2016护理工作总结

1 / 52 2016 护理工作总结 2016 年护理部工作总结 2016 年在院领导的领导下，护理部以保证新院高效、顺畅、良好运行为全年工作的核心和起点，紧紧围绕医院中心重点工作，凝聚护理队伍，合理安排各项护理工作。现将全年护理工作总结如下： 一、 医院中心重点工作落实情况 (一 )提高住院患者服务满意度 护理部经常深入病房了解患者需求的满足程度，并定期在全院进行在院患者护理服务满意度调查，及时与存在不足的护理单元或个人沟通。发现患者有对其他科 室工作不满情况时随时向相关科室反馈，跟踪落实整改情况，与患者积极沟通，及时化解患者不满。 精细化护理管理 护理部以实现护理管理 “ 精细化 ” 为目标，全面梳理了护理管理工作，近期着重对如下方面进行了完善： 1.树立护理全员 “ 精细化 ” 服务意识，完善了护理制度和服务流程。护理部督促各护理单元开展了精细化管理培训，指导梳理各单元护理服务环节及内部流程，尤其加强了入出院护理流程、腔镜室预约 /接诊 /标本送检等流程的规范落实工作。 2 / 52 2.积极配合医院重点专 科建设，提高了护士专科护理水平。根据医院七年规划，护理部加强了精神科、神经内科、神经外科的护理人员培养工作。优先安排重点发展科室护理人员外出进修学习，指导检查科室专科培训计划的制定和实施情况，指导重点专科撰写护理论文。 “ 五个一活动 ” 开展情况 1.以病人安全目标和医院管理评价指南为标准，持续改进护理质量。在夯实二级甲等综合性医院评审成果的基础上，护理部认真学习三级医院评审标准和细则，查找差距。完善了护理部 -科护 士长 -护士长三级质量控制体系和护理质量文件 。目前已指导高危科室完成了质量标准的修订工作。 2.加强年轻护士业务技能培训，提高了护理队伍综合素质。为保证临床护理安全，护理部加强了对年轻护士的培训工作，建立了护理总值班制度，对 2016 年新入职护士进行了全面的理论及操作技能的培训和考核，并完善了临床护士独立值班准入制度。 3.全面深化优质护理服务，进一步提高了护理服务满意度。组织护士学习心理学方面的知识，了解患者的心理需求和对护理服务的预期，及时合理的给予满足。要求护理人员以友好、关怀、尊重、正直的态度对待每一个护理对象，不评判病人或家属，与其建立良好的关系，准确及时答3 / 52 复护理服务对象，营造和谐一致、团队工作的氛围。护理服务总体满意度较前提升。 4.结对一个学生。根据临床工作需求，护理部将ICU 列为重点帮扶对象，完善 ICU 的专科培训条件，将 ICU建成院内危重症护理培训基地。护理部对 ICU 的专科培训计划进行全方位的审核和指导，指导进行了专科带教老师的选拔工作，督促各单元制定了护理人员 ICU 轮转计划。目前正在指导 ICU 进行师资培训及其他配套制度的制订工作。 二、护理管理日常工作完成情况 护理安全得到保证 通过深入学习 “ 患者十大安全目标 ” ，对照患者安全目标梳理护理服务各个环节，及时排查隐患；完善了护理不良事件上报制度，护理部及时给出指导意见，并向临床各科室发出警戒信息；定期召开护理安全分析会，分析近阶段护理质量和安全情况，梳理存在问题，实施改进措施。 1-11月护理严重差错事故发生 0 例，轻度缺陷发生 6 例。 护理质量持续改进 持续在各单元开展了优质护理竞赛活动，按活动细则要求评出护 理标兵。先后有 56 人被评为护理标兵 ，及时奖勤罚懒，起到了提高护理服务满意度和鼓励先进的作用；采取病区互查、科护士长检查、护理部专项质量控制、护士长夜查4 / 52 房、护理部夜查房等多种形式对护理服务质量进行检查控制，及时发现存在的问题，运用 PDCA 方法不断改进护理质量。各项护理质量指标皆符合要求： 1.压疮发生率 0； 2.急救物品完好率 100%； 3.基础护理合格率 98%； 4.特、一级护理合格率 96%； 5.整体护理合格率 95%； 6.消毒隔离 合格率 100%，常规器械消毒灭菌合格率 100%； 7.护理文件书写合格率 96%； 8.健康教育指导率 95%，知晓率 95%。 护理教学能力有所提高 1.顺利完成大专院校护理实习生的临床教学工作。 2016 年 4 月起先后接纳护理实习生 135 名，均进行了进院摸底理论考试。根据考试结果，分析各学校学生特点，明确需着重培训的方面，对各单元的带教老师提出了要求。每月护理部组织进行实习生业务讲座，每季度举办实习生座谈会，了解带教老师教学质量和科室带教存在 的问题，及时与科室沟通，不断提高科室护理临床教学水平。 2.规范开展三基培训与考核，巩固护理人员的基础教育。每月组织三基理论考试，三基操作培训及考核。全5 / 52 院护理人员操作水平明显提高。 3.规范开展三年内护士规范化培训，提高年轻护士业务素质。每月组织三年内护士参加三基理论考试，每季度组织年轻护士进行读书报告会，定期检查规范化培训手册填写情况，促使年轻护士业务素质和人文素质同步成长，提高对患者需求的理解能力和沟通能力， 从而为患者提供更贴心的服务。 4.定期举办全院护士参加的大讲座。以解决护理工作中存在的问题为目的，精选内容，精选老师，精选课件，及时向全院护士讲授，提高认识，提高处理问题的能力。同时注重新技术新理念的传播，及时将外出学习中的先进优秀内容传达给全院护士。 护理队伍 1.配合人力资源科完成了 2016 年护士招聘理论考试、操作考核、面试等工作，共招聘护士 158 名；组织进行了为期 30 天的新入职护士岗前培训工作；完成了试用期满理论、操作、测评等考核工作。 2.完成了 2016 年责任组长竞聘上岗 工作。通过理论考试、素质测评等工作， 40 名临床骨干走上了责任组长岗位。通过责任组长这一形式，肯定护理骨干在临床工作中的重要性，既加强了临床护理工作质量的保证，也对年轻护士产生榜样的作用。 6 / 52 3.协助人力资源科完成护士的定岗定编工作，并以此为依据，向人力资源科提交了 2016 年护理人员 /才招聘建议。工作中随时关注各单元患者动态，评估相应的护理工作量，在相对固定科室保证护理安全的前提下，实现护理人员的动态调整，保证各护理单元人岗匹配。 护理文化建设 1.开展 年轻护士理论知识竞赛和护理操作竞赛，使优秀年轻护士脱颖而出。通过竞赛，训练提高了年轻护士的护理技能，为年轻护士提供展示自我的机会，又为护理部发现培养人才提供了窗口。 2.举办 “” 护士节庆祝及表彰大会，肯定全院护士的工作，表彰先进，树立优秀榜样。 四、目前护理工作中存在的不足 科研水平还有待提高。目前我院护理人员的课题较少，难以获得市级科技进步奖，发表文章的杂志权威性不够高。 护理专科建设有待加强。目前我院有专科护士 12人，占全 院护士总数的 %，与医院发展的目标不匹配，亟需加强。 以上为护理部对 2016 年全年工作的总结。护理部将以医院实现跨越式发展为核心，紧紧围绕医院中心重点7 / 52 工作开展 2016年护理工作。以 “5W2H 、 “PDCA”“ 品管圈 ”等为工具不断改进护理质量和服务水平，树立创新意识，用新思维新方法开创护理管理新局面。 护理部 2016 年 11 月 24 日 2016 年工作总结 2016 年我科紧紧围绕 “ 以病人为中心 ” “ 三分治疗 ,七分护理 ” 开展优质护理服务，坚持高 标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将 2016 年护士长工作总结如下： 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因 素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时8 / 52 组织护士认真学习新颁布的各种法规、条例、规章，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。 4、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者作为科室晨会及交接班重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班 的重视。 6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强 ,具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，规范护理文件记录，记录遵循 “ 客观、真实、准确、及时、完整 ” 的原则，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等现象，既要体现综合护 理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。 9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意 度，避免护理纠纷。 9 / 52 1、办公班护士真诚接待新入院患者，引领护送患者到床前，主动向患者家属做入院宣教及健康教育。 2、要求责任护士每天与患者家属沟通，包括健康教育、了解患者 的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。 3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。 4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。 2、护士长每月不定期对质控小组进行抽查，发现问题及时整改，每间月对质控小组的检查记录情况进行汇总分析、对护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。 四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。 1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培10 / 52 训，每月组织理论考试和技术操作考核。 2、每月组织护理查房一次，由每一位护士轮流主持，由主持者对每一位参与查房的护士提问，并进行总结点评，有查房记录 。 3、每月组织护理业务学习一次，由每一位护士轮流主持，由主持者自己准备学习课件，学习后将学习照片和课件打印成册，并有学习记录，学习内容有医院护理核心制度、岗位责任制、护理安全知识、护理不良有事件、护理文件书写规范笔，内科疾病护理常规等知识的学习，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 五、其他 1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。 2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。 正是采取以上这些有效的举措 ，使我科的服务模式、服务意识都发生了根本的转变，通过优质护理的开展使我科护理人员的职业道德水和护理服务水平进一步提高，树立了护理人员良好的职业形象，收到了较好的社会效益和经济效益；通过优质护理服务活动的开展，我科在护理工作方面虽然取得了一些成绩，但我们清楚地认识到，优质护理是一项长期而艰巨的系统工程，在今后的工作中，我们还需要更加11 / 52 努力把这项工作做好，才能更上一个新的台阶。 内儿科护办室 2016 年 11 月 2016 年年度 XX 科护理工作总结 2016 年以坚持 “ 以病人为中心，以质量为核心 ”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化各项制度的落实，深入开展 “ 三好一满意 ”“ 优质护理服务 ” 。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点，积极加强创优工作，基本完成年初制定的工作计划，将病房的护理工作具体汇报如下： 一、 加强了护士的在职教育，提高了科内护理人员的综合素质 1、目标结果管理结果方面：各管理目标每月自评质控达到 90 分以上，手卫生已达标，护士正确执行用药合格率 100%，上半年发生一例院内压疮 及一例针刺伤不良事件；下半年发生一例护士输液错误的不良事件，未有发生医疗事故。 2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训，新毕业护士严格按照各级责任护士岗位培训手册为主要训练内容，每月侧重点对 “ 三基 ” 进行培训，并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理规章制度。 3、科内加强了对专科知识的培训及查房，科内12 / 52 按专科知识培训计划落实培训大纲；每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房，科内护士对专科知识有了一定的进步。 4、按照年初制定的分层级护士培训计划及各级责任护士岗位培训手册为主要培训内容，实行新老搭配值班，一对一教育，取得了良好的效果。 5、每月定时对法律法规进行培训及考核，提高了护士的法律意识。 6、每月完成了 “ 三基 ” 知识考核及专科知识的考核。 7、按需选派科内人员外出学习，提高护理人员的专科知识及专业见识。 二、加强了护理管理，提高了护士长管理水平 1、在今年 3 月份参加了医院组织的 “ 广东省护理管理学习培训班 ” ，日 常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。 2、促进护士长间及科室间的学习交流，每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查，并参加护理部召开的护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 三、护理安全管理 外二科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发13 / 52 功能障碍及各种合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安 全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。 1、保证了护理质量的持续改进，以护士长为首的质量质控小组。 1）每日责任护士把发现问题及时记录在问题存在本及护理质量持续改进记录表上及时提醒护士的存在问题并监督改正； 2）每日夜班护士统计基础及专科护理质量指标，每月护长质控专科指标的落实情况； 3）每月护长质控各种目标的落实情况； 4）落实护士长每周在护长手册会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受的护理部不定期检查。 5）同时我科非常重视检查结果，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会 ，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。 2、科内安全隐患及重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 1）交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日，这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，14 / 52 还有新护士、实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人 等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。科内加强了跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量，同时科内会在每月的护士例会对科内安全隐患共同讨论，及时发现的问题并进行反馈总结改进。 3、完成了紧急状态下人力资源调配的培训 针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、危重病人的护理、急救仪器使用培训。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每 日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。 四、规范了病房管理，建立以人为本的住院环境 病房每日通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，责任护士严格认真按周程、日程进行工作，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，认真履行护士的职责和义务，努力提高医院临床护理服务质量，从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责，以及密切观察患者的生命体征和病情变化，正确15 / 52 实施治疗、用药和护理措施的责任。