GB13074-1991血液净化术语血液透析和血液滤过.pdf

U DC 6 1 5 . 3 8 :0 0 1 . 4C 4味中 华人民 共和国 国 家 标 准GB 13074一 91语过液液 透净化术析 和 血 液 滤 T e r ms o f b l o o d p u r i f i c a t i o nHe mo d i a l y s i s a n d h e mo f i l t r a t i o n1 9 9 1 一 0 7 一 1 7 发布1 9 9 2 一 0 4 一 0 1 实施国家技术监督振 戮发 布免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载中华 人民 共 和 国 国家 标 准血液净化术语血 液 透 析 和 血 液 滤 过GB 1 3074 一 91 T e r ms o f b l o o d p u r i f i c a t i o nHe mo d i a l y s i s a n d h e mo f i l t r a t i o n 1 主题内容与适用范围 本标准规定了与血液透析和血液滤过有关的名词术语。 本标准供与血液透析和血液滤过有关的科研、 设计、 生产、 维修、 管理、 教学等使用。2 名词术语2 , 1 血液透析h e mo d i a l y s is , HD 利用透析器的渗透、 弥散和超滤来纠正患者的代谢紊乱。2 . 1 . 1 弥散d i f f u s i o n 溶质从高浓度处向低浓度处运动。2 . 1 . 2 渗透o s m o s is 溶剂或稀溶液通过半透膜， 从低浓度溶液侧向高浓度溶液侧移动的过程。2 . 1 . 3 反渗透 r e v e r s e o s m o s is 当 在浓溶液侧加压并超过渗 透压差时， 溶剂或稀溶液通 过半 透膜， 从浓溶液侧向稀 溶液侧移动， 与渗透作用的方向相反。2 . 1 . 4 透析d i a l y s is 溶质通过半透膜， 从高浓度溶液向 低浓度溶液运动。2 . 1 . 5 体外试验清除率 c l e a r a n c e i n v it r o 体外试验时， 在单位时间内透析器能将多少毫升血液中的某种物质清除出去2 . 1 . 6 透析率 d ia ly s a n c e 血液与透析液之间的 溶质在单位时间内， 血液和透析液浓度梯度的变化率。2 . 1 . 7 透析液 d ia ly s a t e 透析时作为交换溶质使用的溶液。2 . 1 . 7 . 1 透析液流率d i a l y s a t e f lo w r a t e 透析液进人透析器的速率， 用毫升 / 分( m L / m i n ) 表示。2 . 1 . 7 . 2 透析液浓度d ia l y s a t e c o n c e n t r a t i o n 透析液所含电解质的浓度。2 . 1 . 8 浓缩透析液 d i a l y s a t e c o n c e n t r a t e 将电解质浓度按一定比例浓缩配制的透析液.2 . 1 . 9 透析液室容量 d i a l y s a t e c o m p a r t m e n t v o 里 u m e 在一定跨膜压下， 注入透析器内透析液室的透析液体积。国家技术监督局 1 9 9 1 一 0 7 一 1 7 批准1 9 9 2 一 0 4 一 0 1 实施免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载Gs 1 307 4一 912 . 1 . 1 0 透析液入口d ia l y s a t e i n le t 透析液进入透析器的入口。2 . 1 . 1 1 透析液出q d i a l y s a t e o u t le t 透析液离开透析器的出口。2 . 1 . 1 2 血液入口b l o o d i n l e t 血液进人透析器的入口。2 . 1 . 1 3 血液出口b l o o d o u t le t 血液离开透析器的出口。2 . 1 . 1 4 动脉压a r t e r ia l p r e s s u r e 在血液进入透析器前的血液管道中测得的压力。2 . 1 . 1 5 静脉压v e n o u s p r e s s u r e 在血液从透析器流出. 返回患者体内的血液管道中测得的压力。2 . 1 . 1 6 透析液供给装置 d i a l y s a t e d e l iv e r y d e v ic e 有浓度、 流量、 温度等参数控制的供给透析液的装置。2 . 1 . 1 7 血液透析装置 h e m o d i a l y s is e q u i p m e n t 由血液和透析液监视、 透析液供给、 水处理和透析器等系统组成的装置。2 . 1 . 1 8 血液透析器h e m o d i a l y z e 由半渗 透性材料( 透析膜) 及支撑结构组成的一 种透析器件。2 . 1 . 1 8 . 1 空心纤维透析器 h o l l o w f ib e r d ia l y z e r 由空心纤维状半渗透膜制成的透析器。2 . 1 . 1 8 . 2 平板型透析器p a r a ll e l d i a l y z e r 由 多 层 板 状 半 渗 透 膜 及 支 撑 结 构 组 成的 透 析 器。