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文档简介

1 / 28 半年护理小结 2016 年上半年护理工作总结 我们每个人都是在不断的总结中成长,在不断的审视中完善自己。也是在总结、审视中脚踏实地地完成好本职工作,现将 2016 年妇科上半年工作总结如下: 我知道任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以在平时的工作中我们十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系,尽可能的减少摩擦和矛盾。 工作中我们广泛听取医护人员的意见,公正、公平,不戴有色眼镜,厚此薄彼。及时纠正工作中的失误和偏差 ;让护士参与病房管理 ,增强她们的主体意识和责任感。在工作中我们严格要求自我,但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮助,认真观察和了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决。 2 / 28 在处理好和患者之间的关系上,我们经常和患者沟通,了解各项工作落实情况及护理服务情况,了解病人的康复情况。定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离 ,减少和避免医疗纠纷的发生。对于护士工作中的缺点和不足,我们将耐心的讲解和深刻的批评 注重护士业务水平的提高,提高他们和自身的业务和理论水平,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训连基本功,倡导他们通过上 网阅读、科室组织学习及自学等方法进行学习,来丰富大家的专业知识,同时要学以致用,要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。 “ 坚持以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标 ” 的服务宗旨。首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式 ,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目3 / 28 的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。 加强制度与职责教育,明确岗位责任制和护理工作制度。加强教学安全管 理,对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 加强重点时段的管理,坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日的管理,加强对重点病人的管理,每周按时检查护 理文件记录,认真执行护理记录中十字原则, “ 即 客观、真实、准确、及时、完整 ” ,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性。 4 / 28 完善护理风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士遇急诊病人入院处置及现场救治能力,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力和处理能力,以确保日常工作的正常进行。 增收节支,提高经济效益。增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服 务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。 成绩只能代表过去,当然也有许多不足,我们要面对的是未来的继续工作。回首 2016 上半年工作,我们一路走来,充满艰辛和喜悦,展望未来,我们任重而道远,充满希望。我相信在我们科室各个成员的精诚合作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下, 我们科室会克服每一个难题,攻克每一个难关。我们大家会更加努力的。 妇科 5 / 28 2016 年 6 月 8 日 2016 年 上 半 年 护 理 工 作 总 结 妇科 半年护理工作总结 2016 年上半年,护理工作在院领导高度重视支持下,全体护理人员以 “ 满足患者需求 ” 为第一原则,以 “ 夯实基础护理,提供满意服务 ” 为主题和目标,结合 “ 三好一满意 ” 工程,不断提升护理服务品质,现将上半年护理工作总结如下: 一、基本情况 护理人力资源概况 护理人员总数 1115 人,其中临床护士 1060 人,比例 %;在编护士 496 人,合同护士 619 人;注册护士 1073 人,未注册护士 42 人;专科以上 1033 人,比例 %;床护比 1:。 护理工 作完成情况 6 / 28 截止 6 月 30 日,静脉输液、输血 274817 人次,同比增长 %;各类注射 303045 人次,同比增长 %;入院人数 27036 人次,同比增长 %;出院人数 26499人次,同比增长 %;一级护理 21696人次,同比增长 %;配合手术 6841 台,同比增长 %。 (转载于 : 海 达 范 文网 :半年护理小结 ) 基础护理工作量情况 翻身拍背 6914 人次,喂水喂饭 1117 人次,授予便器 4029人次,梳头 167 人次,洗脸浴足 2887 人次,洗头 387 人次,床上浴 789 人次,基础护理项目次数同比增长 %。口腔护理31238 人次,同比增长 %;皮肤护理 65227 人次,同比增长 %;尿道口护理 23303 人次,同比增长 %。 二、优质护理服务情况 制定方案,积极组织实施 1.按照卫生厅 2016 年推广优质护理服务工作方案,结合“ 创先争优 ” 活动以及 “ 三好一满意 ” 活动,在总结 2016年 “ 优质护理服务示范工程 ” 活动经验的基础上,制定并组织落实山西省肿瘤医院 2016 年推广优质护理服务工作方7 / 28 案。 2. 洁净手术部,门诊制定、上报、组织、实施 2016 年推广优质护理服务工作方案。 举办活动,深化优质护理服务内涵 1. 起草、下发关于开展 “ 外塑形象,内强素质 ” ,深化优质护理服务系列活动的通知。 2. 在学术报告厅举办 “ 山西省肿瘤医院护士职业礼仪培训 ” 讲座,全院 900 余名护士参加了培训。 3. 5 月 12 日隆重举行纪念国际护士 节护士授帽暨优质护理服务总结表彰大会,对 12个优质护理服务 “ 先进病区 ” ,3 个临床护理教学 “ 先进科室 ” 、 6 名 “ 优秀护士长 ” 、 10名 “ 满意护士 ” 、 12名临床护理教学 “ 优秀教师 ” 、 6名 “ 三十年护龄 ” 及山西省第二届护理楷模陈颖护士长、贾立娟护士进行颁奖。 组织落实,创建山西省 “ 消毒供应中心培训基地 ” 8 / 28 1. 为进一步落实山西省卫生厅关于加强医院消毒供应中心建设与管理的通知工作要求,于 2016 年 2 月在第三会议室组织召开了消毒供应中心与职能、后勤科室沟通协调会。 2. 护理部组织供应室、手术室通过充分沟通交流,自 4 月开展手供一体化。 3. 通过山西省卫生厅专家组的评审评价, 2016 年 5 月 4 日下午,护理部王翠玲主任代表我院接受卫生厅领导为我院颁发的 “ 消毒供应中心培训基地 ” 牌匾。 配置设施,体现人性化护理服务 1. 临床各护理站配送了移动式输液架 ,它的人性化设计理念不但满足了长时间输液、带管、行动不便患者的活动需求,更体现了医院对患者的人性化关爱和尊重,同时也减轻护士劳动强度,保证了患者活动安全。 2. 为全院 34 个临床科室配备 37 台体温表甩降机,减轻护理人员的劳动强度及非护理时数。 9 / 28 3. 为护理示教室购置高仿真心肺复苏模拟 人。 提供优质服务 保障护理安全 1. 制定院内危重病人转科流程,规范院内转科护理交接本。保障患者安全,全院推行使用院内转科护理交接记录本。 2. 优化手术室与外科 系统手术病人交接流程,手术科室全部开展送手术病人至电梯口的工作,手术患者做到无缝隙护理,消除手术病人的恐惧感 ,为患者提供优质、全程、全面、无缝隙的优质护理服务。 3.修订表格式交接班本的书写规范,将健康教育纳入交接班内容并纳入文书质量标准,保证护理工作的安全及质量。 4. 泌尿外科、放疗一病区开展医护捆绑模式管理病人模式。 (六 )多措并举,提升优质护理服务品质 1. 按照山西省肿瘤医院优质护理专项考核标准、护理质控标准对全院 34 个临床护理站进行优质 护理服务专项督导,全面实施责任制 APN 排班模式,为患者提供全面、全10 / 28 程、优质的护理服务。 2. 普外二病区通过山西省卫生厅优质护理专项检查组对的评价,被授予 “ 山西省优质护理服务示范病区 ” 称号。 3. 按季度开展护理服务满意度分析通报会,并在普外一病区进行专题业务查房,提出导游式、连续式 、多媒体、互动式的全方位入院介绍,保证入院宣教效果。 4. 刘瑞云副院长参与护理查房,对优质护理开展情况进行实地调研,患者对护理人员工作给予了高度肯定并提出了建议与意见。 5.开展护士长与护士、护理部主任与护士长季度谈话制,加强上下级沟通,及时发现和解决处理问题及隐患。 6.全院下发卫生部医政司关于开展 “ 医院护理改革创新亮点展示 ” ,并定于 2016 年 512 对 2016 年护理改革创新点进行评比表彰,要求各科室创新思维,探索护理改革创新点,并有应用效果评价,进一步深化优质护理工作。目前护士主动服务产生的 “ 新发明 ” 、 “ 金点子 ” 数达 24 个。 11 / 28 7. 成立癌痛规范化治疗示范病房 (挂靠康复一病区 ),针对癌痛患者医护人员给予疼痛评估及相应的护理措施,提高癌痛晚期患者的生存质量。 8. 在外科系统病房统一制作科室信息一览表受到医护人员和患者好评。 9. 组织人员进行肿瘤护理护理常规修订工作,已进行讨论会议六次。 (七 )上半年收到锦旗 95 面,表扬信 334 封。 三、护理质量管理 按照 2016 年护理质控工作安排,依据 山西省肿瘤医院 2016年推广优质护理服务工作方案、 “ 三好一满意 ” 活动方案和山西省肿瘤医院护理质量考核标准对全院护理质量进行跟踪检查和督导,具体总结如下: 质量管理目标全部达到年初既定目标成绩较去年同期均有所提升。 12 / 28 护理质控专刊 6 期,通报表扬科室累计 177 次,通报批评科室累计 7 次 ,质控科室累计 15 次,处罚金额累计 3416 元。质控主要原因为:护理措施不到位导致压疮、家属承担护理工作、口服药监管落实不到位等问题。 主动上报不良事件 101 起,主要有血标本不合格、给药错误、药物外渗、非计划拔管等。 上报危重病人 154 人次,护士长追踪 228 次。主要问题:危重患者无腕带 标识;责任护士对既往史、阳性体征及观察要点掌握欠缺;重症护理记录单观察护理记录连续性不强,不体现动态进展等。 自贡七六四医院 门急诊护理上半年工作小结 2016 年是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年。在上级主管部门的领导和支持下,门急诊护理科取得了一定的成绩。现将 2016 年上半年工作简述如下: 一、上半年门诊诊疗人次 13 / 28 1、 1-6 月 门诊就诊人次为 9329 人次,其中内科 4528 人次,外科 1367 人次,妇科 630 人次,中医科 796 人次,康复科针灸理疗 1125 人次,口腔科 796 人次。完成营业收入万元,比去年同期增长 45%。 2、门诊治疗人次:静脉输液为 927 次,其中发生输液反应一列。肌肉注射 888 人次,肌肉注射无一列化脓率。 3、预防接种人次:一类疫苗为 822 人次,二类疫苗为 297人次,无接种不良反应。 4、门急诊抢救 3 列危重病人,均抢救成功。 5、体检安排:为自贡市硬质合金有限责任公司员工体检 1166 人次。今年社区老年人体检安排在 7 月中旬。 二、门急诊护理方面 1、今年年初重新调整护理质控人员及质控小组,严格按照护理质量管理委员会工作制度和职责开展科室质控工作。在质控结束后小组开会,对存在问题原因分析,提出整改措施,14 / 28 后复查。大大提高了护理质控,从而保证了护理医疗安全。组织学习护理各个部门的质量标准。 2、年初制定了对护理工作人员 2016 年门急诊三基三严培训计划及门急诊护理人员业务学习及护理操作培训计划,除 5月社区护理人员配合为自贡市硬质合金有限责任公司员工体检护理操作培训及考核为按时完成,其余均能按时完成培训及考核。 3、消 毒隔离:年初重新调整院感质控人员,及质控小组的分工。严格根据医院感染管理科制定质控计划进行,每月开展质控小组会议,在自查,自检中,发现问题,分析原因,提出整改措施。每月根据院感科消毒灭菌效果监测计划配合检验科对科室进行消毒灭菌监测。每月安排护理人员学习院感知识,并考核抽查。加强对保洁工人医疗废物管理知识培训,做好自我防护,防止医疗废物外流。 4、业务学习及护 理操作、制度职责:每月市级安排讲课学习,科室积极响应,科室派出人员参加学习新知识。上半年科室护理人员开展学习 6 次,护理技术练习及考核、制度职责的学习及考核均按照护理部要求每月 1次,均能通过考核。上半年护理三基三严试题每季度一次,二季度试题也已考15 / 28 核,都是大家平时学习的知识,考核效果较好。 5、门诊急救:抢救药品及器械保证齐全完好率 100%,做到每天每班交接,专人管理。基本每月都安排护理人员学习急救 知识及一些应急预案,和抢救器材的操作方法,药物的作用,剂量。但门诊护理人员工作经验浅,在抢救过程中,与医生配合不够熟练。门诊急救还存在急救电话的分线不合理。加强对救护车的管理。 6、护理文件书写:在今年 5 月院部出去学习新的表格式文件书写,目前门诊对护理文件书写比较规范,既有详细登记,也有护理记录。但不足的是年资较浅在护理文件书写内涵质量方面有待提高。 7、病房管理:应门诊观察输液病人较少,病房布局合理,管理基本能做到 “ 四化八字 ” 要求。病人治疗离开后及时整理床单位,保证病室整洁。基本每周能做到更换床单元,保证病室清洁美观。治疗护士勤转病房观察病人病情变化,随便为病人开展健康教育,及我院的设施设备,医疗技术,还能做到市场开发。病房管理存在问题,有时输液观察病人较多,有男女混住现象。 16 / 28 8、社区导诊护士:导诊护士基本能做到按时到岗、热情服务、礼貌待人,服务无纠纷,但个别导诊护士经常不在自己岗位上,为做到走动式服务。 9、门诊口腔科:医务人员在进行口腔诊疗时基本都能达到口腔科质量标准。口腔科药物、材料,一次性医疗用品符合要求,无菌物品与非无菌物品分类放置,标识清楚。每 月院感消毒灭菌监测都合格。口腔科护士也能严格按照口腔护理工作制度,无差错事故。口腔急救器材药品完好率 100%。 10、门诊妇科:妇科抢救器材药品完好率 100%。妇科治疗 “ 一医一患 ” ,但手卫生规范未落到实处。妇科人流室加强把“ 三关 ” ,严禁医务人员不更换鞋,帽,手术衣进入人流室。存在问题,妇科收费问题。 11、发热腹泻:定期保洁人员做卫生,定期开窗通风,进行紫外线消毒。 12、门诊社区护理人员:李老师定期各个社区分管人员工作进行检查,在检查的过程中对存在问题进行开会,讨论。社区人员能积极的下到社区为社区居民测量血压,发放健康教育资料,主动上门服务。上半年健康教育讲座达到 8 次,都17 / 28 有显著的效果。在体检中,社区护士积极 配合院部部署,提前到岗。但不足的是对社区人员的管理还不够。 13、在今年国际护士节,知识抢答竞赛中,门诊部护理小组赢得了第一名,明年再接再厉。 总而言之,门急诊在上半年工作中,基本能完成日常工作,无一列医疗纠纷、投诉及医疗差错,但在工作中任然存在许多细节问题,需要不断在工作中加强管理,尽全力保证来院就诊病人的医疗安全及营造舒适温馨的就医环境,减少医疗差错及纠纷发生,提高医院在病人心中的满意度,让病人从内心感觉到,选择到自贡七六四医院就医是很好的选择。 从上半年工作小结中,总结上半年工作中的不足,做下半年工作计划: 1、继续保障医疗安全,保证在门急诊无医疗纠纷、投诉及医疗差错事故。 2、结合全国卫生系统创先活动, “ 三好一满意 ” ,门诊积18 / 28 极配合院部部署,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗,改善患者体验,促进医患和谐。 3、每月坚持开展质控活动,提倡人人都是质控员。在工作中发现问题,质控会议上分析原因,提出整改,不断改善工作中的不足。 4、在护理质控检查中,发现门诊妇科消毒隔离,医疗废物分类,及妇科治疗合理收费中存在较大的问题,需在下半年中不断改进。 5、 急诊急救:加强业务技术培训,提高应急抢救能力。门急诊科存在护理人员年资较浅,技术不过硬,需要有计划性的岗位妥当安排。急诊急救人员一定要熟练掌握各种抢救仪器的使用,及抢救技术。 6、继续坚持各项制度职责的落实。从而不断完善门诊服务优化流程。 7、门急诊输液观察病人,需实名制,输液治疗病 人见门诊病历,护理 19 / 28 人员规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生。 8、开发市场,尽力达到年目标。 9、加强对社区护理人员管理。 10、努力完成医院交给的各项工作。 11、加强医患沟通,提高门诊病人满意度;不断提供便民服务措施,持续改进服务流程,减少病人候诊、候检时间,进一步提高医疗服务质量。 12、加强对社区慢病患者管理,定期的生命体征测量,有针对性,个性化的健康教育。 13、合理安排,保证 7 月社区老年人体检顺利完成。 