初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法.doc

初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法 许婷 临汾市第三人民医院山西省临汾市041000 【摘要】目的：探讨分析初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法。方法：用于临床研究的100例初产足月妊娠胎膜早破胎头高浮产妇是由我院自xx年10月至xx年10月期间内收治的，将其纳为观察组，同时选取同期内的100例初产足月妊娠胎膜早破胎头入盆产妇纳为对照组，观察对比两组产妇的产程情况、分娩方式、母婴并发症情况及新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇的第一产程潜伏期和活跃期明显长于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组产妇的剖宫产率显高于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组产妇的母婴并发症发生率明显高于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组新生儿的Apgar评分明显低于对照组新生儿，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 首先，所有产妇均给予左侧卧位并抬高臀部，在会阴部放置消毒会阴垫，保持其外阴清洁，尽量减少多次阴道和肛门指检。其次，加强对产妇胎心情况和羊水情况的观察及体温、血常规等指标的监测，同时应给予一定的抗生素以预防感染。再者，要做好产科检查，对产妇的骨盆内外进行测量，如无发现明显异常可拟经阴道分娩，分娩过程中若发现胎膜破裂或24h内无宫缩等情况应给予产妇静脉滴注缩宫素；而如果在检查中发现产妇有明显的头盆不称及其他剖宫产指征，应选择剖宫产手术。 2结果 观察组产妇的第一产程潜伏期和活跃期明显长于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组产妇的剖宫产率显高于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组产妇的母婴并发症发生率明显高于对照组产妇，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）；观察组新生儿的Apgar评分明显低于对照组新生儿，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）。 3讨论 胎膜早破可对母婴造成严重的不利影响，例如可导致产妇发生早产、宫内感染、产褥期感染等，并还可能会导致胎儿死亡。 根据本次临床研究结果显示：观察组产妇的第一产程潜伏期和活跃期明显长于对照组产妇、剖宫产率显高于对照组产妇、母婴并发症发生率明显高于对照组产妇、新生儿的Apgar评分明显低于对照组新生儿，其数据比较差异具有统计学意义（P0.05）。因此可以得出结论：初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮的剖宫产率较高，且极易对新生儿造成不利影响，临床上应对此类产妇进行重点密切观察，在产前要对其头盆关系进行充分评估，并严格进行阴道试产，发生难产时应给予及时有效的处理。 参考文献 1费翠芹，范桂金.初产妇足月胎膜早破406例分娩方式及新生儿结局的分析J.中国社区医师，xx，32:67-68. 2符伟，刘芳，戚瑞红.初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法J.西部医学，xx，12:1667-1669. 3周琴.探讨足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处置方法J.中国妇幼保健，xx，36:6001-6002. 4卢运萍，覃兴龙.150例足月妊娠胎膜早破分娩方式及母婴结局临床分析J.吉林医学，xx，21: