心理健康与压力管理.ppt

2019/11/22,1,心理健康与压力调节,2019/11/22,2,注重促进人的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折和荣誉。加强心理健康教育和保健，健全心理咨询网络，塑造自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。,2019/11/22,3,2019/11/22,4,2019/11/22,5,2019/11/22,6,内容,认识压力发现压力应对压力,2019/11/22,7,心理健康与特殊环境,2019/11/22,8,人类的知识体系,宇宙的起源（物质的本原）生命的起源（人类从哪里来，向何处去？）意识的起源（人的心理的本质）,2019/11/22,9,心理学（美国心理学会）,心理学是研究心智和行为的学科。其研究范围包含人类体验的所有方面，从脑的功能到国家的行动；从儿童的发展到有关老年人问题。在从科学研究中心到精神健康机构中工作的真正的心理学家的目标都是为了“理解人的行为”。,2019/11/22,10,心理学（中国科学技术协会）,心理学是研究人的意识本质的学科，在当前她以理解人的心智和行为为研究中心，通过对人类被试者的实验研究、对动物被试者的比较研究、计算机建模、模拟实验等方法研究人的心智和行为的状态、预测人的行为、改善人的行为、理解人的行为。当前在我国的工作重点是人的心理健康。,2019/11/22,11,国家需求与学科前沿,学科前沿,心理学是生命科学的前沿,2019/11/22,12,人与信息。对人的本质的探求,1，真理-知识-信息2，人是天然的能动的信息加工者（1）动物和婴儿的反应（朝向反射）（2）幼儿的探求（3）成人的探求（4）生物学基础,2019/11/22,13,知觉特性,2019/11/22,14,2019/11/22,15,2019/11/22,16,2019/11/22,17,A,B,2019/11/22,18,2019/11/22,19,2019/11/22,20,2019/11/22,21,2019/11/22,22,2019/11/22,23,2019/11/22,24,2019/11/22,25,2019/11/22,26,知觉特性,2019/11/22,27,知觉特性,2019/11/22,28,知觉特性,2019/11/22,29,知觉特性,2019/11/22,30,知觉特性,2019/11/22,31,Figure1(Block&Yuker,1992),2019/11/22,32,2019/11/22,33,2019/11/22,34,Figure1(Block&Yuker,1992),2019/11/22,35,中国心理学会（1921-）专业委员会,1，普通与实验心理学2，发展心理学3，教育心理学4，医学心理学5，法制心理学6，体育与运动心理学7，工业心理学8，军事心理学,9，社会心理学10，生理心理学12，学校心理学13，心理咨询与治疗14，心理测验15，人格心理学,2019/11/22,36,应激的概念,应激是个体面临或觉察(认知评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程,2019/11/22,37,心理压力的来源,第一、最根本的是由时间引起的第二、人的期望高于其现实可能的获得第三、生活的不稳定性第四、人的想象,2019/11/22,38,应激反应,心理反应：焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、敌意生理反应：呼吸增快、脉搏增快、出汗、肢体/全身颤抖行为反应：逃避与回避、退化与依赖、敌对与攻击、无助与自怜、物质滥用,2019/11/22,39,对应激的研究,坎侬WalterB.Cannon，18世纪初，美国哈佛大学,“战斗或逃跑反应”(FightorFlight)饥、痛、惧、怒的身体反应,2019/11/22,40,对应激的研究,发现了在“战斗或逃跑反应”过程中在体内发生了什么。他发现，任何问题，无论是想象的还是真实的，能引起大脑皮层向下丘脑发出告警信号，下丘脑再向交感神经系统发出一系列刺激，引起体内的一系列的变化。,2019/11/22,41,应激反应的结局,反应结局,适应,健康,不适应,疾病,心身疾病,精神疾病,重型精神病神经症瘾症,应激相关障碍,2019/11/22,42,对应激的研究,你的心率、呼吸节奏、肌肉的紧张度、新陈代谢率和血压都增加。你觉得手脚发冷，这是因为血液正从你的四肢和消化系统流向大块的肌肉，准备帮助你进行战斗或跑开。你觉得你的胃中有煽动。你的膈膜和肛门收缩。你的瞳孔扩大，使你的视觉更好。你的听觉也变得更加敏锐。,2019/11/22,43,对应激的研究,不幸的是，如果因为长期慢性的应激，而反复出现“战斗或逃跑反应”，将会导致长期的负面的影响。你的肾上腺分泌出肾上腺素和去甲肾上腺素，抑制消化、生殖、生长、组织的修复、和你的免疫和抵抗炎症的系统的反应。也就说，你的身体中一些对保持你的健康具有重要作用的功能开始下降。