使 每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会定时进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，规范临床护理执业行为。 五、进一步提高了优质护理服务 1、每月对优质护理服务进行学习并考核，继续转变护士意识，提高对优质护理 服务的认识； 2、改革排班：结合我科具体情况，我科从 10 月份开始实行了 APN 排班模式，进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时，保障紧急状态下护理安全与护理质量。例 如科室实行了加药班，减轻了中午上班的工作量及缓冲了工作 压力。 3、优化护理模式，落实责任护理 加强病房管理，每天护士长重点检查病房管理，使每一位护士从心里重视这项工作，班班进行清洁交接班，责任护士掌握病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长现场管理， “ 五查房 ” 取得显著效果 早查房：上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况；午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求；下午上班后查房：查看连续工16 / 52 作情况 ；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过 “ 以病人为中心，以解决问题为根本 ” 的 “ 五查房 ” 现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。 六、存在问题及整改措施 1、尽管努力做好护理管理工作，但仍然存在一些问题详见护理工作计划执行评价，还未完全达标计划内的项目内容。针对今年存在的问题，下年的工作重点，是继续大力整治病房管理与护理安全管理。 2016 年我科护士姐妹付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下年里以优质护理服务活动为契机，创建护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院二甲医院进升而努力。 XX 科 2016 年 12 月 13 日 2016 年老年病科护理工作总结 2016 年在护理部及科护长的指导下，继续按 “ 三好一满意 ” 、 “ 质量万里行 ” 的考核标准，以 “ 病人为中 心，以提高医疗服务质量 ” 为主题的服务宗旨，按照医院护理服17 / 52 务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，认真执行本年度护理工作计划，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下，通过全科护士努力，护理质量及护士整体素质得以稳步提升，顺利完成全年护理工作。现将我科 2016 年护理工作总结如下： 一、 护理工作量完成情况 2016年 12月 1日至 2016年 11月 30日共计新入院病人 733 人次，出院 691 人次，转入 19 人次，转出 65 人次，告病重 155 天，抢救 23 人次，其他 护理工作量，详见护理工作量统计表。 二、 患者安全方面 1.本年度发生患者跌倒事件 1 例，漏发药 1 例，用药错误 1 例。其中用药错误进行了根本原因分析。针对以上不良事件，认真分析原因，制定整改措施，改善操作流程，加强培训，避免类似事件发生。 2. 严格执行交接班制度，班班床边交接班，对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。本年度接收院外压疮 10 例，均为 或 压疮，给予积极护理，均治愈。难免性压疮 1 例，患者因病重转重症监护病房。 3. 鼓励护士报告护理不良事件，引导她们从患者安全事件中吸取经验教训，尽量避免出现类似问题。 18 / 52 三、加强质量监控，不断持续改进，提高患者满意度。 规范了我科医生和护士使用索引本的行为，杜绝在医嘱交接上出现的差错。每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题，利用 PDCA 管理工具，认真分析原因，制定整改措施，持续改进，不断提高护理质量，全年各项护理质量均合格，患者满意度 94% 97%。客服中心对全院出院病人的满意度调查 ，我科满意度在 96%以上。 四、不断深化优质护理，开展延伸服务。 对出院病人半月内主动询问患者的康复情况，广泛听取患者及家属对护理服务的意见，努力改进，不断拉近与患者的距离。为了创造更好的社会效益，服务好我科的特殊病人，在护士负责病人所有的治疗护理，生活照顾，疾病用药安全等的健康教育的基础上，有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。为有特殊需要的病人提供个性化的服务，如复印检验检查单，上门随访出院患者，提供专业的照护指导，给予重置胃管。得到了患者和家属的好评。 五、细化绩效考核项目，努力体现多劳多得，优劳优酬，进一步提高了护士工作学习的积极性。 六、护理记录书写较去年明显进步。 