在儿科实习之后的总结

1 / 31 在儿科实习之后的总结 儿科实习小结 考研后的第一个实习科室是在岳阳市一人民医院的儿科。该院儿科在岳阳是技术水平最高的一家。他们有自己的儿童医学中心，加上儿科重症室有三个病区，有 90 多张床位。实习的时间过的总是很快，这种轮科形式的实习，很容易抹去实习中的所见所闻所感 ，故很有必要及时用文字记下来。 我呆的是儿科二病区，刚开始的一星期感觉这里的儿科只有两个疾病 -肺炎和小儿腹泻。其实在一病区是有各种常见病的，后来二病区也会从一区转许多其他疾病，比如过敏性紫癜 /血小板减少性紫癜 /川崎病 /脑膜炎，也有比较少见的糖尿病酮症酸中毒，当然也有肺炎和腹泻。因而以上就是我在儿科实习碰到的所有疾病啦 接下来重点说一下实习中碰到的印象比较深的病例。第一个重症病人是一个小儿腹泻并重度脱水休克的。我自己看上去这小孩没什么，唯一觉得异常的就是患儿一直翻白眼，一种想睡觉的状态，外界没动他，他就要睡觉，打针什么的哭得2 / 31 不那么有力。最明显的是四肢冰冷。查体也没见到什么脱水征。老师告诉我看小儿脱水主要看囟门 /四肢循环情况 /眼眶/皮肤弹性。老师教是这么教，但感觉我并没有把握判断下一个脱水患儿的轻重。这小孩另一个不同的地方是，他的转氨酶高达 5000 多，随着休克的纠正逐渐从 1000 多到 800 多，最后出院后复查正常。当时我一会儿也不知道是什么原因这么高的转氨酶，儿科老师似乎也说不清。后来心内科教学查房问了一下这个问题，老师的回答是，肝脏缺血导致的。我觉的值得思考的地方是，并不是肝脏疾病才引起转氨酶增高，一些非肝脏直接损害转氨酶可以高的惊人，该如何解释，有没有共同的原因。以后得留意一下肝脏直接损害引起转氨酶高的情况。第二个病例是一个重症肺炎合并心 /肝 /肾 /消化道等多器官损害的病例。据专家意见是一个乙型流感。说实话能救活这么一个病人确实不容易，科室不容易，患儿也不容易，可以反映一定得医疗水平。这个 小孩的住院时间长，我来儿科的时候他已经住院几天了，后来才慢慢了解其病史。是因咽痛起病，后来迅速发展为呼吸衰竭，当地医院胸片示左肺白肺，右肺也有重度感染。此后患儿陆续出现上述器官的并发症，上了有创呼吸机。抗生素的级别用的比较高。经过治疗慢慢好转出院。再一例就是糖尿病酮症酸中毒，一个 6 岁的男孩，明显的库斯莫尔呼吸和脱水征。这一例脱水症状比较好判断一点，皮肤干燥，弹性降低，四肢厥冷。我3 / 31 第一眼 儿科实习小结 1、儿科实习小结 在儿科一个多月的实习中，除了做好日常的 临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有一定的困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。 在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是 0-14 岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现；为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，4 / 31 夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着 “ 把工作做的更好 ” 这样一个目标，开拓创新意识， 积极圆满的完成各项工作： (1)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的亲人，曾经有一个 15 岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院 (三甲医院 )做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核， 诊断清楚了病人及家属都很满意。 (2)认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。 2、儿科实习小结 医学实习生：陈潘金民两个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里，我认识到了儿科临床工作的复杂性，同时也巩固了自己的内科知识。 进入儿科科室 ,我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性5 / 31 很强的科室 ,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急、来势凶、变化快。因此，我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施，由于儿童自身的特点以及 年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科诊断及治疗工作内容多，难度大，要求高。