关于农村卫生工作情况调查报告

1 / 12 关于农村卫生工作情况调查报告 农村卫生工作是我国卫生工作的重点 ,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展 ,年初 ,县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前 ,组织了调查组 ,在县人大常委会副主任张建平的带领下 ,对我县农村卫生工作进行了调查。 先后听取了县卫生局有关工作汇报 ,深入走访下各、福应等 12 个个乡镇、街道 ,实地走 访访县人民医院等 5 家县 级级医疗机构和 8 家乡镇 卫卫生院 ,分别召开食品 药药品监督管理局等 13 个个相关部门及相关医疗 机机构负责人座谈会 ,听 取取意见 ,了解情况。现 将将调查情况报告如下 : 一、基本情况 近年来 , 县政府及卫生部门坚 持持以人为本 ,认真贯彻 党党和国家一系列关于农 村村卫生工作的方针政策 及及相关的法律法规 ,加 强强农村卫生工作 ,建立 健健全农村医疗卫生服务 体体系 ,促进农村公共卫 生生事业的发展。主要体 现现在以下三个方面 :农 村村卫生工作情况调查报 告告由精品学习网提供 ! 农村卫生工作得到各级 政政府的重视 近年来 ,县县政府把农村卫生工作 作作为新农村建设的一项 重重要内容 ,摆上重要议 事事日程 ,列入县 “xx xx” 经济社会发展规划 。先后制订出台关于 加加 强农村公共卫生工作 的的实施意2 / 12 见、关于 建建立新型农村合作医疗 保保障制度的试行意见 等等相关政策文件。省、 市市、县重视农村卫生事 业业投入 ,XX 年共投入 4 450 万元 ,其中县 财财政投入 1895 万元 , 加大了对公共卫生和 医医疗事业的投入力度。 积积极开展卫生有关政策 法法律法规和卫生知识的 宣宣传教育。各乡镇重视 卫卫生工作 ,明确分管领 导导 ,建立工作机制 ,强 化化工作落实 ,抓好本区 域域内的农村卫生工作。 农村公共卫生工作扎 实实推进。 一是实施农 民民健康工程成效显着。 “农民健康工程”是 XX年省、市、县政府为 民民办实事 工程。我县全 面面开展农村公共卫生三 大大类 12 项服务 ,XX 年年为 13 万多名农民进 行行免费健康体检 ,并建 立立健康档案 ,实行分类 管管理。该工程受到了上 级级有关领导的肯定 ,中 央央电视台等多家媒体先 后后进行采访报道。新型 农农村合作医疗制度运转 有有序 ,三年来 ,已基本 建建立新型农村合作医疗 框框架 ,初步形成有效的 运运行机制。 XX 年 ,全 县县参保人数 33 万多人 , 参保率达 78%,累 计计有近 40 万人次享受 了了新型农村合作医疗补 偿偿 ,在一定程度上减轻 了了参保农民患者的医疗 负负担。 二是农村疾病 预预防控制有效开展。坚 持持预防为主的方 针 ,高 度度重视非典、人禽流感 等等传染病的预防工作 ,重重点传染病得到有效控 制制。实施免疫规划 ,儿 童童 “ 五苗 ” 接种率均达 995%3 / 12 以上。积极开展 传传染病防治知识宣传和 慢慢性非传染性疾病的防 治治工作 ,全县无重大疫 情情发生。 三是积极做 好好农村妇幼保健工作。 扎扎实开展“母婴健康工 程程”工作 , XX 年孕 产产妇首次实现零死亡 ,儿儿童死亡率逐年下降。 四四是大力开展环境卫生 整整治活动。以改水改厕 为为重点的卫生环境整治 力力度加大。目前 ,全县 共共有 560个自然村建 起起了自来水站 ,19 万 多多人用上了自来水 ,拆 除除露天粪坑 8000 多 只只 ,建成公厕 349 座 , 完成万户厕所改造。 五五是无偿献血工作成绩 突突出。全县无偿献血工 作作 6 次被评为省、市 “ 无无偿献血先进县 ” 。 XX 年 10 月 ,县政府作 为为全国唯一的县级单位 荣荣获全国无偿献血促进 奖奖。 