不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，质控小组定19 / 52 期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。本年度末应护理部要求，制定了 我科危重症患者护理计划单，但还未开始使用。 七、完善病房设施，建 立以人为本的住院环境，使达到接受治疗的最佳身心状态，患者提供安全有效的防护措施。 八、落实护理培训计划，提高护理人员业务素质 1. 每月组织护士业务学习、护理查房、业务考核，涉及基础护理、专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。 2.通过每周提问责任护士 “ 患者八知道 ” 、专科护理知识，护士对 “ 患者八知道 ” 回答条理性、完整性较前有进步，进一步掌握专科护理知识。 3. 鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科， 并体现于绩效。 4. 年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。 九、通过 “ 医生对护理工作满意度调查 ” 和 “ 护士对医生工作满意度调查 ” ，加强医护沟通，了解医护之间期望的差距，寻找解决的发放，不断促进医护合作。 20 / 52 十、本年度我科新技术 “ 自制手甩体温计袋用于临床甩体温计 ” 获院三等奖。杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。 十一、下半年学习了 “ 医院等级评审标准 ” ，对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。 工作中 还存在很多不足： 1. 病房管理有待提高，病人自带物品较多。 2. 部分护士对患者八知道的掌握欠缺， “ 八知道口袋本 ” 护士未坚持使用。 3. 健康教育不够深入，缺乏动态连续性。 4. 护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 2016 年优质护理服务工作总结 我科紧紧围绕护理部及科室工作计划，以 “ 服务好、质量好、医德好，群众满意 ” 为目标，以提高护理质量为主线。 随着优质服务的顺利开展，我们从内心真 正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上 “ 请 ” 下来，让优质服务从文件中 “ 走 ” 出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的21 / 52 生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。 现将我科护理工作总结如下： 一、统一思想、提高认识、组织落实 1、科室领导高度重视，反复强调推广优质护理服务的决心和重要性，组织制订实施方案。 2、在全科范围积极动员，积极开展优质护理服务。 二、理清思路、切实落实各项工作 1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。确保了护理基础质量和安全。 2、认真落实优质护理服务，发放满意度调查表，让病人及家属了解基础护理工作的内容，以便接受病人及社会的监督。 3、制定了护士分层级管理制度，成立了由护士长 责任组长 责任护士 助理护士的分层 管理结构，按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度 ,每组护理人员按病人分工 ,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。 4、改革护理排班模式：对排班模式改为 APN 排班，减少护士交班次数，同时实行弹性排班，确保基础护理22 / 52 工作落到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。 5、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。 6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制订了一些安全标识，如防跌倒标识、药物过敏标识等，减少和不良事件的发生。 7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查，护士长每天检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施。 三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理 开展优质护理服务后，能够把时间还给病人，护理质量提高，患者感到非常满意。开展责任制整体护理后，责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查， 能及时发现医疗组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前好。 临床护士工作模式。落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制，包床到护，每个护士分管病人数平均不超过 8 人。逐步落实 “ 护士床边工作制 ” ，逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生23 / 52 命体征和病情变化；定时巡视病人，认真执行床边交接班、治疗、护理，建立护士 “ 床边记录制 ” 等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站、流动治疗车的配置。执行床边交接班、治疗、护理，建立护士 “ 床边记录制 ” 等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站、流动治疗车的配置。 病人满意度较前有所提高，责任护士经常受到病人及家属的好评，得到病人的认可。 四、建立监督机制，持续改进服务质量 1、每月开展一次公休座谈会，及时听取病人意见，设立住院病人联系本，及时进行出院病人电话回访。 2、在住院病人满意度调查中，病员满意度能够达到 92%。 五、认真落实各项规章制度，尤其三查七对。来提高护理质量，确保护理安全。 加强患者身份识别的查对，住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息，护士进行各项治疗，护理时按两种以上识别方式进行查对。 坚持查对制度，每天下午责任护士查对当天医嘱，每周护士长总查对 ,每天都检查医嘱执行情况并有记录；坚持重症患者床头交接班，预防并发症发生，做好重症病人的护理。 24 / 52 严格执行隔离消毒制度，护士们熟练掌握各种消毒液的配置，口服药杯每天消毒一次，紫外线灯管每天照射治疗室 1 次。晨间护理一床一巾一湿扫，出院病人进行终末消毒，对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理，严格交接登记， 六、存在的问题和挑战： 虽然取得一定成绩，但还有不足；如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范，个别护士责任心不强，病房管理不到位等，科室管理能力有待进一步提高。 病人方面： 在病人满意度调查中，提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。 在日常检查中，病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理，却有部分病人不愿意接受护理人员的服务？不放心让护士照顾患儿，不放心。 护理人员方面： 护理人员工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整体情况，难以跟上深层次的个性化护理。 重书写轻落实，不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录，而忽略了护理措施的落实，深入病房的时间相对减少，护士与病人接触的机会也相应减少。 由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因25 / 52 素，护理人员的主动服务意识还有待加强，如护士不能及时主动巡视病房，观察病情不全面，健康教育有时落实不及时，内容浮浅，交流沟通还不主动、人性化服务举措 还不能完全落实等问题。 管理方面： 后勤保障系统支持力度不够，如总务科、配药房等未完全实行下收、下送，护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。 总之，科室护理人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，内强素质，外塑形象，不断提高科室护理服务水平及护理质量，切实为病人提供优质护理服务。我相信，我们会越来越好！ 护理工作总结 我是一个平凡普通的护士，每天穿梭在病房里，每天面带微笑的，不把个人情绪带到工作中，踏实不怕苦，不怕 累，注意生活中每个小细节，每天重复一样的事情，把重复的事做好。 每天早上简单的问候，面带微笑， “ 早上好，今天感觉怎么样？睡得好吗？ ” 简单的话语拉近我与病人的距离，每当夜里独自一人值班，忙的找不着北的时候，病人的一瓶水，一句 “ 辛苦了，坐下歇会吧 ” 会让我心里很甜 ? 工作中认真负责慎独的态度始终如一，服从领导26 / 52 安排从无怨言，生活中与同事和睦相处，互相帮助。 “ 爱乳之家 ” ，我们科室特色，我休完产假刚上班时，正好录制爱乳操，平常大家每天练习，由于人少，临时护士长和 我加入，由于我的发福，我没有自信，回家后哄好儿子，自己努力再努力的练习，在冒着酷热的天气下我与大家顺利并优秀的录制了光盘，为病人服务。 我科室有造口的病人很多，做肠镜的也很多，一次有位老大爷有造口做肠镜，我巡视病房时发现那很臭，一看老大爷喝泻药没来得及去卫生间，大便拉了一地，把整个屋子都拉满了，弄得满身都是，连个家属都没有，我急忙去拿病人服让他换上，立即清理大便，大爷说 “ 李护士，快放下放下，我一会马上收拾， ” 我微笑的说 “ 没事没事，马上就好 ” 等我收拾好了，大爷感谢的泪水流下 ? 第 一次上监护室班，我巡视病房时，看到 19 岁小姑娘很痛苦，面色更苍白，腹痛剧烈，大汗，立即呼叫同事，给吸氧监护备抢救车，腹痛后病人排大量血便，血压下降很快，我们立即抢救，在各护士长领导下，抢救有条不紊，后把病人送入介入室，找出血部位，需要有护士在里加压输血很多，我立即对护士长说 “ 我留下，让她们没生孩子的赶紧出去吧 ” ，我和护士长穿着厚重的防辐射服，无意中看到角落有一小块防辐射服，我立刻为护士长带上，我俩鼓励病人，让她加油坚持，后来很顺利止血，后立即送往手术室，那时27 / 52 我已经从早上七点工作到晚上七点，但是我还是对护士长说，晚上我留下上夜班吧。由于抢救及时，一条鲜活年轻的生命，我们大家相视一笑，我自豪我是一名白衣天使。 我要感谢护理职业，让我知道如何平等善良真诚的对待每个生命，明白了平凡就是幸福，奉献才最美丽，护士最愿看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重，这些都是不断激励我前进的力量。