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血管造影诊断及介入治疗不明原因消化道出血的临床研究 伍平 湖南医药学院附属医院暨怀化市第三人民医院湖南省怀化市418000 【摘要】目的：探讨不明原因消化道出血数字减影血管造影检查(DSA)与介入治疗的方法及临床效果。方法：选择68例不明原因消化道出血患者行DSA检查（观察组），检查造影剂外溢、病理血管和肿瘤染色，从而确定出血原因及部位，对出血部位采用超选择动脉插管灌注垂体后叶素止血或明胶海绵栓塞进行治疗。对68例患者采用胃镜检查，采取急救措施并利用药物对患者进行综合治疗（对照组）。结果：观察患者总有效率率为95.59%，对照组患者总有效率为79.41%。比较两组总有效率，发现观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P80%，采用内窥镜检查发现未出血；显效：1周内吐血及黑便症状消失，3d内，大便隐血实验显示为阴性，80%出血量降低50%；有效：1周内出血量降低，大便隐血情况显示（+），50%出血量降低30%；无效：1周内出血情况未明显改善，相关症状未显著缓解3。 2结果 2.1血管造影患者情况分析研究 观察组患者发生出血病灶患者59例(阳性率86.76%)，其中血管畸形28例，造影表现：血管变粗，呈丛状、囊状扩张，造影剂外溢，静脉显影时间提前；小肠肿瘤6例、回盲部肿瘤4例、结肠肿瘤7例，造影表现：肿瘤血管紊乱、肿瘤染色、较粗的引流静脉；小肠憩室8例，造影表现：血管团出现异常、结构杂乱；回盲部溃疡6例，造影表现：血管变粗以及造影剂外溢。59例患者，其中采用栓塞治疗患者50例，即时止血43例，止血成功率为86.0%。9例采用灌注垂体后叶素，即时止血8例。68例患者，其中5例通过造影或介入治疗后发生腹痛、腹胀、腹部压痛等症状，3例发生低热，采用对症治疗后症状改善，为发现其它明显并发症。 2.2两组临床总有效率分析研究 观察患者总有效率率为95.59%，对照组患者总有效率为79
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