Alpha-RT-手册.doc

图1.1 结构图1.1操作控制1 X光管2 光圈3 压迫板4 片盒夹5 片盒锁6 握手7 电源开关7B. 电源指示灯（保险丝是否完好）7C. 保险丝8 控制面板9 曝光按键10 图象角度显示11 紧急释放按键12 垂直驱动控制开关13 压力调节14 压力手动控制16 自动曝光控制探测器（选配件）32 探测器位置显示（选配件）33 乳房厚度显示34 滤线器选择及显示35 压力显示36 光圈选择球形手柄40 X线视野照明灯图1.1b C臂显示面板图1.1c自动曝光控制探测器（选配件）图1.2踏板17 压迫及X线视野照明灯开关踏板图1.2b EPS踏板（选配件）图1.3 控制面板9 曝光按键18 待机指示灯19 放射指示灯20 曝光时间及错误代码显示21 kV选择22 kV显示23 mAs选择24 mAs显示25 密度选择26 密度显示27 栅格指示灯28 放大摄影倍率指示灯29 自动释放压力按键 30. 全自动kV值模式，自动AEC模式，手动模式，错误信息显示31. AEC程序指示灯图1.3b EPS 压迫按键37. 平衡指示灯（如显示C臂处于不平衡状态，制动闸将不会被释放,请按回复按键（39）38. C臂及压迫板垂直移动开关（38）39回复按键（回复到平衡状态）1 2操作步骤121 准备1211电源开关注意电源开关旁的警示标签。总电源开关在机器背面。接通电源（7）。现在计时器显示r.ES，kV显示Pr，mAs显示软件版本，密度显示器显示国家代码。在检修时电源可以被接通，但我们还是建议在不使用的时候把电源开关切到OFF。我们建议在电源接通后预热3分钟左右。1212配件的调换下列本系统的标准配件（欲知详情，请查阅配件列表31581）：1824 半圆光圈1824 片盒夹1824 滤线器2430 半圆光圈2430 片盒夹2430 滤线器1024 cm 压迫板2124 cm 压迫板2430 cm 压迫板2430 cm XL压迫板（特大型乳房组织）2120 cm 压迫板点放大摄影通道（1.6X）放大摄影工具（1.6X，1.8X及2.0X）放大摄影光圈放大摄影通道放大摄影压迫板点放大摄影压迫板点光圈点工具（供接触使用）活检穿刺定位压迫板可用于活检标记：Alpha Stereo 4,Delta 16EPS压迫系统（舒适体位）用于明室的片盒，滤线板，放大摄影 注意： 如光圈尺寸比胶片大，将不能够曝光，并显示C.CO错误代码。1824及2430cm矩形光圈是瞄准仪的必备部分。如选择2430cm光圈，必须拉动球形手柄。如安装专用光圈（2），把平板朝病人方向滑入凹槽内，吧嗒一声插上。看下图：图1.4 调节光圈及调换专用光圈的方法调换压迫板（3）：先按下原先的压迫板并拉出。插入欲调换的压迫板到凹槽中，直至被锁住。图1.5 调换压迫板2124cm压迫板2124cm压迫板作为标配，是与1824cm胶片，滤线器,片盒通道配套使用的。未必要使用2430cm这种大尺寸胶片和相应的片盒，因为这样不能够通过压迫使整个乳房能够完整成像，尤其是斜侧位时的乳房上部。2430cm压迫板2430cm压迫板与大号滤线器，片盒通道配套使用。它被应用在整个乳房成像上。2430cm XL 压迫板该板在压迫板与片盒夹之间有较大的空间，可放置较厚的乳房组织。注意：在使用AA模式，并与2430cm XL 压迫板配套使用时，建议选择比ALPHA自动模式更高的kV值。2021cm 压迫板2021cm 压迫板比2124cm标准板要窄。因此，对于较小的乳房组织有较好的效果。如果腋窝部位的肌肉组织不在考虑之中，采用斜侧位将得到较好的效果。但是，45%的病灶在乳房外圈上部，所以腋窝肌肉组织也应该被考虑进去。调换片盒夹（4）：把片盒夹按图示方向插入凹槽内，直至就位。滤线栅和放大摄影通道的调换方法相同。图1.6调换片盒夹用滤线栅曝光按图1.6安装滤线栅。栅格指示灯将被点亮。病人的体位和曝光方法可参考1.2和1.3。当使用滤线栅时，kV值要比用片盒通道时调高23kV。在乳腺拍片中，滤线栅一般与片盒夹配套使用。滤线栅内置有可移动的栅格，能够减少过多的散射射线在胶片上成像。主射线直接穿过乳房及栅格，并在胶片上成像。散射线不但不能够在胶片上成像，而且会减小影像的对比度。正因为在栅格中加入了特殊的材料，病人的剂量增加了，但用了滤线栅后图象质量增强了。1824和2430cm尺寸的胶片都有配套的滤线栅，普通片盒，明室片盒。使用片盒通道曝光片盒通道在胶片和乳房之间使用了最少的材料。实际上只有一块碳纤维板。为了获取最佳的图象质量，胶片与物体之间的距离要尽可能的小，以消除图象模糊不清的问题；kV值要设定得小，因为片盒夹本身会衰减射线。但是，片盒通道并没有减少散射射线，而是减小了图象的对比度。因此在许多国家，片盒通道甚至是被禁止使用的。与片盒通道相配套的有1824和2430的普通片盒，明室片盒。注意：欲知配件详情，请参考专业曝光一章。脸部护罩：脸部护罩能够使病人的面部免受X线的放射。脸部护罩的安装：把插柄插入瞄准仪两侧的插孔中。脸部护罩的拆除：把其从插孔中旋出。1.4.1.3 技术模式的选择注意!如果使用Dataview计算机控制，请参考操作手册（代码32083）三种操作模式：全自动AEC模式（自动kV值）半自动AEC模式手动模式使用自动曝光按键（30）选择模式。按钮角上的指示灯亮表明已选择AEC操作模式，如果选择全自动AEC模式，mAs显示器显示AA；选择半自动AEC模式，则显示A。请看图1.7。a) 全自动模式和半自动模式下的操作步骤在全自动模式下，曝光时间和kV值会自动选择，以产生更佳的图象质量。在半自动模式下，只有曝光时间会自动选择，以产生更佳的图象质量。对应于每个自动模式有三个预编程序：程序 a默认选择程序 b按一下自动曝光按键（30）程序 c再按一下自动曝光按键（30）出厂系统预设AA模式启动，如要选择半自动AEC模式，需按住自动曝光按键，直至mAs显示器显示A。在该模式工作下，曝光时间会自动选择。KV需手动选择。如选择手动模式，需按住自动曝光按键，直至mAs显示器显示mAs值。自动曝光指示灯熄灭。用kV选择按键（21）选择kV值。如工作在选择全自动模式下，kV值会自动选择。工作在自动模式下，球管电压范围在23kV35kV（大范围聚焦），25kV35kV（小范围聚焦），2035kV（手动模式时双焦点聚焦）。图1。7全自动模式和半自动模式下的控制面板使用密度选择按键（25）选择密度。调亮图象按DENSITY,调暗图象按+DENSITY。曝光时间以10的步长变化。修正范围从7到7。自动曝光控制探测器（16）能够通过球形柄调整片盒夹。探测器位置显示器（32）显示探测器固定在乳房的那个部位。压迫板上的半圆形图案表示探测器的尺寸和位置。在曝光过程中，仪器会自动选择最大的mA值，来减少曝光时间。当有足够的射线使胶片曝光时，AEC会终止曝光。当采用大范围聚集时（滤线器，片盒通道），时间范围从0。04到5秒。当采用小范围聚集时（发大器），时间范围从0。04到10秒。注意！ 如果期望的光学密度不能够达到，即使采用最大的曝光时间，曝光监视器会在50ms后终止曝光。请选择较高的kV值重新曝光。调换片盒。6）手动模式下的操作图1。8 手动模式下的控制面板使用mAs按键选择mAs值（23）。Mas按键为增加数值，mAs按键为减小数值，如表1.1表1.1 mAs值的选择但是最大mAs值是受kV值和最大允许曝光时间所限制的。最大mAs/mA值如下表1.2.1.3所示图1.2 最大mAs/mA值与kV，聚焦尺寸，国家代码的对照表。软件版本7.3x图1。3 最大mAs/mA值与kV，聚焦尺寸，国家代码的对照表。软件版本7。4x1214 压迫自动释放按住自动释放按键（29），可在曝光后立即选择自动压迫释放。