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重症监护病房患者实施肠内营养支持的护理体会 俞晓 浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江省杭州市310016 【摘要】目的：探讨ICU重症监护病房患者实施肠内营养支持的临床护理疗效。方法：选取xx年4月-xx年3月我院收治的60例ICU重症监护病房患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各30例。观察组患者实施肠内营养支持，对照组患者给予肠外营养支持，比较两组患者的临床护理疗效。结果：观察组患者实施肠内营养支持后，臂围、体重指数、淋巴细胞总数、血清白蛋白等指标均明显高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2方法 观察组患者实施肠内营养支持，患者入院24h待病情稳定，使用鼻肠管插入患者胃内，取少量胃液进行检查，确认患者消化系统无损伤且功能正常后给予肠内营养液灌注，滴注量1500ml/d。1L营养液中糖123g，蛋白质40g，脂肪38.9g，微量元素4.24g，维生素0.26g。灌注过程中，控制营养液的滴注速度，一般为3050ml/h，同时密切观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不良反应发生。连续滴注3d，之后视患者营养状况进行调整，待患者适应后可增大每日灌注量，一周后可酌情给予患者半流质食物。 对照组患者给予肠外营养支持，即经颈内静脉、中心静脉导管、锁骨下静脉导管给予患者全营养混合液，全营养混合液包含葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、电解质、微量元素、维生素等营养物质，保证患者营养需求。 两组患者在营养支持过程中均给予抗生素等进行抗感染治疗和其他常规护理。 1.3临床指标 观察并记录两组患者实施营养支持前后上臂围、体重指数、淋巴细胞总数、血清白蛋白含量等指标的变化。 1.4统计分析 2结果 研究结果显示，观察组患者实施肠内营养支持后，上臂围为（24.13.5）cm，体重指数为（25.14.2），淋巴细胞总数为（1.70.6）109/L，血清白蛋白为（36.94.7）g/L，各营养指标均较对照组有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。 3讨论 本研究中，观察组患者实施肠内营养支持后，臂围
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