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阴道助产术在足月临产胎儿宫内窘迫中的应用效果评价 何春梅 广东省河源市妇幼保健院妇产科,广东河源517000 摘要目的探讨足月胎儿宫内窘迫施行阴道助产术的效果及母婴结局。方法146例观察组采用阴道助产术结束妊娠,135例对照组采用剖宫产术,对比两组术中总失血量、新生儿窒息发生率、产妇并发症发生率。结果对照组实施剖宫产术100%,观察组为1.37%;观察组新生儿窒息发生率13.01%,对照组18.52%;观察组总出血量和产后出血患者均明显少于对照组;各项指征统计结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道助产术用于足月临产胎儿宫内窘迫中可获得良好的母婴结局,完善并推广阴道助产技术有望降低剖宫产率。 关键词胎儿宫内窘迫;剖宫产术;足月妊娠 R714.5A1674-074(4)05(a)005-02 作者简介何春梅(1969-),女,广东河源人,本科,产科主任,产科副主任医师,研究方向:从事妇产科临床工作。 胎儿宫内窘迫是新生儿窒息、出生后永久性神经损伤、死亡的重要原因1。足月临产胎儿宫内窘迫多为急性胎儿宫内窘迫,及时准确准备并根据产妇个体情况进行处理,可改善母儿预后2。本文通过对比分析剖宫产术与阴道助产术处理足月妊娠临产胎儿宫内窘迫的效果及母儿预后,为探讨足月临产胎儿宫内窘迫施行阴道助产术的临床应用价值,现分析xx年3月xx年3月间该院收治的足月妊娠产妇281例的临床资料,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取该院分娩的足月妊娠产妇281例,临产时均出现胎儿宫内窘迫现象,符合第7版妇产科学中对胎儿宫内窘迫的诊断3。对照组产妇年龄2238岁,平均(27.32.8)岁,孕周3641周,平均(38.50.8)周。观察组产妇年龄2137岁,平均(26.92.1)岁,孕周3441周,平均(37.60.7)周。入选标准:初产妇、单胎妊娠、头位、骨盆测量值正常;剔除妊娠并发症及头盆不称者。产前告知孕妇及其家属关于剖宫产术、阴道助产术的适应症、风险及术后并发症等,所有产妇自愿选择手术方式并签署知情同意书。根据分娩方式不同分为观察组(n=146)和对照组(n=135)。 1.2胎儿宫内窘迫的判断 产前、临产活跃期均是以持续胎心监护,胎监显示胎心基线异常包括几种情况,如
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