农村医疗卫生服 务务体系建设逐步完善。 一是建立健全县、乡、 村村三级卫生服务网络。 形形成了 7家县级医疗卫 生生机构、 18 家乡镇卫 生生院为社区卫生服务中 心心、 42 个村级社区卫 生生服务站。 二是对乡 镇镇卫生院推行股份责任 制制改革 ,在中心卫生院 全全面实行经济目标管理 责责任制。实施农民健康 工工程 ,改进服务模式 ,乡乡镇 卫生院经营状况得 到到了一定的好转。 三 是是农村卫生人员队伍建 设设得到加强。严把人员 入入口关 ,严格要求 ,考 录录优秀毕业生 ,充实到 农农村医疗机构。实施了 乡乡村卫生技术人员素质 提提升工程 ,通过开展 “ 十十佳驻村医生 ”评选、 举举办各类业务培训、组 织织各类学历教育等形式 , 进一4 / 12 步提高农村卫生 技技术人员的业务水平。 四四是全力抓好医疗质量 建建设。制订了仙居县 医医疗质量建设工作方案 ,加强医疗单位自身 能能力建设 ,通过开展等 级级评审 ,提高了医院的 管管理层次和服务水平。 开展了“加强医疗质 量量管理 ,争创百日无事 故故 ” 活动 ,切实加强医 疗疗安全教育 ,实行医疗 质质量责任追究制度 ,增 强强医务人员的责任意识 和和安全意识。制订完善 了了乡镇卫生院医疗质量 考考核标准 ,建立每月督 查查通报制度 ,抓好督查 落落实。五是卫生监督工 作作不断加强。认真贯彻 食品卫生法和职 业业病防治法 ,抓好食 品品安全、卫生许可、职 业业卫生等专项整治 ,加 大大农村卫生综合执法力 度度 ,促进食品卫生和用 药药安全。 二、存在的 主主要问题 农村卫生工 作作的氛围还不浓。各级 政政府及相关部门对做好 农农村卫生工作的重要性 认认识还不够到位 ,社会 发发展以人为本、人的发 展展以健康为本的意 识及 大大卫生理念还不强 ,未 形形成农村卫生工作合力 。卫生法律法规政策及 卫卫生知识的宣传教育还 不不够 ,广大群众卫生主 体体意识不强 ,缺乏保健 康康的理念和基本卫生保 健健知识 ,预防为主的思 想想还没有形成共识 ,重 治治疗轻预防的观念仍然 没没有改变。 农村医疗 卫卫生服务能力还不够强 。 一是医疗机构基础 建建设滞后。我县医疗机 构构普遍缺少发5 / 12 展规划 ,经经营场所十分紧张。县 人人民医院作为全县最大 的的综合性医院 ,占地面 积积仅 40亩 ,医疗用房 十十分拥挤 ,远远满足不 了了群众的医疗服务需求 ,XX 年医院迁建工程 完完成了工程立项和土地 报报批 ,但由于各种原因 , 至今未动工 ,严重制 约约了医院的建设和发展 ; 中医院、妇保院、精 神神病院等县级医院和横 溪溪、白塔、下各等中心 卫卫生院的经营场所不足 , 精神病院房屋紧张、 条条件简陋 ,县疾控中心 、城关医院至今还在租 用用房屋办公 ;多数医疗 单单位普遍存在设施设备 落落后等问题 ,乡镇卫生 院院还没有配备救护车 ,难难于开展有效的 医疗卫 生生服务。 二是医疗技 术术人员队伍建设与医疗 卫卫生事业发展不相适应 。全县医疗卫生人才缺 乏乏 ,特别是高学历和高 职职称人才严重缺少 ,在 全全县 1350 名卫生技 术术人员中 ,本科学历仅 占占 %,高级职称只占 %; 乡村卫生技术力量更 加加薄弱 ,514 名卫生 技技术人员 ,本科学历只 有有 16 人 ,高级职称仅 有有 6 人 ,中级职称也只 有有 96 人 ,人才问题严 重重影响医疗技术水平、 医医疗质量和医疗可信度 ; 基层医务人员工作环 境境差、压力大、工资低 , 养老保险、医疗保险 等等基本社会保障还未落 实实。 三是医疗质量仍 需需提高 ,医疗秩序有待 规规范。医务人员服务意 识识不够强 ,病人外流现 象象不少 ;医疗纠纷发生 呈呈上升趋势 ,医 件时 有有发生 ,处理难度较大 ; 个体医疗单位数量多 ,管理较难 ,打击非法 行行医难度大。四是村级 卫卫生服务网络 薄弱 ,全 县县 722 个行政村只有 442 个村级服务站 ,群 众众就医不便6 / 12 反映较大。 