,2019/11/22,44,慢性应激和疾病,慢性或持续性的应激发生在生活中的应激源无法缓解时。如你所工作的单位大规模的重组或是大规模的减员，或是你正经历痛苦的离婚，或是你正在承受慢性的或是威胁生命的病痛。慢性应激同样发生于连续的小的应激源发生时，往往你还没有从一次应激中恢复过来，另一个有接踵而至。只要思想上觉得有威胁还存在，身体就保持应激状态。如果应激持续存在，你得应激相关的疾病的机会就在上升。,2019/11/22,45,应激所致的一些疾病,五十多年来，一些研究者一直在关注应激和疾病的关系。他们观察到，在患有应激相关的疾病的人中，身体的超常反应常作用于某些特定的系统，比如骨骼肌肉系统、心血管系统、胃肠系统。例如，对有些人，慢性应激能导致肌肉紧张和疲劳；而对另一些人，慢性应激却导致高血压、周期性偏头痛、胃溃疡，或慢性腹泻。,2019/11/22,46,应激所致的一些疾病,几乎你身体的任何系统都可能被应激所伤害。对生殖系统的作用可能导致妇性月经不正常和不排卵，男性阳萎，以及男女性的激素分泌下降。应激涉及到肺的变化，可加重哮喘、支气管炎和其他呼吸系统的症状。在应激反应中丧失胰岛素可能是诱发成人糖尿病的原因之一。应激影响组织的修复，导致骨骼疏松，容易骨折。,2019/11/22,47,应激与疾病,对免疫和抗炎系统的抑制使你容易患感冒和流感，能加剧一些病，像癌和艾滋病。另外，长期的应激反应还能加重一些病情，如关节炎、慢性疼痛、和糖尿病。也有证据表明，因慢性应激而致的持续的释放和消耗去甲肾上腺素可以造成抑郁症。,2019/11/22,48,2019/11/22,49,2019/11/22,50,对应激的研究,幸运的是，启动应激反应的机制也可以停止应激反应。这叫作放松反应。一旦你认为危险已经过去，你的大脑不在向你的脑干发送紧急信号，后者也就停止向你的神经系统发信号。在你停止发送危险信号的三分钟后，战斗或逃跑反应终止。你的新陈代谢率、心率、呼吸率、肌张力和血压都恢复到正常水平。,2019/11/22,51,近期生活体验统计表,华盛顿大学的THOMSHOLMES医学博士和他的研究助手发现人在遭遇很多的生活中变化时，生病的机会加大。为此，他们发展出一种近期生活体验统计表，用于统计在过去的一年中你有过多少生活中的变化，并考虑这些变化对你的容易患病的影响的大小。其目的是提醒你注意你所经历的应激性事件，它们对你的健康的潜在的威胁，进一步使你能在生活中主动降低应激的水平。,2019/11/22,52,生活事件的应激权重,1多少与老板（领导）有些矛盾232睡眠习惯的明显变化（量或时间的变化）163进食习惯的明显变化（量，时间，地点）154个人习惯的变化（着装，风度，伙伴等）245通常的消遣活动的形式和量的明显改变196.社会活动的明显变化（如跳舞，看电影，窜门等）187参加定期集体活动的明显变化（比平常多或少）198家庭成员聚会次数的明显变化（多了或是少了）159你的经济状况的明显变化（差得多或是好得多）3810和爱人的父母有冲突29,2019/11/22,53,11.和爱人的争论的次数的明显变化（有关家务事）3512性生活困难3913自己受到大的身体的伤，或是患大的病5314关系密切的家人去世（除爱人）6315爱人去世10016好友去世3717家庭成员增加（添小孩，领养，老人搬入等）3918家庭成员的健康或行为的明显变化4419搬家2020.与工作有关的明显变化（如单位重组，合并，破产等）39,2019/11/22,54,21结婚5122离婚7323感情不和导致分居6524获得突出的个人成就2825子女离家（结婚，上学等）2926退休4527工作时间或条件的明显变化2028工作职责的明显变化（如提升，降职，平调）2929被开除4730居住条件的明显变化（如装修，房子或邻居变糟）25,2019/11/22,55,31爱人开始工作或是不再工作2632贷款买房3133贷款买大件（如汽车，电视，冰箱等）1734失去贷款3035休假1336转学2037变动工作3638开始上学或辍学2639婚姻调解4540怀孕40,2019/11/22,56,生活事件而致的应激水平,评分：总分越高，得应激相关的疾病的可能性越大。总分高过300分的人中，80%在最近会得病；总分在200到299之间的人，50%在最近要得病；总分在150到199的人中，只有30%在最近要得病；总分在150之下的人，近来得病的机会很小。如此，你的得分越高，你越要积极地应对，以保持健康。,2019/11/22,57,关于健康的两大本质性转变,1，全面的健康概念2，预防为主的概念,2019/11/22,58,何为健康？,世界卫生组织提出的健康新概念是：所谓健康，并不仅仅是不得病，还包括心理健康以及社会交往方面的健康，世界卫生组织规定了衡量一个人是否健康的十大标准,2019/11/22,59,1,有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重工作，而且不感到过分紧张与疲劳。2,处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。3,善于休息，睡眠好。4,应变能力强，能适应外界环境的各种变化。5,能够抵抗一般性感冒和传染病。6,体重适当，身体均匀，站立时，头、肩、臂位置协调。7,眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不易发炎。8,牙齿清洁，无龋齿，不疼痛；牙龈颜色正常，无出血现象。9,头发有光泽，无头屑。10,肌肉丰满，皮肤有弹性。,2019/11/22,60,心理健康的四个标准,第一，要有正常的智力第二，要具有情绪的协调能力第三，具有与社会良好适应的能力第四，具有对自己进行准确判断的能力,2019/11/22,61,中国科学院心理研究所的最新成果,心理健康是指个体内部心理过程和谐一致，与外部环境适应良好的稳定的心理状态，它包括认知效能、情绪体验、自我认识、人际交往和环境适应五个维度。认知功能正常、情绪积极稳定、自我评价恰当、人际交往和谐、环境适应良好是心理健康的标志。,2019/11/22,62,2019/11/22,63,2019/11/22,64,2019/11/22,65,2019/11/22,66,2019/11/22,67,2019/11/22,68,2019/11/22,69,2019/11/22,70,2019/11/22,71,2019/11/22,72,2019/11/22,73,2019/11/22,74,2019/11/22,75,2019/11/22,76,心理健康报告引起社会普遍关注，多家媒体发布消息并被主流网站转载,2019/11/22,77,心理促进的三级预防体系,2019/11/22,78,科学开展心理健康促进工作,2019/11/22,79,保持心理健康,第一、积极有效的心理状态第二、要有良好的社交能力第三、保持情绪的稳定性第四、对打击有康复的能力,2019/11/22,80,保持心理健康的方法,一、从认知角度入手苦恼来自于自己的认知美国心理学家艾里斯是合理情绪疗法的创始人。1979年提出四点基本假设：1，自寻烦恼是人的本性。2，人在思考时，多表现出损己倾向。3，人可以单凭想象形成信念。（不需要事实）4，人同时具有自毁倾向和自救能力,2019/11/22,81,JamesPennebaker博士所做的一项关于书写情绪体验的研究,大学一年级新生,1，写出他们因为入学而带来的思想和感觉；2，写一些肤浅的不相干的事情。预计，表达出入学带来的情绪反应的学生的健康状况和学习成绩要比没有表达的学生好。最重要的是看是否是认知的变化引起了这样的结果。,2019/11/22,82,JamesPennebaker博士所做的一项关于书写情绪体验的研究,“写出你因为入学而产生的最深刻的思想和体验”“尽可能客观地对一件具体的事物作描写，不要带有情绪色彩，不要提及你的情绪、看法和信仰”在十月的最后一周，连续三天，每天写20分钟。7个月后,检查学生看校医院的次数和平均成绩,通过档案进行。,2019/11/22,83,JamesPennebaker博士所做的一项关于书写情绪体验的研究,用不同的被试和条件重复做了大量的实验。系列的实验证明书写情绪体验的心理过程的影响是可靠的,具有外部效度,2019/11/22,84,心理所的研究,2019/11/22,85,2019/11/22,86,心理行为干预癌症临床应用研究,FA疲乏NV恶心呕吐PA疼痛DY呼吸困难SL睡眠障碍AP食欲丧失CO便秘DI腹泻FI经济困难,2019/11/22,87,PF躯体功能RF角色功能EF情绪功能CF认知功能SF社会功能QL总体生活质量,心理行为干预癌症临床应用研究,2019/11/22,88,交通效率,与100年前相比，国际旅行，乘飞机，提高了60倍与100年前相比，个人交通（步行，骑马），乘汽车，提高了100倍和5倍。,2019/11/22,89,由此而产生的代价交通事故,自二次世界大战以来，交通事故死亡人数已经超过了二战的死亡人数中国历史上第一次交通事故，1901年中国交通事故已经上升为世界第一，交通事故致死率是全世界平均数的6倍。每年有近10万人死于交通事故。,2019/11/22,90,2019/11/22,91,2019/11/22,92,2019/11/22,93,心理预期,美国每年有4万人死于车祸（不包括受伤者），美国的人口按2000年的统计是281,421,906，算起来，美国人每年死于车祸的风险就是大约1.4/万。我国的有关统计在去年有7万人死于车祸，按13亿人口算，大约是0.54/万。,2019/11/22,94,心理预期,SARS的统计得病人数死亡人数全国5326347北京2521191看看问题的概率得病可能死亡可能000/12亿1/20万0.05/万0.0025/万(0.54)北京万分之二2.00.15/万,2019/11/22,95,心理预期,在一年当中摔死的可能是0.5/万。SARS的200倍,北京晚报，2006，3，20。70岁的孙老先生和儿子一起陪老伴到医院看病，在医院交费大厅内，不巧被低头走路的张某仰面撞倒在地，造成颅内出血，抢救一周死亡。告状。“未能尽到注意义务”，赔18万元。,2019/11/22,96,心理预期,在一年当