按键角上的指示灯表示自动释放已选择（默认）。注意！ 在活检过程中，自动释放功能应该被取消。122 C臂的调节1221 垂直调节片盒夹垂直调节范围27cm144cm（10”-56”）（C臂处在垂直位置），77cm194cm（30”-76”）（C臂处在横向位置）。调节垂直移动的控制器（12）在仪器的两旁。在手柄的下部也有一个按键，用于C臂倾斜程度的调节（箭头指向图象接收器表示向下的方向，箭头背离图象接收器表示向上的方向）。图1。9 用于垂直控制的开关1222 图象角度的选择C臂旋转范围135o180o (以垂直方向为基线)。释放按键（11）解除锁定，然后旋转C臂（图1。10）。C臂上的数字显示器（10）显示有图象角度，C臂轮轴刻度环上也有标识。135，90，45，0，45，90这些角度都刻有标记。如果按键被释放，C臂将被锁定。图1.10 图象角度的选择1223 压迫要获得质量好的图象，必须对乳房以足够的压迫。用片盒夹和压迫板来压迫乳房。压迫板的移动受踏板和手动控制。压迫板的机械移动受踏板控制（17），箭头向上表示压迫，箭头向下表示释放。（图1.2）压力的大小受自动压力控制器调节，外壳上有六档调节器（13）。 由于考虑到安全因素，例如机械压迫可被用户锁定在第六档，即200N（441bs）。切记在压迫时要谨慎，勿伤及乳房组织。受压迫后乳房组织的厚度（33）及压力（35）将被显示出来。顺时针旋转手动压迫控制器为压迫，逆时针旋转手动压迫控制器为释放（图1。11）。因为手动控制能够使用较大的压力，最大可达到250N（56lbs）,请小心谨慎，勿伤及乳房组织。压迫系统所能提供的最大机械力为250N（56lbs）(出厂设置)。图1.11 在手动控制下的压力设置1.2.2.4 X线照明灯当踩下压迫踏板时，X线照明灯会自动打开；或者打开X线照明灯开关（40）。在曝光后大约40秒，照明灯会自动关闭。1.2.2.5 线束过滤器调节对于较大的乳房组织，使用铑过滤器能够减少曝光时间和剂量。过滤器的手动调节的是默认的，但系统可以根据乳房组织的厚度自动调节过滤器。注意！ 在曝光后，显示器显示曝光时间。在片盒被抽出片盒夹后，显示器将显示过滤器正在使用。mo = 钼过滤器 (0.03 mm), rh = 铑过滤器 (0.025 mm)注意！当使用铑过滤器时，不要增加kV值。1.2.3 曝光步骤1.2.3.1 放置片盒把胶片放入片盒中。并插入片盒夹，上片盒锁（5）。图1.12 插入片盒1.2.3.2 曝光待机指示灯表明当前可以曝光。光圈，片盒夹，片盒都必须就位。在每次曝光后，球管有1050s的冷却时间。这时不能够曝光。如果强行按下曝光按键，显示器将会显示剩下的冷却时间。如果曝光后过了50秒，待机指示灯还没有点亮，请参考1.9.2。注意！ 请检查过滤器是否设置正确。长按曝光按键（9），直至放射终止。请注意放射指示灯，声响，及控制面板上的曝光时间。如果在曝光中按键被释放，曝光将终止，“e.EL”将显示出来。1.2.3.3 移除片盒把片盒锁拉到片盒夹（5）的另一侧，并拉出片盒。图1.13 移除片盒1.4.3 拍片1.4.3.1 放置片盒将胶片放入片盒。向后拉片盒锁（5），将片盒插入片盒夹并推到底直到片盒锁回到原来的位置。插入片盒1.4.3.2 曝光准备灯（18）亮表明乳腺机已经可以进行拍片。光圈、片盒夹以及片盒必须正确放置。在每次曝光后，有一段10-50秒的冷却期，具体取决于球管的热负荷量。在冷却期内是无法进行下一次的拍摄的。如果在冷却期结束前就按下曝光键的话，计时器面板会显示剩下的时间。如果在50秒后，准备等还没有亮的话，请阅读1.9.2。按曝光按钮（9）直到放射结束。放射由放射灯（19），音效和控制面板上的记时器（20）。如果在曝光未完成就松开按钮的话，曝光会被终止，计时器显示“r.EL”错误信息。1.4.3.3拆下片盒向后拉片盒锁（5），从另一侧推动片盒。