员。加强卫生监督业务培训，提升卫生监督队伍素质。二是抓好食品安全整顿。深入贯彻实施食品安全法，开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项行动，加强餐饮服务食品安全监管工作，整顿和规范保健食品、化妆品市场秩序，切实保障公众饮食卫生安全。三是依法查处医疗违法行为。建立健全与 有关部门的协调配合机制，加大违法案件查处力度，做好群众投诉举报的受理及督办工作，依法严肃查处非法行医和非法采供血行为。完善医疗广告管理办法，严格医疗广告审查出证，加大违法医疗广告查处力度。四是强化公共卫生监管。建立职业病防治工作协调机制，规范职业病诊断鉴定，深入开展劳动者职业健康监护工作，以尘肺病防治为重点，进一步加强职业病防治工作。加强重金属污染防治工作，做好医疗机构放射防护监管工作。加强传染病防治监督，抓好学校卫生监督工作。开展城镇生活饮用水卫生监测，加强消毒产品及涉水产品的卫生监督。推行公共场所卫生监 督量化分级管理制度。五是深化行政审批制度改革。各项卫生行政许可事项全部进驻行政服务（审批受理）中心，实行统一管理、分别承办、限时21 / 25 办结。加快电子政务建设，推行网上审批和网上电子监察。规范行政处罚自由裁量权，认真实施统一的自由裁量基准制度，确保实施行政处罚行为的公平和公正。 第五、大力推进人才队伍建设。卫生行业是面对生命、面向人类健康的技术密集型行业。得人才则兴，失人才则衰。因此，我们必须高度重视卫生人才建设。一是加快高层次人才和学术技术带头人培养与引进。招聘 24 名硕士研究生充实重点专科。定期组织学术技术带头 人参加国家、省级学术交流与培训，拓宽知识视野。二是加快农村卫生人才建设。做好卫生人才 “ 两个选派 ” 工作，从二级及以上医疗机构选派 18 名以上卫生技术人员到乡镇卫生院和社区卫生机构进行为期一年的技术帮扶，选派 50 名以上农村医疗技术骨干到二级以上医疗机构进行理论培训和进修培养。三是抓好学科建设和科研工作。重点扶持市级医学领先学科和省市共建学科建设，引进一批先进技术项目和最新诊疗技术，向基层推广一批适宜医疗卫生技术项目，提升卫生科技创新能力。四是抓好在职人员教育培训。充分发挥 “ 双卫网 ” 的远程医学教育功能，完善远程医学 教育管理系统。开展住院（专科）医师规范化培训。抓好临床药师培训和全科医生岗位培训，完成社区卫生专业技术人员培训 120 人、乡镇卫生院专业技术人员培训 150 人和乡村医生岗位培训 1040 人。 22 / 25 统筹做好其他工作。一是开展好创业服务年活动。服务对象为光伏产业、新能源科技、高科技、低碳经济等大项目、大企业的招商引资；中小企业和非公有制经济培育发展；企业 “ 二次创业 ” 和升级改造，以及全民创业。创业服务工作重点是：加快基本医疗卫生制度建设，为全民创业提供基本医疗保障；启动 “ 牵手企业 ” 行动计划，主动为企业发展排忧解难；建 立专家结对服务企业家制度，为企业家提供医疗保健服务；开展主题实践活动，提高服务窗口办事效率；落实创业服务工作措施，深入推进机关效能建设。各地各单位要充分认识开展创业服务年活动的重要意义，突出工作重点，创新活动载体，狠抓工作落实，确保 “ 创业服务年 ” 活动取得实效。二是加强党风廉政和行风建设。抓好廉洁从政和反腐倡廉法规教育，贯彻落实 “ 三重一大 ” 事项集体决策制度，促进领导干部廉洁自律。加强医德医风教育，抓好示范教育和警示教育，激励和引导广大医务人员争做人民满意的健康卫士。组织开展 “ 卫生行风大家评 ” 活动，加强对有关制 度落实情况的监督检查，重点加强对药品网上集中采购以及招标药品使用情况、医德考评制度落实情况、院务公开制度、便民利民服务措施落实情况的监督检查。大力治理医药购销领域商业贿赂，加大违法违纪行为查处