除治疗疾病外，还有大量的健康教育及生活常识教导，所以我每天在查房过程中都会细微敏锐地观察患儿病情，如若发现病情有所变化，及时地报告老师，调整治疗方案或者更改用药。 在了解了儿科四大常见病症 “ 肺炎、 腹泻、佝偻病、贫血 ”的基本临床表现及治疗方法后，我开始投身实习工作中。在临床带教王钢及杨佳孜孜不倦的教导下，我不断汲取和加强学习专业知识，也积累了一定的工作经验。同时也在老师们的指导下开始独立的接管病人，这对我来说是一项挑战也是一种锻炼，同时也是一种信任，我倍感幸运，虽然在这个过程中我出现过错误，但是我收获了经验和教训，并且在老师们的帮助下我接管的病人顺利出院了，在她出院的那一刻，我内心无比激动，我相信这是我人生中一个重要的起点，人总是会在不同的失败中寻找到成功通道的。 6 / 31 经过两个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了最初来医院实习的那份稚气与懵懂，渐渐地走向成熟。在 “ 实习阵地 ” 上，我学会的不止是一些儿科常见病的基本处理方法以及疾病的治疗知识，更重要的是如何与病人家属沟通，以及及时的了解病情变化和治疗效果。儿科的治疗对象是小孩，对于每个父母亲来说，最珍贵的莫过于子女了。家属以及医护人员都是本着为小 孩着想的理念，因此我们除了要有精湛的临床技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属交代日常生活方面的知识 ,。比如：饮食教育、环境卫生、衣着、心理辅导等，每次向家属宣教这些日常保健与照顾方法之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别地欣慰，劳动成果得到赏识后的那种舒坦以及那种被家属肯定的感觉 真爽！ 要成为一名优秀的儿科医生，光有临床知识是不够的，除了一些常规的治疗外，我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如：正确得拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养，加强体格锻炼等。在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是临床工作的最高境界。只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并且能够将知识融会贯通，这样7 / 31 做对医患双方都是有利的。四周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对儿科医生这一角色有了更 深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力，我们用真心给病人送去温暖，每一句话语都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是给予他们微不足道的关怀，但对于他们来说却是信心与力量，就是能够帮助病人度过难关的那种坚定不移的信念。 作为一名实习医生，我所能做到的也许是微不足道的，我只能在每天的实习过程中不断的去积累，不断的去努力，不断的去反省。我不担心自己会犯错误，虽然我们很年轻、很稚嫩，但是也不要惧怕失败，因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力，运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致，希望自己错误越来越少，认识越来越深，收获越来越多，那么离成功也就 越来越近。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵波浪袭来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相8 / 31 对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的， “ 冰冻三尺 ,非一日之寒。 ” 实习是我踏出临床工作的第一步，我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛，所以我早有心理准备，我也知道有时候自己很勉强得去面对这些繁琐，但我不会退缩，并且我会勇敢地面对挑战！因为在不远处还有 “ 工作 ” 这座大山等待我无畏地攀爬！ “ 路漫漫其修远兮 ,吾将上下而求索。 ” 挺直腰杆，努力向前，我坚信翻过大山就是迷人的风景！ 3、儿科实习小结 一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。 进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情 况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措9 / 31 施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多，难度大，要求高。