2 . 1 . 1 9 肝素泵h e p a r i n p u mp 定时定量注射肝素到血液管道的泵。2 . 1 . 2 0 漏血b lo o d l e a k 在透析器内， 血液从血液室到透析液室的泄 漏。2 . 1 . 2 1 漏血检测器b lo o d l e a k d e t e c t o r 利用光电原理等检测血液漏人透析液中的装置。2 . 1 . 2 2 残留血量r e s i d u a l b lo o d v o l u m e 透析结束时残留在透析器内的血液量。2 . l . 2 3 电导率c o n d u c t i v i t y 透析液因所含电解质 产生离子而具 有的导电性能， 用以 反映透析液电解质浓度.2 . 1 . 2 4 单针透析 s in g le n e e d l e d ia ly s i s , S N D 经一根穿刺针交替引出与回入血液的透析方法。2 . 1 . 2 5 双针透析 d o u b le n e e d l e d ia l y s i s , D N D 经二根穿刺针分别引出与回人血液的透析方法。2 . 2 血液滤过h e m o f i l tr a t i o n , H F 通过 滤过器， 在跨膜压力 作用下， 滤出大量水分和溶质( 超滤液) . 同时补充 置换液， 以纠正患者的 代谢紊乱。2 . 2 . 1 对流c o n v e c t i o n 在跨膜压作用下， 通过滤过膜等渗排出溶剂和溶质的过程.2 . 2 . 2 超滤u lt r a f il t r a t io n , O F 利用透析膜两侧压力差， 使血液中的水分向透析液侧移动， 从而排出体外。免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 13 074 一 91 2 2 . 3 超滤率u l t r a f i l t r a t i o n r a te , U F R 也称超滤系数( O F c o e f f ic i e n t ) 或超滤指数( O F i n d e x ) , 即水分清除率， 单位是 m L / 1 3 3 . 3 2 2 P a h ( m L / m mH g h ) ， 表示某一透析器每小时在跨膜压为1 3 3 . 3 2 2 P a时超滤液的毫升数。 2 . 2 . 4 滤过液f il t r a t e 在跨膜压的作用下， 通过透析膜从血液中 滤出的 溶液.2 , 2 . 5 置换液s u b s t i tu t i o n 含有与细胞外液成分相似的电解质溶液， 供血液滤过时补充之用。2 . 2 . 6 血液滤过装置 h e m o f i l t r a t io n e q u i p m e n t 由 血液监护、 体液平衡、 滤过器等系统组成的 装置。2 . 2 . 7 血液滤过器( 滤过器) h e mo f i l t e r 用高分子聚合物膜制成的 滤器， 通过超滤清除体内 的水分与溶质。2 . 2 . 8 超滤泵u l t r a f i l t r a t i o n p u m p 提供超滤压力的泵。2 . 2 . 9 . 补液泵 s u b s t it u t i o n p u m p 自动控制补液速度的泵。2 . 2 . 1 0 筛选系数s i e v i n g c o e f f ic i e n t 超滤液中溶质浓度与血液中溶质浓度的比值。2 . 2 . 1 1 截留分子量 c a t c h m o l e c u la r w e i g h t 可以通过高分子聚合物膜的 溶质的最大分子量， 用以判断滤 器的滤过性能。2 . 2 . 1 2 连续性动静脉血液滤过 c o n t in u o u s a r t e r i o- v e n o u s h e m o f i l t r a t i o n , C A V H 利用动静脉血压差， 使血液通过高通透性的小型 滤过器， 连续进行血液滤过的 方法。2 . 3 共性术语2 . 3 . 1 半透膜s e m i- p e r m e a b l e m e m b r a n e 能通过小、 中分子量物质的膜， 用于血液透析和血液滤过等。2 . 3 . 2 流体阻力f l o w r e s is t a n c e 在设定流速条件下， 透析器或滤过器入口和出口之间的压力差。2 , 3 . 3 跨膜压 t r a n s m e m b r a n e p r e s s u r e , T M P 透析器或滤过器的半透膜两侧的液体静水压差。2 . 3 . 4 膜面积m e m b r a n e s u r f a c e a r e a 透析器或滤过器内半 透膜与血液接触的面积， 以 平方米 为单位计算。2 . 3 . 5 膜厚m e m b r a n e t h i c k n e s s 单张半透膜的厚度， 以微米为单位计算。2 . 3 . 6 预充 量p r i m i n g v o l u m e 开始血液透析或血液滤过之前， 预先灌注到透析器、 滤过器和血液管道内的 液体量。2 . 3 . 