我还有很多不足之 处，我会加倍努力做好工作，对工作负责，主动学习，不断充电，更好的服务患者。 2016 年护理上半年工作总结 我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，基本完成了半年的护理工作任务，现总结如下： 首先我把年初护理部制定工作计划中的要点与大家回顾： 1、逐步增加人员配比； 2、落实中医护理方案；增加适宜技术项目； 3、在内科开展优质护理服务； 4、加大培训力度； 5、提高服务质量； 6、加强安全管理； 根据年初咱们护理部制定的工作计划，我们护理28 / 52 工作完成情况向大家汇报如下： 1、按医院工作的总体规划，在逐步扩大护理队伍，上半年又招聘护 理人员 14 人 10 人在导诊。逐步提高床护 比，比值由原来 1：提高到 1: 2、需要新开展的业务，已向院领导逐级申请，经院里定夺，中医护 理方案、适宜技术、优护病房暂缓。 3、业务培训；咱们 4 月 1 日进行二甲验收工作后，按 中医护理工作 指南要求，重新调整了培训计划、内容。同时为尽快提高基础护 理水平，每月增加护理基础考试一次。对于护士长讲课提高到课 件教学。于六月初制定岗前护士、实习护士规范化培训手册。 4、提高服务质量，从服务方面；年初增加了临时工作任务，开展护 士语言、行为服务规范，并通过科室培训、护理部集中培训等形 式进行培训。从业务水平方面；加大培训、考核力度，按计划分 层级考核真正落到实处。 5、针对安全管理；由咱们李副书记牵头，制定了科室 财务台账，并 按要求规定对物品、仪器、设备进行保养、维修。针对抢救车、 常备药品进行清查，登记，由药剂科和护理部共同监管；人员薄 弱环节要求科护士长有针对性的培训；定期组织安全隐患讨论。 29 / 52 6、完善和改进二甲验收工作中的不足。于六月末前完成护理应急预 案预案及程序的整理工作。 7、护理人员进修 :血透护士一名、手术室护士四名。按预计入住新楼 后培养一个新的梯队，大约 6-8 人，现已制定培养人员 5 人，还 需 3 人左右，下一步工作按计划继续完成。 8、开展护理人员末位淘汰制度。方案已下发给相关科室护士长，并 要求认真传达到每位护里人员知晓。 9、制定护理人员岗前规范化培训手册、实习生手册、护士手册。现 在前两个手册已完成，护士手册在完善和整理中。 半年护理工作量完成情况 半年各科室累计共输液 9810 次，输血 41 次，肌肉注射 1455 人次，皮试 980 次，静脉采血 748 人次，一级、危重患者 14 人次，灌肠 34 人次，口腔护理 41 人次，导尿 275人次，吸氧 434 人次， 胃肠减压 14 人次，鼻饲 7 人次。 1）、基础护理合格率达 % 2）、特、一级患者护理合格率达 % 3）、急救物品、药品完好率达 100% 4）、护理文件书写合格率达 %,中医护理记录合格30 / 52 率 % 5）、护理人员 “ 三基 ” 考核，理论合格率达 %，技术操作合格 率 92% 6）、消毒隔离合格率达 93% 7）、病房管理 % 存在问题： 1、护理管理水平偏低 。护士长日常工作抓的不细，管理不严。 2、护理人员培训不够规范化，未能真正达到培训目的，科室培训流于形式，达不到实效。带教不规范。 3、护士沟通交流能力偏低，健康宣教不到位。 4、个别护理人员素质、业务水平偏低，中医知识严重匮乏。 5、护理文书书写内容缺乏内涵，中医护理记录缺乏中医辨证和施护。 6、工作制度落实不严。护理工作中护理文书书写、病房管理、消毒隔离、未达标。 6、中医适宜技术开展不好，流于形 式。 今后的工作思路： 1、按计划将为落实的护理工作落实。 2、真对不足和不完善的地方进行整改，采取有效措31 / 52 施。 3、继续加大培训考核力度。 4、做好上新楼的准备工作。 3、抓安全管理。提高大家的法律意识和自我保护意识。 4、抓护理质量。不断完善质量考核标准，通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员的工作状况，有计划的进行相关知识和技能的培训。 在今后工作中，脚踏实 地努力工作，落实好护理各项工作，带领我院护理队伍迈向新的台阶。 开原市中医医院 护理部付立杰 2016 年 7 月 11 日 护理部 2016 年上半年工作总结 护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下： 一、 强化护理质控管理，加强监管力度 1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手 术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。 32 / 52 2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。 3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执 行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。 4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主 观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室护理 管理工作。 5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学33 / 52 洗手、消毒监测的管理和考核；加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。 