除基础护理，疾病护理外，还有大量的生活护理和健康教育，病情观察应细微敏锐，发现变化及时通知医生，进行救治。 了解了儿科护理工作的基本情况后，我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下，我不断汲取和探索专业知识，也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵浪打来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的。 “ 冰冻三尺，非一日之寒。 ” 经过一个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了学校的那份稚气，走向成熟。在 “ 阵地 ” 上，我学会的不止是一个护士最基本的技术，疾病的护理知识，更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩，对于每个父母来说，最珍贵的莫过于子女了，家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家属做宣教， 方面涉及很广，比如：10 / 31 饮食教育，环境，衣着，心理护理等。向家属宣教完之后，他们对我表示非常感谢，我自己心里也觉得特别欣慰，劳动成果得到赏识。 要成为一名优秀的儿科护士，光有技术是不够的，我们 应该充分体现出 “ 护士 ” 这一角色的价值，而不是像机器一样工作，更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会，比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤，首选化疗治疗。除了一些常规的操作外，我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状，那么我们应该做到对症护理，注意室内环境，饮食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液较多，还应保持患儿呼吸道通畅，给于吸痰和拍背，雾化吸入等。同时要多与家属沟通，向其介绍有关知识，如病因，主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法，指导家长正确用药，出院时做好健康指 导，如合理喂养，加强体格锻炼等。 在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教，这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是护理工作比较高的境界，只有转述给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并能融会贯通，对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深，受益匪浅，对护士这一角色有了更深11 / 31 一层 的理解。护士不光是护理活动的执行者，还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力，将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖，每一个操作都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀，但这些积累起来，就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。 作为一名实习护士，我所能做到的也许是微不足道，但我正确认识了 “ 护士 ” 这一角色，充分发挥自身潜力，在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致，力求更好。 实习是我踏出临床工作的第一步，等待着我的是重重坎坷和艰辛，我不会退缩，而是勇敢地面对挑战 !“ 工作 ” 这座大山等待我无畏地攀爬 ! “ 路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。 ” 我将前进 ! 我在前进 ! 12 / 31 4、儿科实习小结 三周的儿科实习转瞬即逝，在此期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。 本科是与其他科室相比主要有三点不同：第一，特殊的护理人群；第二，特殊的治疗护理原则；第三，特殊的护患关系。首先，小儿的生长发育有一定的规律，如连续性，阶段性，顺序性，还有各器官发育的不平衡性。再之，因为小儿的这些特殊体质，所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下，我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理，也了解了小儿与大人不同的一些操作技术，如静脉穿刺等。同时要理解家 长，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说几个对不起，使家长也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在此，我人应不断提高自己的综合素质，特别是心理的疏导及承受能力。 在接下来的实习中要再接再厉，以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导 ! 13 / 31 5、儿科实习小结 时间过得真快啊，转眼我即将结束儿科的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习科 里的老师们都蛮重视，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“ 对不起 ” ，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。如，静脉穿刺，吸痰，雾化，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。 14 / 31 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非 儿科实习总结 (2016-08-04 22:02:13) 标签： 分类： 实习日记 杂谈 时间飞逝，第一站儿科实习即将结束，似乎以习惯了这样的工作环境，也渐渐的融入了这个大家庭，面对即将的出科，有太多的不舍。 回顾短短的一个月 ，酸甜苦辣，受益匪浅，感受颇深。第一天被针刺伤时的紧张，带着有惊无险，在惊慌中我学会了自我保护，对自己负责，同时也深刻体会到了熟练掌握护理操作步骤的重要性；在一次微泵未正确连接小错误面前，带着内疚和责备，在忏悔中我学会了责任，对病人负责，同时也感受到护理工作中的严谨和谨慎，不容许半点马虎。在面对第一次操作时，带着信心和鼓励，在沉着冷静中我尝到了成功的喜悦和自豪，同时也深刻懂得了护15 / 31 理工作的伟大。 我在该科室实习期间，认真学习，勤学好问， 能将自己在书本中所学知识用于实际。在花花老师的指导下，我基本掌握了该科室一些常见病的护理以及一些基本操作，在这里我要特别感谢花花老师的教导和鼓励，在她身上，我学会工作的严谨，三查七对的重要性，如何统筹安排时间，特别在与家长沟通上，她有着自己独特的方式，好几次让 我佩服，可以说她是我临床上的启蒙老师，相信在今后的工作中必能受益匪浅。从而也让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。 儿科实习总结 2016-11-20 20:53 第一天去儿科报到时，主任还真的不想是个主任样子，对他介绍我们是过来实习，他竟然没有反应，然后再问由住院总安排，我跟的老师是姓罗，是科里面除住院总和主任之外他资历是最老的，自然水平也还不错，他也是跟我同一天回到科室的，第一个星期是不要值班的，还记得他第一次教我就16 / 31 是看血常规，我说我会看，然后笑着说：你真的会看，我说我轮过几个科室了，那你说说看 这一刻我才意识到，老师是个高人，他说了儿童不一样，白细胞从生出后第六天是以中性粒细胞为主的，第一个 星期，就说了这一点，第二个星期说好要跟我讲课，但后来值班忙就没有，还看了一次血气分析，这个在临床上实习多了，我自然而然就会看，全看懂了，第三次，就是昨日早上收了一个 “ 急性胃肠炎、晕厥待查 ” 的病号，来的时候是浅昏迷状态，呼吸 28 次 /分，四肢厥冷，告诉我第一步要扩容，扩容的同时要就正酸中毒 一共在儿科实习了两周 06 天，学到具体几点： 第一，做好儿科真的不容易，应做到细心、虚心和恒心、耐心和同情心：细心因为儿科大多数的药物都是按体重算的，还有的药物浓度是有限制的。虚心：年轻的医师经验不足，你做得每一步比较重要的诊疗得向上级医师汇报，这样一来，做到心中有领导，二来，他们经验足，有的病你 有的病你可能从来没有见过，儿科的书本翻新很快别说我们的专科书，甚至本科的第六版也快被淘汰，好多的疑难的、新的病都没有，所以必需的持之以恒的学习新的东西， 17 / 31 学到人家没有学到的东西，你才真的了不起。活泼天真的小屁孩，自己得重病，天天照样能笑开怀，但父母亲呢？却低头暗思，家中还有钱吗？花光所有的 积蓄，能把小 Baby 命检回来吗？