7 血室容量b lo o d c o mp a r t m e n t v o l u m e 在设定跨膜压时， 充满透析器或滤过器的血液容积。2 . 3 . 8 血液流率b lo o d f l o w r a t e 单位时间内流经透析器或滤过器的血液量. 以m L / 二 表示。2 . 3 . 9 血液通道b l o o d a c c e s s 把血液引出来， 进入体外循环， 再回到体内的出人途径， 通常包括外分流、 内痰或临时穿刺的血 管。2 . 3 . 1 0 动脉通道a r t e r i a l c i r c u it 从患者痊管到血液透析器或滤过器的血液人口的体外血液通道。免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 1 307 4一 913 . 1 1: 3 . 1 22 . 3 . 1 33 . 1 42 . 3 . 1 52 . 3 . 1 62 . 3 . 1 72 . 3 . 1 82 . 3 . 1 93 . 2 02 . 3 . 2 12 . 3 . 2 2静脉通道 v e n o u s c i r c u i t从血液透析器或滤过器的出口将血液送到患者疹管的通道。序贯超滤和透析 s e q u e n t ia l u l t r a f i lt r a t i o n a n d d i a l y s is超滤和透析按顺序分开进行的一种血液净化方法。连续 性动静脉血液透析滤过 c o n t i n u o u s a r t e r i o- v e n o u s h e m o d ia f i l t r a t i o n , C A V H D在进行连续性动静脉血液滤过的同时， 从血滤器透析液室口滴入透析液， 借以提高溶质清除率。血 液净化 b l o o d p u r i f i c a t i o n把血液引出体外， 通过一个净化装置清除体内 有害物质， 达到治疗某些疾病的目的。包括血液透析、 血液滤过、 连续性动静脉血液滤过、 血液灌流和血浆置换等。人工肾a r t i f i c i a l k i d n e y把血液引出体外进行血液净化的一种装置， 可部分地代替人体肾脏功能。泵管p u m p t u b e体外血液管道上受血泵作用的一段。血泵b l o o d p u m p一种蠕动式滚柱泵， 带有两个或多个可转动的滚柱。在血液透析时提供血液体外循环的动力，调节血泵转速可以控制血流量。负压泵n e g a t iv e p r e s s u r e p u m p透析或滤过时， 用以在透析液侧产生负压的泵。水处理装置 w a t e r t r e a t m e n t u n i t通常采用机械滤过、 软化、 活性炭吸附及反渗透法处理天然水， 使之成为符合透析用水标准要求的装置。气泡 捕集器 b u b b l e t r a p p e r设置在静脉血液管道中收集血液中气泡的器件。监护报警装置 a l a r m la m p a n d b u z z e r在净化治疗中， 参数超过设定值时即自动报警， 产生视觉和听觉信号的装置。防 护系统 p r o t e c t i v e s y s t e m为保护患者免遭危害而专门设计的、 能监控透析液温度、 浓度、 压力等和血液中气体特定参数的自动装置。免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 130 74一 9 1 附录A中文索引 ( 补充件)半透膜补液泵2 . 3 . 1 泵管2 . 2 . 92 . 3 . 1 6残 留血量超滤泵2 . 1 . 2 2 2 . 2 . 8超滤超撼率: 一: 一:单针透析动脉压对 流2 . 1 . 2 42 . 1 . 1 4 2 .2 . 1电导率动脉通道2 . 1 . 2 3么 3 . 1 0反渗透负压泵2 . 1 . 3 防护系统2 . 3 . 1 82 . 3 . 2 2肝素泵2 . 1 . 1 9监护报警装置静脉通道2 . 3 . 2 1 截留 分子量2 . 3 . 1 1 静脉压2 . 2 . 1 12 . 1 . 1 5空 心纤维透析器2 . 1 - 1 8 . 1 跨膜压2 . 3 . 3连续性动静脉血液逮过漏血流体阻力2 . 2 . 1 2 连续性动静脉血液透 析滤过2 . 1 . 2 0 漏血检测器2 . 3 . 2 滤过液2 . 3 . 1 32 . 1 . 2 1 2 . 2 . 4弥散膜 面积2 . 1 . 1 膜厚2 . 3 . 42 . 3 . 5免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 1307 4一 91N浓缩透析液2 . 1 . 8平板型透析器2 . 1 . 1 8 . 20气泡捕集器 2 . 3 . 2 0人工肾2 . 3 . 1 5筛选系 数双针透析2 . 2 . 1 02 . 1 . 2 5渗透水处理装置 2 . 1 . 22 . 3 . 1 9体外试验清除率透析率透析液出口透析液流率透析液入 口 2 . 1 . 5 2 . 1 . 62 . 1 . 1 12 . 1 . 7 . 1 2 . 1 . 1 0透析透析液透析液供给装置透析液浓度透析液室容量 2 . 1 . 4 2 . 1 . 7 2 . 1 . 1 62 . 