1.4.4 标签和打印连接可以选择两种打印格式36.7X101 mm26.0X101 mm共有四行，每行的最后15个字符是可以自由编辑的。解释：B 滤线器（滤线器）/Cassette tunnel（片盒通道）/Magnification（放大摄影摄影）Rh Rhodium（铑过滤器）/Molybdenum（钼过滤器）+0 密度矫正28KV KV0.002mAs mAs0.02s 曝光时间6.5cm 乳房厚度200N 压力180/R C型臂倾斜角度，/Right（右）/Left（左）0.06mGy 平均放射剂量 / / / 手工写上日期R1 探测器位置（L1，L2，C1，C2，C3，C4，R1，R2）12345 曝光计数器 手动输入病人的姓名等资料打印机通过串行接口于乳腺机相连，本机的端口在机器的后部。若要将信息永久的打印在胶片上，请使用Alpha ID 数字胶片记录仪。1.5 病人的位置1.5.1 使用EPS系统时的位置作为选配件的EPS双向压迫系统在美国称为ECS，在其它国家称为EPS。EPS系统给乳腺机的移动提供了更多的便利，可以同时移动X光球管和影像接收器。这种移动是独立与角度和C臂的，因此EPS的移动和简单的支架的上下移动是不同的。 这种移动是通过一个EPS脚板控制器来实现的。在拍片完成以后，EPS系统会自动的松开病人的乳房。EPS通过合理的受力来进行对病人的乳房进行挤压，以获得最佳的影像质量和病人的舒适感。EPS使得病人的乳房压得更平，更舒展。因此，可以得到更多的可视组织。EPS并没有改进成像技术，但是使用EPS可以帮助病人更好的摆位。 1C形臂慢慢的抬起，使病人的乳房下部展平，没有空隙留下。 2通过压迫板的放下，病人的乳房被轻轻的压平。 3最终，病人的乳房被EPS系统压紧。1.5.2 头尾位拍片选择合适的图像尺寸，将胶片放入片盒，再把片盒插入片盒夹。按图像旋转放松键（11）将C形臂旋转到竖直位置，图像角度显示（10）为零。使用垂直上升键（12）调节片盒夹的位置，使得病人的乳房刚好平放在片盒夹上，皮肤的下表面没有褶皱。见插图。正确的摆放姿势不正确的摆放姿势1.5.3 水平位拍片选择合适的图像尺寸，将胶片放入片盒，再把片盒插入片盒夹。按图像旋转放松键（11）将C形臂旋转到水平位。使用垂直上升键（12）调节片盒夹的位置，使得乳房刚好与片盒夹接触。要求病人用手握住扶手（6），前倾靠在机器上。将乳房放在片盒夹上，让整个乳房盖住自动曝光控制器。可以轻轻地把乳房推入。检查乳房是否已经覆盖住探测器。用踏板（17）或手动按钮（14）来设置合适的压力，确认乳头的形状完好，并且皮肤没有褶皱。水平位拍片检查自动释放压力和准备灯都显亮。按曝光按钮（9）直到放射显示灯灭，警报声停。松开病人。1.5.4 侧位拍片选择合适的图像尺寸，将胶片放入片盒，再把片盒插入片盒夹。旋转C形臂至大约45。通过竖直控制调节钮（12）把片盒调节到一个合适的高度，使得掖窝旁的那部分组织也落在视野范围之内。要求病人举起手臂呈90，然后慢慢旋转到斜侧位，使得乳房刚好贴紧片盒夹。将病人的乳房放置在片盒夹上，完全盖住自动曝光控制器。确认侧面的组织是被拉向前的。确认病人的乳房盖住了探测器。侧位拍片示意图用踏板（17）或手动按钮（14）来设置合适的压力，确认乳头的形状完好，并且皮肤没有褶皱。检查自动释放压力和准备灯都显亮。按曝光按钮（9）直到放射显示灯灭，警报声停。松开病人。错误代码显示于计时器上的错误代码导致错误的原因纠正方法Er1EPROM出错按autoexp键/请求技术支持Er2EEPROM出错关机，再开机/请求技术支持Er3ext.RAM关机，再开机/请求技术支持Er4C-arm中Eprom出错请求技术支持Er5C-arm中EEprom出错请求技术支持E01MA太低关机，再开机/请求技术支持E02没有KV关机，再开机/请求技术支持E03X线球管太热等20-45 分钟，再重