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中西医结合康复方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响观察 刘勇 湖南省衡阳市第一人民医院湖南省衡阳市421000 【摘要】目的:分析和研究中西医结合康复方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:选取xx年10月xx年10月脑卒中偏瘫患者84例,将其按投币随机方法分为观察组与对照组,每组各有患者42例。对照组患者采用运动疗法进行康复治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中医康复方法进行治疗,将两组患者治疗3个月后的生活质量评分进行比较。结果:两组患者康复治疗后的生活质量评分相比较:观察组患者各项评分均低于对照组P0.05,两组相关数据具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组患者采用运动疗法进行康复治疗 (1)体位摆放。患者入院后,即协助患者摆放正确体位,其包括仰卧位、健侧卧位、患侧卧位等,间隔2小时,协助患者变换体位1次。 (2)肢体功能训练。患者生命体征平稳后,即按系统性、科学性康复训练计划指导患者进行肢体功能训练。第一,四肢关节被动训练,活动幅度:由小至大;活动顺序:由大至小;活动原则:循序渐近。第二,当患者肌力达至2级时,指导患者进行四肢关节主动训练,其包括:翻身训练;搭桥训练;坐位平衡训练等。第三,当肌力超过2级后,指导患者进行站立、行走训练;上肢与手部功能训练;作业训练等。患者训练时,护理人员均要陪伴在患者身边进行指导,训练时间均以患者不感疲劳为度。 1.2.2观察组患者在对照组治疗基础上加用中医康复疗法进行治疗 (1)醒脑开窍针刺法:上午针选取主穴:双侧内关穴;人中穴;患侧三阴交穴。辅穴:患侧尺泽穴、委中穴、极泉穴。配穴:可根据患者病情而决定。下午针选取双侧风池穴、天柱穴、完骨穴。针法:内关穴、人中穴为泻法;三阴交穴为提插补法;尺泽穴、季中穴、极泉穴为提插泻法;风池穴、天柱穴、完骨穴为高频率、小幅度捻转补法。每次治疗时间为30分钟,患者连续治疗3个月。 (2)中药熏洗:药物组成为伸筋草、透骨草、鸡血藤各30g;制川乌、制草乌、皂刺、威灵仙、川椒、桂根、乳香、桑枝、毛姜各15g;红花12g,细辛9g,每日1剂,将其小火煮沸达20分钟后,对患肢先行熏蒸,当水温适宜后用药汁洗涤,每次达20分钟,连续治疗3个月。 1.3评价指标 采用WHOQOL量表对患者治疗前、后生存质量进行评分3,其包括生理领域、环境领域、社会关系领域、心理领域四个维度共计24小项,每小项计分均为15分,评分值越高表明患者生活质量越差。 1.4统计学处理 使用SPSS13.0软件对两组数据行统计学分析,以均
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