天天、甚至时时跟着医师屁股后面跑，那种心急如焚，又无奈的心情，在与你医师交待病情时，难免会有些急躁，作为医师朋友们，必需得用耐心和同情心去跟他们解释一切，不然的话，小孩子的病还没有治好，一大推医疗纠纷等着你和你的领导以及你领导的领导出面来摆平这些事，甚至有些冲动的家属有可能会把你弄到医院里面去 第二，本人掌握的： 1、儿科相对其他临床科室来说，是一门独立的科学 ，有一部分人都说儿科没有什么东西学，其实不是那样子的，儿科住院记录有许多要注意的地方，儿科中很少些多次入院记录，因为大多是消化道和呼吸系统的病相当一部分是可治愈的，年龄是岁的要具体到月，是月的要具体到天，儿童是无劳动能力所以这项应填 “/” 婚育史也一样，陈述人是谁，是否可靠，主诉：一个特殊症状 “ 抽搐 ”不写持续时间，而是写抽搐几次，而持续时间应在现病史中记录，现病史、既往史大致同成人病历，个人史是最有特色的，包括：第几胎、第几产，受否足月，顺产还剖宫，喂养史，生长发育史，查体方面：特别是学龄前的儿童，谈不上什么 检查配合，对答切题什么的，等其他体征是以生理状态18 / 31 存在的，肝门及外生殖器应写无异常，不能写未查。 2、掌握儿童的的分期是必要的，血常规中白细胞中的中性粒细胞和淋巴细胞有两次占比例大致相等分别是 4-6 天和 4-6 岁，4 天前以中性粒细胞为约 60%，而淋巴细胞 30%， 12 岁以前是以淋巴细胞为主的，所以在儿科中一般没有细菌感染的征象或者辅助检查结果，是不用抗生素的，以抗病毒为主，主要有利巴韦林，阿昔洛韦，儿科小儿腹泻病是最常见的：分生理性腹泻，病理性最常见的有：病毒性肠炎，产毒素性细菌性细菌性肠炎，细菌侵蚀性肠炎，真菌性 肠炎等，其中病毒性肠炎是一种自限病，应轮状病毒最常见，治疗主要是纠正脱水，有时要纠酸，纠正脱水：根据轻、中、重定量，根据血 Na 浓度定性，选好相应张力溶液，有容量不足的，扩容液体量以 40ml/kg,1 小时输完，纠酸在血气分析的条件下最简单的算法： 5%碳酸氢钠溶液 ，一般予 2/3 量纠酸，呼吸道肺炎的最常见：按病理分类：大叶性肺炎，小叶性肺炎，间质性肺炎，最需要鉴别的是喘息性支气管炎和儿童哮喘，泌尿系统：急性肾小球肾炎：一般溶血性链球菌感染史，以呼吸到最常见，主要临床表现：颜面部几眼睑浮肿，少尿、血尿不适，本病应 与 I 一下疾病鉴别： IgA、急进行肾小球肾炎 (活检新月体）、肾病综合症（白蛋白 50mg/kg)。 儿科实习经验总结 19 / 31 2016-10-22 19:11 来源 爱爱医 分享到： 实习，首先要有个明确的目标，问问自己是不是要在医院发展，有的学生一到实习的医院，就如同脱缰的马一样，这些人中要么家中比较有钱，他们的路早以铺好，要么是为了毕业后找到工作，天天跑人才市场，总之，如果医院不是你所想要的工作单位，还是不要浪费这个时间了。 其次，你要怎样学？学习是一份苦差事 ，尤其是学医。实习是一个重要的过程，是联系理论与实践的纽带。一定要珍惜这一年的实习生活，一般去大的医院，分科很细，在儿科顶多实习一个月，所以这短短的一个月时间你更要珍惜。通常一个医生带一个或两个学生，老师上班，你要上班，老师休息，你也可以休息。但我建议你： 24 小时泡在医院 !没病人时，勤看基础知识，然后把儿科的所有病例都看完，尤其是自己管理的病人病例。写好每一份病历和病程记录，绝对有好处！每种常见病的病因、病理、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、辅助检查、治疗、用药的机理及药物的副作用等等。都要掌握 ，最好是做到融汇贯通。 20 / 31 再次，在医院里，人际关系很重要。尤其是和你的实习老师搞好关系，那么对你大有帮助。比如说你的老师有不少同学可能在某个学校带研究生，你就可以找他帮你联系导师。 儿科实习心得 医学实习生：陈潘金民 两个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴， 犹如白驹过隙。在刚刚过去的两个月时间里，我认识到了儿科临床工作的复杂性， 同时也巩固了自己的内科知识。 进入儿科科室 ,我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室 ,涵盖 了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急、来势 21 / 31 凶、变化快。因此，我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施， 由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配 合，所以儿科诊断及治疗工作内容多，难度大，要求高。除治疗疾病外，还有大 量的健康教育及生活常识教导，所以我每天在查房过程中都会细微敏锐地观察患 儿病情，如若发现病情有所变化，及时地报告老师，调整治疗方案或者更改用药。 在了解了儿科四大常见病症 “ 肺炎、腹泻、佝偻病、贫血 ”的基本临床表现 及治疗方法后，我开始投身实习工作中。在临床带教王钢及杨佳孜孜不倦的教导 22 / 31 下，我不断汲取和加强学习专业知识，也积累了一定的工作经验。同时也在老师 们的指导下 开始独立的接管病人，这对我来说是一项挑战也是一种锻炼，同时也 是一种信任，我倍感幸运，虽然在这个过程中我出现过错误，但是我收获了经验 和教训，并且在老师们的帮助下我接管的病人顺利出院了，在她出院的那一刻， 我内心无比激动，我相信这是我人生中一个重要的起点，人总是会在不同的失败 中寻找到成功通道的。 