关于全区卫生事业发展情况的调研报告

1 / 9 关于全区卫生事业发展情况的调研报告 区委： 为了全面了解掌握我区卫生事业发展情况，总结卫生工作好的经验和做法，推动我区卫生事业更快地发展。根据区政协常委会 20*年工作要点安排， 8 月中旬，区政协副主席李九平、林波带领部分市、区政协委员及区政协社会事业委员会和区卫生局负责同志先后深入到区新农合局、区疾控中心、市中医医院、市二院和白水中心卫生院对全区医疗卫生服务体系项目建 设设、新型农村合作医疗 工工作运行、中医药工作 、城市社区卫生服务工 作作、公共卫生服务工作 开开展情况和医护队伍及 行行风建设情况进行了调 研研， 现将调研情况报告 如如下： 一、我区 卫卫生事 业发展现状 全区现有医疗机构 4555 家，其中区级公立 医医疗卫生单位 6 个，乡 镇镇卫生院 17 个，社区 卫卫生服务中心 4 个，社 区区卫生服务站 11个； 农农村卫生所 247 个， 农农村诊所 172 个。全 区区公立医疗卫生单位共 有有卫生技术人员 1062 人，其中执业（助理 ）医师472 人，注册 护护士 325 人，药剂 71 人，检验影像 67 人 ，其他卫技人员 127 人人，每千人口卫技人员 数数为人。公立医疗机构 共共有医疗床位 1301 张张，每千人病床数为张 。医疗机构拥有万元以 上上医疗设备 420 台 ，其中 100 万元以上 设设备 6 台，50-100 万元设备 21 台，万 元元以上设备总价值 约 50077 万元。 近 年年来，区委、区政府把 卫卫生事业发展作为执政 为为民、密切党群关系、 促促进经济和社会发展的 大大事来抓，坚持以深入 推推2 / 9 进医疗卫生体制改革 为为突破口，围绕公共卫 生生服务体系、重大疾病 预预防控制体系、医疗服 务务体系、医疗保障体系 、药品供应体系建设及 人人民群众看病贵、看病 难难问题，不断强化工作 措措施，狠抓落实，卫生 事事业得到了长足发展。 1、卫生基础设 施施建设日趋完善。在区 委委、区政府高度重 视下 ，卫生行政部门不断加 大大卫生基础设施建设力 度度，通过优先安排建设 项项目、加大资金投入等 方方式，实施卫生重点项 目目 10 余项，完成投资 万万元， 先后对市二院、 骨骨伤医院、中医医院、 红红会医院进行了改扩建 ，建成 4 个社区卫生服 务务中心、 11 个社区卫 生生服务站、市二院心脏 介介入治疗中心、市三院 住住院楼、柳湖卫生院、 330 个标准化村卫生所 。 ct、核磁共振等一 大大批先进医疗设备也相 继继投入使用，为广大群 众众就医提供了更加优质 、舒适的环境，极大地 改改善了城乡医疗卫生条 件件。 2、公共卫 生生保障能力不断增强。 按按照 “ 合理布局、明确 功功能、调整结构、分类 建建设 ” 的原则，区卫 生生行政部门充分发挥职 能能作用，建立健全了区 乡乡两级公共卫生工作领 导导机构，完善了公共卫 生生四大体系（疫情信息 网网络体系、疾病预 防控 制制体系、疾病医疗救治 体体系和卫生执法监督体 系系）建设，强化了对公 共共卫生事件的控制与管 理理，制订完善了应急预 案案，建立了快速有效的 突突发公共卫生事件应急 机机制，提高了应急处理 能能力。同时，区、乡、 村村三级防保网络基本形 成成，一些严重危害群众 健健康的传染病、地方病 、结核病也得到了有效 控控3 / 9 制，婴幼儿死亡率、 孕孕产妇 死亡率均控制在 国国家规定的标准之内， 儿儿童计划免疫四苗接种 合合格率及覆盖率达到了 885%以上。 3、社区卫生服务快速发 展展。近年来，区委、区 政政府千方百计争资金、 跑跑项目，不断加大对社 区区卫生服务机构的软、 硬硬件投入，使社区卫生 服服务机 构的就医环境、 医医疗设备、医务人员水 平平得到了很大程度的提 高高，基本建成网络健全 、配置合理、功能完善 、保障有力、运行科学 、监管规范的新型社区 卫卫生服务体系，为群众 提提供了安全、有效、方 便便、价廉的医疗卫生服 务务，切实保障了人民群 众众的健康。目前，全区 共共建成社区卫 生服务中 心心（站） 15 个，社区 卫卫生服务覆盖率达到 800%以上。 4、 中中医中药专科建设成效 显显著。我区高度重视中 医医药事业发展，按照 “ 提提高质量、讲究效益、 完完善功能、规模适度 ” 的的原则，通过对传统技 术术挖掘、诊疗手段改进 、中医治疗疑难病症等 课课题研究，开展 “ 中医 学学经典、西医学中 医” 活活动，积极推广应用中 医医新技术、新疗法，促 进进了中医事业的发展。 