门急诊科护理 二一三年十二月十二日 2016 年上半年护理工作总结 20 / 28 2016 年是全国卫生系统继续深化改革的一年,半年来,在院领导和护理院长的领导 、帮助和指点下,本着 “ 一切以病人为中心,一切为病人 ” 的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下: 一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如抢救物品 定专人负责,加强了抢救物品的管理。 2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对 1 2 次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实各科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备了示教人、五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,加强了护患沟通,预防了并发症的发生。 21 / 28 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点 进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对 护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。 三、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语、微笑服务。 2、继续开展健 康教育,对住院病人发放满意度调查表,满22 / 28 意度调查结果均在 95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。 3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质 1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。 2、与医务科合作,讲授内、外科及院感知识,以提高护士专业水平。 3、各科室每周晨间提问 1 2 次,内容为基础理论知识、专科知识、 岗位职责及规章制度等。 4、 4 月份举行了护理技术操作比赛,并评选出了一、二、三等奖分别给予了奖励, 5 月份集中培训了护理技术操作:生命体征的测量。 5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间23 / 28 护理。 五、加强了院内感染管理 1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、每个科室坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录;每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录;每两月对紫外线强度进行监测。确保了无输液反应、无菌切口无一 例感染的好成绩。 3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。 4、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖 地每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单位进行了终末消毒。 5、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。 24 / 28 六、护理人员较出色的完成护理工作 1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。 2、半年共收治了住院病人个,留观个。 七、存在问题 1、个别护士素质不高,无菌观念不强。 2、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。 3、病房管理尚不尽人意,被服清洗不彻底、不整洁,患者有不 满情绪。 半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。 25 / 28 王伟霞 2016-6-30 2016 年内六科优质护理服务半年工作总结 在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为服务中心的宗旨,较好的完成了半年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取 得了较好的成果。现将我科工作情况总结如下: 1、充分发挥护理质量控制小组作用,科内质控组每月对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正、讨论并提出相应的整改措施,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习。 2、广泛征求意见,切实改进工作。每个月召开公休座谈会加讨论,向患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极26 / 28 整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。 3、积极开展优质护理服务和责任制整体护理开展优质护理服务后 ,实现电子病历书写,减少了病例病历书写时间,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现医疗工作中的不足并及时纠正,避免了差错的发生;认真将基础护理做到位。加强病区安全管理:消化内科,多

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