1 . 7 . 2 2 . 1 . 9序贯超滤和透析血室容量血液净化血泵血液 出口血液流率血液滤过2 . 3 . 1 2 2 . 3 . 72 . 3 . 1 42 . 3 . 1 72 . 1 . 1 3 2 . 3 . 8 2. 2血液滤过装置血液通道血液透析器血液德过器血液入 口血液透析血液透析装置 2 . 2 . 6 2 . 3 . 92 . 1 . 1 8 2 . 2 . 72 . 1 . 1 22 . 1 . 1 7预充量2 . 3 . 6置换液2 . 2 . 5免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 13 074 一 91 附录B英文索引 ( 补充件) a l a r m l a mp a n d b u z z e r a r te r ia l c ir c u i t a r t e r ia l p r e s s u r er a r t i f ic i a l k i d n e yb lo o d a c c e s sb lo o d c o mp a r t me n t v o l u meb lo o d f lo w r a teb l o o d i n l e tb l o o d l e akb l o o d l e a k d e t e c t o rb l o o d o u t le tb l o o d p u m pb l o o d p u r i f i c a t i o nbu b bl e t r an o e r2 . 3 . 2 12 . 3 . 1 02 . 1 . 1 42 . 3 . 1 5 2 . 3 . 9 2 . 3 . 7 2 . 3 . 82 . 1 . 1 22 . 1 . 2 02 . 1 . 2 12 . 1 . 1 32 . 3 . 1 72 . 3 . 1 42 . 3 . 2 0c a t c h mo l e c u l a r we ig h tc l e a r a n c e i n v it r oc o n d u c t i v it yc o n ti n u o u s a r te r io-v e n o u s h e mo f i l t r a t i o n, C AV Hc o n t i n u o u s a r t e r io- v e n o u s h e mo d ia f i l t r a t i o n, C AV HDc on ve c t i on2 . 2 . 1 1 2 . 1 . 52 . 1 . 2 32 . 2 . 1 22 . 3 . 1 3 2 . 2 . 1Dd i a l y s a n c ed i a l y s a t ed i a l y s a t e d e l i v e r y d e v i c ed i a l y s a t e c o n c e n t r a ted ia ly s a t e c o n c e n t r a ti o nd ia l y s a t e c o mp a r t me n t v o l u m ed i a l y s a t e - f l o w r a t ed i a l y s a t e i n l e td i a l y s a t e o u t l e td ia l y s is 2 . 1 . 6 2 . 1 . 72 . 1 . 1 62 . 1 . 82， L2. 一7 . 21 . 97 . 12 . 1 .1 02 . 1 . 1 1 2 . 1 . 4 7免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t )免费标准网( w w w . f r e e b z . n e t ) 无需注册 即可下载GB 1 307 4一 91d if f u s i o nd o u b l e n e e d le d i a l y s is , DNDf i l t r a t ef l o w r e s i s t an c eh e mo d ia ly s i s , HDh e mo d ia ly s i s e q u i p me n th e mo d i a ly z e rh e mo f i lt e rh e mo f il t r a t i o n, HFh e mo f il t r a t i o n e q u ip me n th e p a r i n p u mph o ll o w f i b e r d i a ly z e r 2 . 12 . 1 . 1 72 . 1 . 1 8 2 . 2 . 7 2 . 2 2 . 2 . 6 2 . 1 . 1 92 . 1 . 18 .1Mme mb r a n e s u r f a c e a r e ame mb r a n e t h i c k n e s s一 :一 :n e g a t i v e p r e s s u r e p u mp2 . 3 . 1 82.1 . 2p a r a ll e l d i a l y z e rp r i mi n g v o l u m