同同时，在各级医疗机构 探探索中西辨证施治和中 西西医结合诊疗方法，在 防防治常见病、多发病、 慢慢性病、重大疑难疾病 等等方面发挥了重要作用 。其中市中医院皮肤 科 、市二院中医康复科被 列列入省级建设的专病专 科科，市二院小针刀科、 市市中医院肛肠科、肾病 科科等被列入市级建设的 专专病专科。 5、 新新型农村合作医疗工作 稳稳步推进。我区新型农 村村合作医疗工作自 XX 年年启动实施以来，始终 坚坚持以 “ 不4 / 9 断扩大参合 农农民受益面和提高受益 程程度 ” 为目标，通过完 善善制度，强化科学管理 ，不断加大宣传力度， 积积极引 导群众参合。今 年年通过政策调整和各乡 镇镇、部门的共同努力， 全全区共有万人参加了新 型型农村合作医疗，参合 率率为 %,共缴个人健康 储储蓄款万元。为了切实 把把党的惠民政策落到实 处处 ，确保基金公平、公 正正、公开运行，新农合 管管理部门在坚持定期向 社社会公布农合基金的收 支支和使用情况的同时， 通通过简化报销程序、实 行行窗口直报等优化服务 的的措施，极大的方便了 群群众报销，有效缓解了 老老百姓 “ 看病难、看病 贵贵 ” 问题。截止七月底 ，全区参合农民住院 111642 人，住院率 %，住院总费用 万元， 人人均住院费用元，补偿 万万元，人均补偿元，补 偿偿比 ,参合农民门诊 报报销 55803 人， 补补偿万元。 6、 卫卫生行业作风明显转变 。近几年，全区卫生系 统统通过深入开展 “ 强素 质质、抓落实、树形象 ” 医医德医风 教育活动、治 理理医药购销领域商业贿 赂赂专项整治行动，完善 了了医德医风考核奖惩和 社社会监督机制。同时， 针针对个别医护人员医德 医医风方面存在的突出问 题题进行集中学习整改， 使使医护人员的精神面貌 、组织纪律性、工作效 率率和服务水平明显提升 。各级医疗单位坚持以 病病人为中心，落实了 “ 首首问责任制 ” 和 “ 首诊 责责任制 ” ，不断简化服 务务流程，方便群众就医 ，并在市二院、中医医 院院实行了电子处方，进 一一步规范了医疗服务行 为为，有效遏制了滥检查 、乱收 费、收“红包” 、药品提成、回扣等不 正正之风，行业形5 / 9 象进一 步步好转。 二、我 区区卫生事业发展中存在 的的问题 近年来， 我我区卫生事业得到了较 快快发展，有效地解决了 广广大群众看病难、看病 贵贵的问题，但还存在着 一一些制约卫生事业快速 发发展的困难和问题： 一是经费投入仍显 不不足。近年来，我区对 卫卫生事业的投入逐年增 长长，但因财力有限投入 不不足，新型医疗设备、 设设施相对比较欠缺，发 展展缺乏后劲，群众看病 难难、看病贵的问题仍不 同同程度存在。 二 是是卫生资源总量相对不 足足，配置还不够合理。 现现有卫生资源多集中在 城城区，其中优质资源又 多多集中在大中型医 院， 城城乡之间差距较大，乡 镇镇卫生院及村卫生室等 农农村医疗机构的卫生资 源源匮乏，服务能力较低 ，服务质量不高，部分 村村卫生室的工作、业务 、生活用房“三合一” ，条件十分简陋，还不 能能满足广大群众的基本 医医疗服务需求。 三三是卫生专业技术人才 匮匮乏。从调研情况看， 我我区卫生队伍结构不尽 合合理，普遍存在医疗骨 干干人才短缺或断档、重 医医轻护现象，既缺少高 学学历、高职称、专业技 术术过硬的学科带头人， 又又缺少业务骨干，尤其 是是乡镇卫生院人才严重 短短缺；护理、放射、检 验验等专业技术人员学历 及及职称均偏低，存在专 业业性差异，加之医护人 员员待 遇相对较低，导致 人人才流 失现象时有发生 。 四是新型农村 合合作医疗制度亟待进一 步步完善。由于个别农民 对对新型农村合作医疗制 度度认识还不足，资金筹 集集难度较大。特别是边 远远山区，在外经商、打 工工人员较多，给收取参 保保费造成了很6 / 9 大困难， 个个别乡镇还存在干部垫 资资问题。同时，由于群 众众就诊报销比例相对较 低低，还不能完全解决因 病病致贫、因病返贫的问 题题，使个别群众得不到 及及时救治，也影响了农 民民参合的积极性。 三、加快我区卫生事 业业发展的对策建议 医疗卫生事业关系到 广广大群众的身体健康和 生生老病死， 与群众切身 利利益息息相关。我们要 从从战略和全局的高度， 深深化认识，抓住机 遇， 统统筹兼顾，推进我区卫 生生事业健康发展，不断 满满足人民群众日益增长 的的健康需求。