经过两个月的儿科实习，我又成长了许多，渐渐摆脱了最初来医院实习的那 份稚气与懵懂，渐渐地走向成熟。在 “ 实习阵地 ” 上，我学会的不止是一些儿科 23 / 31 常见病的基本处理方法以及疾病的治疗知识，更重要的是如何与病人家属沟通， 以及及时的了解病情变化和治疗效果。儿科的治疗对象是小孩，对于每个父母亲 来说，最珍贵的莫过于子女了。家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念， 因此我们除了要有精湛的临床技术，将病人的痛苦减至最轻之外，还要向病人家 属交代日常生活方面的知识 ,。比如：饮食教育、环境卫生、衣着、心理辅 导等， 每次向家属宣教这些日常保健与照顾方法之后，他们对我表示非常感谢，我自己 心里也觉得特别地欣慰，劳动成果得到赏识后的那种舒坦以及那种被家属肯定的 24 / 31 感觉 真爽！ 要成为一名优秀的儿科医生，光有临床知识是不够的，除了一些常规的治疗 外，我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如：正确得 拍背协助排痰的方 (来自 : 海达 范文 网 :在儿科实习之后的总结 )法，指导家长正确用药，出院时做好健康指导，如合理喂养， 加强体格锻炼等。在平时的实习工作中，我也经常看到带教老师向家长做宣教， 这就需要将所学知识灵活运用到实践中去，这是临床工作的最高境界。只有转述 给病人家属，才说明自己真正了解书本知识，并且能够将知识融会贯通，这样做 对医患双方都是有利的。四周的历练让我感触颇深，受益匪25 / 31 浅，对儿科医生这一 角色有了更深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质，身体素质和交际能力， 将自身所学灵活应用到工作中去，同时要有敏锐的观察力，我们用真心给病人送 去温暖，每一句话语都赋予病人康复的希望，让他们看到黎明的曙光。也许我们 只是给予他们微不足道的关怀，但 对于他们来说却是信心与力量，就是能够帮助 病人度过难关的那种坚定不移的信念。 作为一名实习医生，我所能做到的也许是微不足道的，我只能在每天的实习 过程中不断的去积累，不断 的去努力，不断的去反省。我不担心自己会犯错误， 26 / 31 虽然我们很年轻、很稚嫩，但是也不要惧怕失败，因为这是我们走向成功的必经 之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力，运用自己所学 在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致，希望自己错误越来越少，认识越来 越深，收获越来越多，那么离成功也就越来越近。 也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴；无垠沙漠中的沙砾一颗，但 对我来说却是难能可贵的财富，就好像在广阔的沙滩上，一阵波浪袭来，留下无数闪闪发光的贝壳，点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的，但我相信，成功是积累在每一个小小的进步之上的， “ 冰冻三尺 ,非一日之寒。 ” 实习是我踏出临床工作的第一步， 我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛，所以我早有心理准备，我也知道有时候自己很27 / 31 勉强得去面对这些繁琐，但我不会退缩，并且我会勇敢地面对挑战！因为在不远处还有 “ 工作 ” 这座大山等待我无畏地攀爬！ “ 路漫漫其修远兮 ,吾将上下而求索。 ” 挺直腰杆，努力向前，我坚信翻过大山就是迷人的风景！ 儿科实习心得体会 一个月的儿科实习阶段转眼即逝，时间从指缝中悄然溜走，抓不住的光阴，犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始，准备着实习阶段又一个接力。 说到儿科，不得不提到儿科的基本情况。人民医院儿童中心是由三个病区加上一个重症监护室组成，包含了自己独立的门诊大厅、护理大厅等，可以说是个很完美的儿童医院。儿科总主任就是董继平主任了，虽然很少见到，但她慈祥的笑容，精湛的医技总是让人敬佩，记得在实习生大会上她告诉我们 “ 对待病人，要像朋友一样去对待，但要像敌人一样去防着 ” 、 “ 医生是好人，好人永不给坏人一般见识 ” 。出色的医生又何不是这样呢 ?在这个医患关系 恶劣的社会，保护28 / 31 自己是第一位，但超过度了就是害了自己，不要试图去推卸责任，因为你是把自己往火坑里推，但也不要过于包揽万事，因为事多必出乱，这就是度 ! 进入儿科科室，我从带教老师那儿了解到，儿科是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同：起病急，来势凶，变化 快。因此，我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情，不懂得与医护人员配合，所以儿科护理工作内容多