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重度失血性休克患者的手术室护理 吕静 邢台市第三医院手术室河北省邢台市054000 【摘要】目的：总结重度失血性休克患者的手术室护理经验。方法：纳入xx年3月-xx年2月我院接诊的重度失血性休克患者76例，随机分为对照组（常规护理）与观察组（针对性护理干预）各38例，比较两组的药物依赖、生活能力以及疼痛评分，并分析并发症率。结果：观察组的术后并发症率与疼痛评分分别为2.63%、（5.740.68）分，均低于对照组，组间差异对比显著（X2=6.08，t=9.56；P0.05）；且观察组的药物依赖与生活能力评分均较对照组更高（t=11.58，15.28；P0.05），可进行观察比较。所有患者均对本研究内容充分知情，并自愿入组，符合伦理学要求。 1.2方法 对照组予以常规护理，包括术中根据术者需求展开护理，术后常规进行生命体征监测等。观察组则在此基础上展开针对性护理，包括：（1）术前准备：根据出血类型，备好急救所需医疗器械，并将各类药物与器械固定摆放，以便在手术中与医生展开更好配合，患者进入手术室后建立2条以上静脉通道，并对患者的静脉压等加以监测；确保呼吸道通畅，可酌情予以供氧。（2）术中护理：在最短时间内扩容，若供血不及时应采用血浆代用品加以替代，待患者症状有所好转后应酌情调整输血速率，以免由于输液过快而导致的心力衰竭等并发症2；在治疗过程中加强对于患者血压、体温以及脉搏等临床症状的观察，可遵医嘱予以药物抢救。（3）术后护理：手术结束后常规留置尿管，并注意加强对尿管的观察，若尿量较低则需适当增加输液速率，如有必要可使用利尿剂；进行缝合前，应注意对纱布、缝针与手术器械进行核对，无误后再行缝合。手术结束后应根据实际情况予以心理护理等，更好促进康复。 1.3观察指标 采用0-10视觉模拟评分法评价患者的疼痛程度3，并由专业医师对患者的药物依赖性与生活能力进行评价（执行百分制）。同时统计并发症率。 1.4统计学方法 所有数据统计无误后进行汇总并输入计算机，采用SPSS17.0作为统计学分析软件，计数资料采用构成比（%）表示，行卡方检验，计量资料以均数标准差表示，行t检验，以P0.05为差异具统计学意义。 2结果 观察组中有1例术后出现呼吸道感染，并发症率为；对照组中4例肺部感染，2例呼吸道感染，2例手术切口感染，术后并发症率，与观察组相比更高；且观察组的药物依赖性以及疼痛评分均低于对照组，其生活能力相对更高，组间对比差异显著（P0.05），如表1。 3讨论 患者是否发生输血性休克受到失血量与失血速率的影响，严重时甚至可能导致死亡，对患者及时采取急救与有效的手术室护理，对于患者预后的改善有积极意义。 本研究发现，观察组患者在接受针对性手术护理后，其手术疼痛评分仅为（5.74
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