6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况，严格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。 7、上半年质控工作情况： 1-6 月共完成质控大检查 X 次，其中抽查护理病历 X 份、危重症病人护理 X 人次、基础护理 X 人次，检查急救药品、物品、器材管理 X 次、病室管理及护理安全管理 X 次、院感及特殊科室管理 X 次，对患者采取书面式满意度调查 X 次。 8、各项护理质量指标完成情况： 、基础护理平均得 X 分，合格率 100%。 、 ,危重症护理平均得分 X 分，合格率 100%。 、急救器材药品管理平均得分 X 分，合格率 60%。 、护理文件书写平均得分 X 分，合格率达 100%。 、护理人员 “ 三基 ” 考核合格率达 100%。 、常规器械消毒灭菌合格率达 100%。 、一次性注射器、输液器用后毁形率 达 100%。 二、落实 “ 优质护理 ” 的开展，提升病员满意度 1、夯实基础护理，简化就医流程，要求各病区必须将工作安排具体化，责任到人头，将优质护理工作落到34 / 52 实处。 2、为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的次数，采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的 “ 热水供应时间较短 ” 、 “ 摇床少 ” 、 “ 加热饭菜不方便 ” 、 “ 卫生间区域地面湿滑，容易滑倒 ” 、 “ 缴费手续麻烦 ” 等问题，及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理了该类事件；将患者在就医期间提出的 “ 对患者关爱及隐私保护不够 ” 、 “ 个别护士穿刺技术较差 ” 、“ 希望得到更多的健康知识 ” 等问题，反馈于护士长，提供护理部意见，要求并协助其处理。根据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了一定成效。 3、为更好的开展健康教育及护患沟通，护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画，供病人查阅；组织全体护士共同学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长对 护士从业行为多观察，对不良现象多指正教导。 三、提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生 1、定期督促检查医疗护理安全，重点加强了节前安全检查。制定了 “ 护理安全检查情况表 ” 、 “ 节假日前护理安全检查评分标准 ” 等护理安全检查标准，要求护理部各质控小 35 / 52 组及各科护士长必须做好护理安全防范工作，经常巡视、排查安全隐患，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患。由护理部带头，坚持护士长每日夜查房及节假日值班，以保证夜间及节假日的护理安全。 2、完善了 “ 护理安全不良 事件主动报告和管理制度 ” 、 “ 护理不良事件报告单 ” 、 “ 压疮申报表 ” 、 “ 压疮评估表 ” 、 “ 压疮观察护理记录单 ” 、 “ 跌倒 /坠床风险评估表 ” 、 “ 跌倒 /坠床危险因素评估及计划表 ” 、 “ 导管脱落危险度评估表 ” 、 “ 输血不良反应报告表 ” 、 “ 各科工作量统计表 ” 等标准表格的制定及修订工作。在工作中不断强调护理不良事件的主动上报， 1-6 月接到护理不良事件 X例、药物不良反应 X 例、输血不良反应 X 例和压疮 X 例的上报，较往年上报数有了较大的增长。 3、针对上报的不良事件及日常检查中发现的问题，护理部在护士长例会上对这些事件 进行分析讨论，为护理人员敲响警钟，以减少避免不良事件的发生。 四、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质 1、为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的情况，不断提高护理质量及水平，及时接收先进的护理理念、操作技术，护理部有计划的安排各科护士长到内江市第二人民医院接受护理管理短期培训，并选派工作能力及责任心强的护理骨干参加院外业务培训或到上级医院进修学习。 36 / 52 2、护理部加强了对新入及低年资护士的培训力度，在入职及定岗前对新入人员进行单独谈话，谈话重点为护士执 业道德、护士礼仪、规范用语、各项规章制度的执行、护理安全等内容；同时组织该类人员集体学习护士条例、相关法律法规、护理安全知识、观看护士礼仪培训视频等内容；对拟聘护士采取聘用前理论及操作考试，成绩合格者方聘用。 3、组织护理操作培训及操作、规章制度考试 36次，组织业务学习 X 次， “ 三基 ” 理论考试 X 次。要求全体护士积极参加医院举办的各类业务讲座及远程教育学习。 4、组织 “” 国际护士节活动，评选出技能比赛一等奖 X 名、二等奖 X 名、优秀奖 X 名及优秀护士 X 名，予以相应奖 励，鼓励获奖者再接再厉，要求五年资以下护士必须参加技能培训及考试，以提高技能水平。 5、加强人力资源管理，以培养护理能手、应急护理人员、管理型后备人员为重点。 6、加强专科护理的开展，上半年压疮小组参加会诊 X 例，治愈压疮