基层医疗机构药品“三统一”工作的自查报告

1 / 6 基层医疗机构药品 “ 三统一 ” 工作的自查报告 推行药品 “ 三统一 ” 工作是深化医疗卫生体制改革的一项重要内容。我县人民政府把此项工作当做缓解群众 “ 看病难、看病贵 ” 的一项惠民工程来抓，认真落实、强力推进， 2016 年 10 月份启动该项工作。目前，我县 13 所镇办卫生院和 248 所村卫生室已全部实行药品 “ 三统一 ” 配送政策，药品 “ 三统一 ” 管理实现了 100%全覆盖；配备率、使用率均达到了 100%，配送率达到 90%以上，达到了省、市的要求；同时实行了药品零差率销售。 一、具体进展情况 药品 “ 三统一 ” 工作启动以来 ，我们成立了组织机构，同省、市确定的药品配送企业签订了配送合同，对原有库存药品进行了清零消化，确保了 “ 三统一 ” 各项政策的落实。 2016 年 10 月份我市所有的卫生院和村卫生室开始执行药品零差率销售政策，并与渭南市医药集团有限公司签订了药品配送合同，开始了药品集中配送； 2016 年 9 月 14 日，渭南市召开了全市深化基层医疗机构药品三统一工作电视电话会议之后，我县进一步加大了推进工作力度，县政府高度重视并研究部署，下发了华县人民政府关于进一步加快全县村卫生室药品三统一实施工作的通知，截止 10 月底，2 / 6 我县 13 家卫生院和 248 所村卫生室全部纳入 “ 三统一 ” 管理，严格执行了药品 “ 三统一 ” 。 二、主要做法 1.调整成立了组织机构，加强了组织领导。县上成立了以副县长为组长，政府办、卫生局、药监局、监察局主要领导为副组长，县委宣传部、经发局、财政局、人社局、卫生局、药监局、纠风办、工商局、政府法制办、物价局等 12个部门领导为成员的领导小组，领导小组办公室设在卫生局，办公室主任由卫生局局长兼任，具体负责药品 “ 三统一 ” 工作的全面实施、组织协调及督导检查等工作，加强了对我县 “ 三统一 ” 工作的组织领导。 2.加强宣传，营造氛 围。药品 “ 三统一 ” 是一项全新的工作，各级医疗机构及广大群众对此需要有一个逐步了解、认识的过程。我们主要从三个方面抓好了舆论宣传，营造了良好氛围：一是通过会议进行宣传，分批次召开镇卫生院、村卫生室负责人会议，学习文件、传达政策、讲清形势，要求各级医疗机构以群众利益为重，克服困难、坚定信心，不折不扣地落实 “ 三统一 ” 相关政策；二是通过媒体进行宣传，充分发挥电视、报纸、网络等新闻媒体的宣传导向和舆论监督作用，及时报道 “ 三统一 ” 相关政策、工作进展及亮点，及时曝光工作中的不足和问题，激励了先进，鞭策了后进，推动了工作； 三是通过与群众面对面进行宣传，组织工3 / 6 作人员定期深入镇、村开展 “ 三统一 ” 相关知识宣传，特别是今年 10 月份，我们开展了 “ 推行国家基本药物制度落实药品 “ 三统一 ” 工作宣传月 ” 活动，在此期间，卫生院共制作条幅 50 余条，印发宣传单 12000 余份，黑板报 300 余块。 3.强力推进，狠抓落实。一是抓责任落实。去年 9 月份和今年 2 月份，市上两次召开药品 “ 三统一 ” 工作专题部署会议，明确了相关单位的工作职责和具体任务，在各部门、各医疗机构及药品配送企业之间搭建了一种分工负责、积极沟通、协作配合的工作机制；二是抓经费落实。 县政府克服财政运转方面的重重困难，优先保证了药品 “ 三统一 ” 工作经费的落实， 2016 年与 2016 年共计配套 “ 三统一 ” 补偿资金和工作经费 278 万余元；三是抓进度落实。实行定期督导检查、定期总结汇报制度，由 “ 三统一 ” 办公室牵头抓总，月初督导检查，月底总结汇报，形成了抓落实的有效机制。 4.强化监管，规范流程。一年多来，在推行药品 “ 三统一 ” 政策的实践过程中，我们按照公开透明、规范运行的原则，狠抓制度建设，强化监督管理，逐步建立了一整套行之有效的监督管理运行机制，制订出台了华县药品三统一货款统一集中支付实施细则、华县药品三统一集中采购使用监督管理办法、华县药品三统一工作基层医疗机构考核细则等相关文件，保证了药品的采购、配送、销售等环节4 / 6 均能按照相关标准执行，规范了药品 “ 三统一 ” 的工作流程。 三、取得的成效 1、群众 “ 看病贵 ” 问题得到明显缓解。 2016 年 5 月-10 月，我县卫生院住院药品费用人均 773 元，门诊药品费用人均 51 元，而去年同期这两项费用分别为 609 元和 36 元，药品费用明显下降，群众得到了更多实惠。 2、群 众用药的安全性得到了进一步保证。实行药品零差率销售及合理配备使用国家基本药物目录以后，由于药品费用下降及经正规渠道配送的基本药物得到了普遍使用，吸引了更多的群众到基层医疗机构看病购药，在降低群众负担的同时保证了群众的用药安全。 3、基层医疗机构工作人员的服务意识得到进一步增强。通过药品 “ 三统一 ” 政策的推行，我们的工作人员更加明确地意识到基层医疗机构必须坚持政府主导，坚持公益性质，不以盈利为目的，进一步增强了服务群众、服务患者的意识。 四、遇到的问题和困难 1.医疗机构收入减少，保障投入经费 有限，运转出现困难。卫生院和村卫生室多年以来主要靠药品利润支撑，实行药品 “ 三统一 ” 后收入明显减少，政策性补偿经费又不能及时足额到位，直接影响了基层医疗机构的正常运转。 5 / 6 2.药品配送不及时、不到位。配送企业不能按要求及时将药品配送到医疗机构，所配送的药品品种不能完全满足临床需要，尤其是部分日常所用药品不能及时配送到位，甚至缺货，直接影响了医务人员的诊疗和群众的就医。 3.有些药品价格偏高。实际运行中我们发现，有一部分常用药的进价要比市场同品牌药品价格高，如：血塞通由以前 7.2 元 /支提高到现在 20.9 元 /支等。 五、以后的重点工作 1.加强规范化管理。以 “ 药品采购与结算管理中心 ”为核心，增强职能，做好医疗机构与配送企业之间的沟通，确保基层医疗机构所需药品能及时、准确到位，规范基层医疗机构药品 “ 三统一 ” 制度，加强药品使用管理，合理配备、全部使用基本药物，从我县实际出发，以各医疗机构用药习惯、药品成本、药物疗效为依据，完善我县集中采购统一配送补充药品目录管理，确保药品 “ 三统一 ” 工作正常运行。 2.加强信息沟通，确保配送质量。督促各医疗单位专人负责，尽快掌握和熟悉药品配送系统，严格按照 操作要求上报药品需求。确