多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效探讨.doc

多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效探讨 郑丽 河南省南阳市中心医院小儿血液科，河南南阳473000 摘要目的探讨多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选取xx年12月xx年12月在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例分为观察组和对照组，观察组患儿给予多维铁口服液治疗，对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液治疗。结果观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P0.05）。结论在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。 关键词多维铁口服溶液；葡萄糖酸亚铁口服液；小儿缺铁性贫血 R4A1674-074（5）02（c）100-02 缺铁性贫血患儿会出现对周围事物缺乏兴趣的现象，同时，还伴有反应慢、神经系统发育迟缓及智商低下等症状。小儿早期缺铁性贫血将会对小儿大脑发育产生不可逆的影响。在这样的情况下，该研究对xx年12月xx年12月该院收治的缺铁性贫血患儿的有效治疗的药物进行探讨和分析2，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例为研究对象。随机分为观察和对照组，每组30例患儿，其中，观察组男性患儿18例，女性患儿12例，年龄在16岁之间，平均年龄（2.132.6）岁，病程为12个月，平均病程为（0.871.1）个月；对照组中男性患儿为17例，女性患儿13例，年龄在17岁之间，平均年龄为（4.282.3）岁，病程在12个月之间，平均病程为（0.841.3）个月。两组患儿在性别、年龄以及病程等基本情况上差异无统计学意义，具有可比性（P0.05）。 1.2诊断标准 依据血液病诊断及疗效标准作为小儿缺铁性贫血的诊断标准。出生后10d3个月的婴儿，Hb100g/L则诊断为贫血，3个月6岁的患儿，Hb110g/L则初步诊断为贫血，且后细胞平均提及80fl，平均血红蛋白（MCH）26pg，平均血红蛋白浓度30%，图片中红细胞变小，且染色中间透亮区加大。贫血可根据血红蛋白数值分为轻度、中度、重度。6岁的患儿标准为：轻度Hb为90109g/L；中度Hb为6090g/L；重度Hb则60g/L。 1.3病因及贫血程度 患儿病因主要包括：（1）先天储铁不足，这一现象多出现于早产儿和多胎儿；（2）喂养不当，辅食添加不合理，进而出现铁摄入量不足；（3）消化不良、慢性腹泻，都会导致患儿铁吸收出现障碍，同时，生长发育过快也会导致铁缺乏；（4）偏食、挑食，是3岁以上患儿出现缺铁性贫血的主要原因，会导致营养摄入不均衡；（5）胃肠道幽门杆菌感染及肠道寄生虫感染，也是导致小儿贫血的原因之一。 1.4方法 两组患儿均祛除病因，幼儿则需进行母乳喂养，辅食增加含丰富铁及维生素C的食物，年长的患儿需纠正饮食习惯，不可偏食、挑食。 1.4.1观察组患儿给予多维铁口服溶液（国家准字Hxx542）治疗，该药品是一种复方制剂口服抗贫血药物，其组分为：每100mL中含10g维生素C，5gL-盐酸赖氨酸，0.5g甘油磷酸铁，0.02g硫酸锌，0.005g维生素B1，0.025g烟酸，0.001g叶酸。用法和用量为：婴儿24mL/次，27岁儿童57mL/次，2次/d，连续使用4周。 1.4.2对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液（国药准字H33020331）治疗，其组分为：每10mL中葡萄糖酸亚铁含量为0.3g，用法和用量为：13岁儿童5mL/次，47岁儿童57mL/次，2次/d，连续使用4周。 1.5疗效评定标准 依据血液病诊断及疗效标准制定小儿缺铁性贫血的疗效判定标准。铁剂治疗后Hb上升15g/L，为有效标准，20g/L为可靠。 1.6统计方法 对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其计数资料比较用2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，治疗前后计量资料比较用t检验，P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1观察组与对照组总有效率对比 观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患儿治疗的总有效率为80.0%，观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 2.2观察组与对照组HB以及SF指标对比 观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿HB以及SF指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 2.3观察组与对照组不良反应发生率对比 观察组与对照组患儿各30例，观察组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿为3例，不良反应发生率为10.0%，对照组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿有5例，不良反应发生率为16.7%，观察组不良反应发生率低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P0.05）。两组患儿不良反应较轻，经对症治疗后不良反应均消失（2=5.15，P=0.027）。 3讨论 多维铁口服溶液是一种维生素、铁以及微量元素的复合制剂，同时这一口服溶液中还同时含有维生素B、锌以及维生素E等多种与IDA有关的微量元素以及维生素，不仅能补充铁含量，同时还能够同时补充上述多种维生素，对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中有着积极的意义和作用3-5。在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，主要的治疗关键是如何促进铁的吸收，而多维铁口服溶液在对患儿实施治疗的过程中，既可以缓解患儿的厌食的情况，促进血红蛋白的合成，同时也提高铁的利用率，对治疗具有积极的作用6-9。 观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比有统计学意义（P0.05）；观察组患者的HB指标为（121.3410.23）g/L、SF指标为（34.4513.21）ug/L，对照组患者的HB指标为（105.438.31）g/L、SF指标为（27.349.47）ug/L，观察组患者的各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组患儿的不良反应发生率为10.0%，对照组患儿的不良反应发生率为，16.7%观察组低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P0.05）。该结论与刘淑华8文献报道结果一致。综上所述，在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。 参考文献 1刘茂兰.多维铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的疗效观察J.中国中医药咨期刊，xx，3（6）：154-154. 2翁文娃，李燕玲.多维铁治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床观察J.海南医学期刊，xx，23（14）：554. 3王彩霞，王缨富马酸亚铁混悬液治疗小儿缺铁性贫血的临床观察J中国现代医生，xx(13):149 4王爱文，柯友辉，陈浩波，等.每周服用多维铁治疗学龄前儿童缺铁性贫血的疗效观察J.海峡药学，xx，21（4）：139-140. 5石美芝.不同剂量铁剂治疗儿童缺铁性贫血疗效观察J.亚太传统医药，xx，8（9）：150-151. 6邓晖.愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的疗效观察J.临床合理用药杂志，xx,7(4):27-28. 7田洁.富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析J.中国药物与临床，xx,9,11(9):1070-1071. 8田希澜.小儿缺铁性贫血发病机制及诊断和治疗方法探析J.亚太传统医药，xx,7(5)