医院应对重大交通事故救援演练.docVIP

XXX县中医医院2017年重大交通事故群体伤害救援演练方案模拟事件：接县120指挥中心通知，水东发生一起重大交通事故，大巴车与大货车相撞，车载38人，人员伤亡情况未明。第一反应：120立即发车，因涉及群体性伤害，急诊科安排四名医生护士赶往现场，同时报告医务科。 医务科汇报业务副院长，随时接听出诊现场情况报告，同时通知第二三四救援梯队做准备。第二反应:医院 120救援队到事故现场报告为大巴车与大货车相撞，大巴车车载38人，两人已经死亡，有10余个伤员。一、医院 120出诊队伍工作出诊医疗救援队立即开展现场处置和救援，1、报告医务科需要多驾救护车增援，（注意：要求报告的内容要完整 即时间、地点、简要过程、伤亡情况、现场救护组情况、特别设备需要）。2、其中一名胸腹部复合伤，休克伤员初步处置往回转送（行动+报告），3、开展现场检伤、特殊情况处理（行动）。4、医学救援现场调度（行动）。5、现场伤员记录、统计、再报告（行动）。二、医务科、护理部调度指挥工作医务科派出第二，三，四梯队救护车增援，启动重大交通事故救援应急预案，通知骨伤科、外科、ICU、麻醉科、手术室、放射科、超声科、检验科、血库、药剂科、供应室做好群体伤员抢救准备；通知内科系统做好协助救援准备；通知宣传科做好信息报告工作，安排伤情统计员。组织重大交通事故应急救援专家组到急诊科现场（行政值班协助执行）。向业务副院长汇报事故及初步应急情况（注意：要求报告的内容要完整 即时间、地点、简要过程、伤亡情况、现行处置及救援队派出情况）。护理部调度护理人员增援，保证第二、三、四梯队的快速集结。三、相关科室准备骨伤科、外科、ICU腾出病床。急诊科分流伤员准备，急诊科主任护士长坐镇指挥，安排护士2名援助开通静脉通路和生命征监测工作。导医台人员1人负责伤员分流登记。骨伤科、外科 、ICU派业务骨干医生护士各1人到急诊科分流伤员准备。院内救援（急诊科现场）： 院内专家检伤分流第一个伤员（红牌）到医院，专家检查后确定为腹部闭合性损伤，安排住进外科外科接诊, 生命征不稳定,血压80/40mmHg现场施救(开通大静脉通道、上大量液体，确认氧源充足)后转入科室。第二个伤员（红牌）到医院，专家检查后认定为骨盆骨折，现场施救(测血压、上监护、给氧、开通大静脉通道、上液体)、安排住进骨伤科骨伤科接诊。第三个伤员（红牌）到医院，专家检查后确定为颅脑损伤，CT检查脑挫列伤（患者生命中平稳，汇报领导并征得家属同意），安排住进ICUICU接诊。后边连续有四肢远端骨折，软组织损伤的伤员到达，安排住进骨伤科骨伤科接诊。伤情统计员对伤员数，伤情进行逐一登记和统计，汇报业务副院长。 院内救援（各科室）：外科： 第一个伤员 生命支持 明确伤情 手术准备 手术治疗 术后报告 紧急！抗休克（要求用到胶体液）、给氧等生命支持,生命体征连续监护。紧急！启动本科室应急预案全面体格检查紧急！胸腹部等急诊影像学检查 紧急！各种临床检验检查 紧急！术前会诊（麻醉科及相关科室） 紧急！备血 紧急！手术通知 手术治疗骨伤科： 第二个伤员 生命支持 明确伤情 手术准备 手术治疗 术后报告紧急！抗休克、给氧等生命支持,生命体征连续监护。紧急！启动本科室应急预案全面体格检查紧急！急诊影像学检查 紧急！各种临床检验检查 紧急！术前会诊（麻醉科及相关科室） 紧急！备血 紧急！手术通知 手术治疗 第四、五等其他普通伤员处置。ICU： 第三个伤员 生命支持 明确伤情 对症治疗 报告紧急！抗休克、给氧等生命支持紧急！启动本科室应急预案全面体格检查紧急！快速必要影像学检查 紧急！各种临床检验检查 紧急！脑科系列对症处理 颅脑外科医师双重管理手术室： 做好第一、第二个患者的急诊手术准备 紧急！人员安排 紧急！手术器械准备麻醉科： 做好第一、第二个患者的急诊手术准备 紧急！人员安排 紧急！术前会诊 紧急！必要设施准备放射科： 科主任到场，紧急！启动本科室应急预案，组织3名以上人员应急。紧急！安排指导危重伤员检查，紧急！科主任审核诊断报告。超声科： 科主任到场，紧急！启动本科室应急预案，组织3名以上人员应急。紧急！安排指导危重伤员检查，紧急！科主任审核诊断报告。检验科： 科主任到场，紧急！启动本科室应急预案，组织4名以上人员应急， 紧急！检查并报告库存血情况 紧急！通知血库人员到场 安排1人负责送检验报告单，送血工作。药剂科： 科主任到场，安排2名药剂人员专门应急司机班： 班长到场 安排4名以上司机参加出车应急 安排1名司机负责物资调配接送任务导医台：2人到场 为群体伤员办理就诊卡，送到各个伤员主管医生手中。保卫科：维持门诊现场秩序行政值班：安抚家属。事故现场处置演练第一救援队到事故场任 务：负责第一个危重伤员转送 负责检伤、伤员分流和现场处置演练内容：1、出诊救援队进行初步现场评估报告：事故车辆被撞离路面，伤员部分被移到路边，部分被困变形车厢内，消防人员在破拆中。2、出诊救援队分“最重伤员救治组”和“现场检伤处置组”立即开展现场处置和救援。3、发现一名胸腹部复合伤，休克伤员，由“最重伤员救治组”初步处置送回医院，4、报告医务科需要多驾救护车增援，5、“现场检伤处置组”争取现场指挥（无时指定12名群众负责）援助，6、现场划分伤员安置区、救护车入出区、家属接待区。7、现场划分伤员黑、红、蓝、绿四区并插牌。8、对现场伤员进行检诊并挂牌归于检伤标志区：其中黑牌2人，红牌1人，黄牌2人，蓝牌3人，绿牌26人，车厢内有不明情况3人。9、现场初步记录、统计伤员10、救护车到达前对红牌、黄牌进行初步处理。11、随救护车到达依次安排伤员转送，并登记去向。12、伤员转送结束后统计汇报业务副院长。 急诊科分诊现场处置演练演练内容：1、 红、橙色、绿色