农村公共卫生建设缓慢 。 一是疾病预防控制 和和妇幼保健工作还有薄 弱弱环节。各类传染病预 防防及重大疾病防治任务 依依然很重 ,群众疾病预 防防观念不强。 二是食 品品安全隐患和药品监管 问问题反映较大。农产品 调调入问题越来越突出 ,农农产品检测体系不健全 , 检测设施设备落后 ,粮粮食、蔬菜等农产品质 量量安全管理问题突出。 农农村药品供应网络不够 健健全 ,药品监管相对薄 弱弱 ,群众用药安全难以 保保障。 三是农村环境 卫卫生整治任务艰巨。农 村村饮用水水质安全问 题 较较为突出 ,横溪、白塔 等等乡镇及周边平原村、 城城郊结合部等没有集中 供供水设施 ,直接饮用地 下下水 ,由于地下水污染 ,饮水安全问题突出 ,群群众呼声较大 ;露天粪 坑坑仍普遍存在 ,改厕任 务务较重 ,有的村虽然建 了了公共厕所 ,但后续管 理理工作跟不上 ,没有发 挥挥作用 ;县生活垃圾处 理理工程进展缓慢 ,城镇 、农村生活垃圾处理运 作作机制缺乏 ,环卫设施 缺缺少 ,垃圾处理问题突 出出 ;排污问题没有引起 重重视 ,排污设施没有配 套套 ,地下污染严重。上 述述公共卫生问题的存在 , 致病返贫现象突出。 农村卫生投入相对不足 。县财政虽然每年对卫 生生事业的投入不断增加 , 但卫生事业经费所占 同同级财政支出比例却不 断断下降。社会资金投入 卫卫生事业渠道不宽 ,数 量量不多。由于7 / 12 投入不足 , 制约着疾病预防控制 、卫生执法监督、改水 改改厕等公共卫生建设以 及及医疗卫生单位基础设 施施建设和设备更新 ,影 响响了我县农村卫生事业 的的发展速度。 新型农 村村合作医疗制度还不够 完完善。 一是对农医保 的的政策宣传不够 ,部分 农农民对农医保的认识存 在在偏差 ,群众参保积极 性性还不高。 二是农医 保保政策还不够完善。群 众众对门诊报销、在外地 看看病报销手续、额度、 参参保率任务指标等意见 较较多。 三是筹资难度 较较大。我县外出人口较 多多 ,以户为单位收取难 度度较大 ,部分乡村干部 存存在畏难情绪。有集体 经经济的村由集体支付 ,影影响村经济发展 ,干部 反反响较大。 三、几点 建建议 进一步强化保健 康康促发展理念 ,营造全 社社会共同做好农村卫生 工工作的良好氛围。健康 是是人生最大的财富。做 好好农村公共卫生工作、 加加强医疗卫生服务、提 高高人民健康水平 ,是造 福福人民的一件大事 ,是 构构建和谐社会、促进经 济济社会协调发展的一项 重重大任务 ,是各级党委 政政府义不容辞的责任。 县县政府要从落实执政为 民民的职责出发 ,充分认 识识加强农村卫 生工作的 重重大意义 ,进一步加强 对对农村卫生工作的综合 领领导。要深入贯彻中央 、省、市关于农村卫生 工工作方针政策 ,制订农 村村卫生事业发展规划 ,明明确目标 ,落实相关部 门门及乡镇在农村卫生工 作作中的职责和任务 ,加 强强组织协调 ,形成 相关 部部8 / 12 门、乡镇密切配合、 齐齐抓共管的整体合力。 要要重视和加强对卫生法 律律法规政策及卫生知识 的的宣传教育 ,提高群众 的的卫生主体意识 ,增强 预预防保健理念 ,动员全 社社会力量共同做好农村 卫卫生工作 ,营造保健康 、促发展的社会氛围。 进一步加强农村医疗卫 生生建设 ,提高医疗技术 服服务水平 一要加强 医 疗疗机构基础设施建设。 要要对各医疗机构发展作 出出统筹规划 ,明确发展 规规模。要高度重视县人 民民医院建设 ,尽快研究 , 科学确定建设方案 ,积积极组织实施 ,加快解 决决目前县人民医院用房 紧紧张的突出问题。重视 县县级医疗机构和乡镇卫 生生院的发展 ,抓紧县疾 控控中心、城关医院的迁 建建工程建设 ,积极帮助 解解决县中医院、妇保院 和和横溪、白塔、下各等 中中心卫生院的扩建问题 , 重视解决县精神病院 用用房紧缺、医疗条件落 后后、经费缺少等实际问 题题和一些乡镇卫生院的 危危房问题。