关于医疗卫生改革实施情况汇报材料

1 / 4 关于医疗卫生改革实施情况汇报材料 镇基层医疗卫生机构自实施医疗卫生体制改革以来，取得了一定的成果，特别是开展新农合、城镇居民医保、实施基本药物制度后有缓解了广大人民群众看病难、看病贵突出问题，维护了老百姓根本利益；公共卫生服务居民健康建档、基层医疗卫生单位的人事工资制度改革等方面也相应取得了一定成效。但是，在医改过程中还面临很多方面难以解决的问题，就如何推进我县医疗卫生体 制制改革发展是共同来探 讨讨的热点，下面就零阳 镇镇基层卫生机构承担的 公公共卫生在医改实施过 程程中开展情况、存在的 一一些问题和建议作如下 汇汇报 ： 一、卫生事业 的的发展现状 1.村级 卫卫生室和社区服务站的 建建立、运转、管理情况 村级卫生室和社区服 务务站是负责履行基本公 共共卫生职责，村卫生室 和和社区服务站的建立是 当当地党委政府、卫生行 政政部门统一部署、基本 实实现了乡村一体化建设 管管理，在卫生院专业公 共共卫生机构指导下，承 担担责任区域内的居民健 康康管理、健康教育、疾 病病预防控制、妇幼保健 、老年保健等基本公共 卫卫生服务项目，但目前 社社区服务站基本公共卫 生生服务工作都是卫生院 来来完成的。村卫生室、 社社区服务站的建设在今 后后改革中会进一步规范 和和完善。 2 / 4 2.社区和 卫卫生室运行中存在以下 几几个方面的问题 a.社社区和村级卫生室医务 人人员有的乡村医生年龄 偏偏大不能独立完成基本 公公共卫生任务，部分医 生生不会使用配备的网络 设设备； b.卫生投入 方方面存在问题 :卫生室 人人员经费尚未合理落实 ；卫生基础设施建设及 资资源配置方面不能满足 临临床需要； c.部分 社社区和卫生室、居委会 、村支委负责人对公共 卫卫生服务工作不重视， 医医改政策没有很好地领 会会和贯彻； d.公共 卫卫生服务质量无法保证 ，要有强硬的管理措施 。 3. 城乡居民医 疗疗保险覆盖面情况、就 医医情况和健康水平 情况 ： 城乡居民参加就零 阳阳镇区域而言城镇居民 医医保已有 90%以上参 加加了城镇居民医疗保险 ，农村人口参加新农合 达达到了95%以上。就 医医方面基本都得到保障 ，城镇居民住院起付费 1100 元，报销 80%；农合住院均实行 150 元包干全报销制度； 建建立健全了基本医疗服 务务保障体系，全镇城乡 居居民健康建档工作已基 本本完成，基本实现了小 病病到社区大病到上医院 ，有效地方便了城乡居 民民的就医需求，健康水 平平大有提升。 二、医 疗疗卫生体制改革进展情 况况 1. 实施基本药 物物制度改革情况 基本 药药物制度药品实行零差 率率以来 ,药品都按要求 公公开在网上招标采购， 零零阳镇三家卫生院除精 神神病（城北卫生院）3 / 4 没 有有实行基本药物制度外 ，城东（零阳镇中心卫 生生院）、柳林（城西卫 生生院）均按规定在 20116 年 1 月 31 日起实 施施， 2016年 -20116 年药品让利 1000 多万元。好处是：住 院院患者得到了实惠，控 制制了医疗费用，减轻了 城城乡居民看病就医经济 上上的负担。问题是：一 是是基本药品目录内药品 品品种少，而且减少了很 多多常用药，基本药品配 送送不齐；二是手术麻醉 药药品受限制很多手术不 能能开展。建议根据卫生 院院用药需要适当增加药 品品品种 数，网上采购药 品品协调 供应部门尽量保 证证基药配送不缺品种。 2. 实施新农合医疗 制制度、城镇职工医保等 医医疗保险制度改革情况 农合医疗制度的实施 很很好的解决了历年来老 百百姓看病就医难的问题 ，是医疗改革的重大成 果果。但城镇职工医疗保 险险选择乡镇卫生院住院 病病人只是很少一部分， 究究其原因主要是职工医 保保和农合对象在生活水 平平上存在差异，选择医 院院起点不一样，多半选 择择二级以上的医院，再 加加上卫生院基本药物的 限限制造成了这种情况。 3. 医疗卫生行业管 理理和作风建设情况 卫 生生院在医疗行业管理均 按按照卫生主管 部门的要 求求，以全省开展医院管 理理活动年考核评分标准 来来落实对基层医疗机构 管管理，医疗设施、硬件 配配备、人员设置均按规 定定来运作4 / 4 的，服务环境 、医疗质量、专业技术 水水平在不断加强和提高 。行风建设风气良好， 医医疗事故、医疗纠纷明 显显减少。 4. 医改 中中存在的问题 a. 卫卫生投入方面存在的问 题题： 财政不能保证卫 生生技术人员的基本工资 。医院是特殊行业，实 行行绩效工资和教师公务 员员在工作上有本质上的 区区别，需要考虑工作强 度度和待遇。 b. 住 院院费用报销存在的问题 ： 一是医疗保险对象 限限制住院费用、限制 住 院院人次。不能在正常治 疗疗范围内来限制，这样 会会影响治疗效果，只能 根根据病情需要来决定费 用用。 二是私立医院没 有有施行基药制度，占全 县县医疗保险基金报