通过调研 ，我们提出以下几点建 议议： 1、完善政 策策措施，进一步加大对 卫卫生事业的投入。一是 按按照中央、省、市的有 关关政策规定，逐年加大 对对卫生事业的经费投入 ，要把卫生事业投入的 重重点从城区转向农村， 大大幅度提高对农村卫生 院院（所）的投入比例， 逐逐步缩小城乡投入差距 。二是有重点、有步骤 地地改善社区卫生服务机 构构的设施条件，添置必 要要的医疗设备，逐 步提 高高基层卫技人员待遇， 进进一步充实基层卫技人 才才队伍。三是随着国家 医医改制度的深入推进和 对对基本药物实行指导价 格格后， 各医院尤其是城 区区医院经营性收入大幅 下下降，建议对城区医院 的的人员工资提高财政差 补补比例，以解决这些医 院院吃饭与发展的困难。 同同时，要加强卫生经费 管管理，使有限的资金发 挥挥出最大的使用效益。 四四是加大对医疗科研项 目目的争取力度，鼓励和 引引导各医疗机构积极引 进进新项目，推广新技术 ，努力打造品牌科室， 更更好的服务患者。五是 拓拓宽投融资渠道，积极 吸吸引7 / 9 社会资金投入卫生 事事业，形成投资主体多 元元化、投资方式多样化 的的投入体制。 2、科学规划布局，进一 步步完善医疗卫生服务体 系系。一是统筹城乡发展 ，整合资源，科学规划 ，加快构建以公立医院 为为龙头，以民营专 科医 院院为补充，以社区卫生 服服务中心、站和村卫生 室室为基础的医疗卫生服 务务体系。二是加强社区 卫卫生服务机构基础设施 和和医务人员队伍建设， 不不断强化管理，提升服 务务质量和水平，把“六 位位一体”的卫生服务工 作作更好地开展起来，推 动动社区卫生服务持续健 康康发展。要积极探索建 立立社区卫生服务机构和 区区级医院的双向转诊制 度度，逐步形成“小病进 社社区、 大病到医院、康 复复回社区”的就医模式 。三是加大对民营医院 的的扶持力度，鼓励和支 持持民营医院充分发挥专 科科特色优势，并协助区 级级医疗机构做好基本医 疗疗和农村公共卫生服务 。 3、加大扶持 力力度，传承和创新中医 药药事业 发展。要进一步 加加大对中医药的投入和 支支持力度，加强中医医 疗疗机构内涵建设和专科 建建设，丰富发展中医药 理理论和实践，努力探索 治治疗疾病的新技术、新 方方法，推进中医药标准 化化、规范化、现代化； 积积极发挥中医药在社区 卫卫生、农村卫生和重大 疾疾病防治方面的优势和 特特色，加强城乡基层卫 生生人员的中医 药培训， 促促进中医药技术的广泛 应应用。 4、强化 管管理措施，进一步巩固 新新农合工作成果。一是 进进一步加强合作医疗管 理理能力建设，强化人员 培培训，提高合作医疗信 息息化管理水平。二是加 大大新农合的宣传工作力 度8 / 9 度，把政策宣传到位， 使使群众对医疗费用的报 销销条件、报销额计 算、 报报销手续有一个全面准 确确的了解，做到家喻户 晓晓，不断提高农民参合 积积极性，扩大新农合的 覆覆盖面。三是完善基金 管管理方案，结合实际制 定定科学的补偿标准，严 格格合作医疗资金监管， 确确保资金及时、足额到 位位，防范基金风险，保 证证基金安全，扩大农 民 受受益面。同时，建议在 外外出务工人员相对集中 的的地区确定新农合定点 医医疗机构，实行异地核 算算，确保外出务工参合 人人员就近就医，切实享 受受到新农合带来的实惠 。 5、完善公共 卫卫生体系，提高重大疾 病病防治能力。一是加大 疾疾病防控力度。加强重 点点传染病和地方病的防 治治，重视计划免疫和流 动动人口的预防接种，在 政政策允 许的情况下大病 救救助资金适当向特困家 庭庭和危重病家庭倾斜， 切切实加强传染病疫情预 警警监测和突发公共卫生 事事件网络直报，进一步 完完善突发公共卫生事件 应应急体系建设。二是加 强强卫生执法监督。要建 立立 健全完整的卫生监督 体体系，加快城乡卫生监 督督执法一体化步代，加 强强食品卫生监督，严厉 打打击非法行医行为，扎 实实开展卫生执法专项整 治治行动，确保食品卫生 、医疗卫生、职业卫生 安安全。三是完善医疗救 治治体系。进一步整合资 源源，完善区乡两级医疗 救救治网络，加强以传染 病病病区和紧急救援中心 建建设为主的公共医疗卫 生生体系建设。同时，要 细细化各类应急预案，加 强强队伍演练，切实提高 重重大传染病和突发公共 卫卫生事件的医疗救治能 力力。 6、狠抓队 伍伍建设，创新人才9 / 9 管理 体体制和工作机制。一是 充充分利用现有卫生人才 资资源，加大在岗人员临 床床进修及在职培训，重 点点业务骨干定期到上级