更新医疗机 构构的设施设备 ,提高医 疗疗检查可信度 ,适应医 疗疗 发展需求。 &nbbs 自 自 p; 二要加强医疗技术人 员员队伍建设。医疗机构 的的生存与发展 ,关键取 决决于医疗技术水平 ,医 疗疗技术人才决定着医疗 技技术水平。因此 ,要加 大大医疗技术人才引进和 培培养力度 ,建立和完善 人人才引进机制 ,改进人 才才引进和考录政策 ,合 理理配置人才。加强在职 医医务人员教育培训 ,不 断断提高中、高级9 / 12 医师及 执执业医师的从业比例 ,进进一步提升医疗技术人 员员整体素质。重视解决 医医疗卫生人员的养老保 险险、医疗保险等基本社 会会保障问题。 三要加 强强医疗质量建设 ,规范 医医疗秩序。县人民医院 要要培养和 集聚高、精、 尖尖医疗专家 ,不断推进 全全县医疗卫生技术上新 台台阶 ,减少病人外流。 乡乡镇卫生院要加强医疗 能能力建设 ,不断提高全 科科医术水平。加强医疗 质质量管理 ,减少医疗事 故故的发生。要重视发挥 中中医药在农村卫生服务 中中的优势和作用 ,积极 挖挖掘、收集和整理民间 医医药技术及祖传秘方。 要要加强医疗卫生行风建 设设 ,抓好医德医风 ,增 强强医务人员服务意识和 职职业自律意识。加强对 个个体医疗单位管理 ,发 挥挥个体医疗单位方便山 区区群众就医的积极作用 , 坚决打击各类危害农 民民群众健康的非法行医 行行为 ,规范医疗秩序。 四要深化医疗 卫生管 理理体制改革。要遵循政 府府主导、社会参与、转 换换机制、加强监管的原 则则 ,从解决群众反映最 强强烈的突出问题入手 ,深深化医疗卫生管理体制 改改革 ,完善医疗机构运 行行机制 ,强化公共服务 职职能 ,规范服务行为。 要要推进乡镇卫生院改革 , 合理配置资源 ,改进 服服务模式 ,形成有生机 活活力的用人机制和分配 激激励机制 ,提高效率。 加加强村级卫生社区服务 网网络建设 ,担负常见病 初初诊治及预防保健任务 。发挥社会个人举办的 医医疗机构作用 ,完善乡 村村卫生服务管理一体10 / 12 化 , 提高整体效能。 进 一一步加强农村公共卫生 建建设 ,为农民健康提供 基基本保障。公共卫生是 人人民健康的源头。 一 要要加强疾病预防控制工 作作。要坚持预防为主、 防防治结合的方针 ,加强 重重点传染病、职业病等 重重大疾病的预防控制 ,健健全农村公共卫生事件 应应急体系建设 ,提高处 理理重大疫情和公共卫生 突突发事件的能力。 二 要要加强妇幼保健工作。 要要认真实施母婴健康工 程程 ,重视产科、儿科建 设设 ,加强孕产妇和儿童 保保健工作 ,提高出生人 口口基础素质。 三要加 强强药品、食品卫生安全 管管理。要建立健全农村 药药品供应和监督网络 ,加加大药品购销监管力度 , 组织对农村卫生机构 的的药品采购渠道、质量 、期 限及药价的检查 ,保保证农民用上安全、有 效效、价廉的药品。要以 实实施 “ 食品放心工程 ” 为为载体 ,积极开展卫生 综综合执法监督 ,加大对 食食品生产、加工、销售 及及餐饮业的监管力度 ,加加大对化肥、农药、兽 药药、饲料添加剂和生长 激激素等农业投入品整治 力力度 ,从源头上防止农 产产品污染。加强食品安 全全标准和检验检测体系 建建设 ,尽快建立县药品 农农产品综合检测中心。 四要进一步重视以改水 改改厕为重点的环境卫生 整整治工作。要加快横溪 水水厂建设 ,及早解决横 溪溪、白塔等乡镇的饮用 水水问题 ,加强城郊结合 部部的自来水管网设施建 设设 ,切实解11 / 12 决城郊居民 饮饮用水水质安全问题。 要要加强农村卫生户厕建 设设 ,公共厕所建设要因 地地制宜 ,发挥已建公共 厕厕所的作用。要抓紧县 垃垃圾处理工程建设 ,力 争争如期建成使用。改善 农农村垃圾处理设施 ,提 高高处理能力 ,建立符合 我我县实际的城镇、乡村 垃垃