妇产医院工作总结

1 / 30 妇产医院工作总结 医院妇产科 2016 年工作总结 2016 年即将结束，今年是个重要的一年，各部门对妇产科都非常的照顾。同时，我们的工作也得到的加强。现对今年的工作做如下总结： 2 月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作 ;8 月份开始做产后 42 天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。 一、 思想作风上严格要求，本着 “ 一切为了患者，为了患者一切 ” 的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。 二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。 1.每周组织业务学习，并做好学习记录。 2.每月进行一次考试。 3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。 三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透 到各个阶层。 1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。 2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。 2 / 30 3.住院期间，治疗时告知产后 42 天门诊复查。以为没 有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。 4.积极参与医院组织的各项活动。在 “ 准妈妈风采 ” 大型活动中，适时推出 “ 抽奖送健美 ” 、 “ 健美我自信 ” 活动，提高了透明度。 5.配合妇保科完成了 1000 份的产后康复指导资料 ;完善了产后康复服务项目调研表。 四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。 五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉， 并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。 六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。 七、完成工作情况： 3 / 30 十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗 ; 165 人次的催 乳及乳腺疏通治疗 ;10366 人次的产后子宫复旧治疗 ; 199 人的产后塑形治疗 ; 12 人的产后全套上门服务治疗。 8 月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 元。 存在问题： 一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。 二、沟通、交流还需加强。 三、个别护士无菌观念不强。 以后方向： 一、加强人文知识的学习，提高护士的整 体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。 二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。 三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。 四、做好管理目标考核。 五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。 4 / 30 一年来，我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比，还有很大的差距。不管是从管理上，还是从效益上，我们都 有好长的路要走，都有好多的事情要做。人常说：有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点 !我们有信心、有决心在未来的岁月里，依托医院为我们搭建 的平台不断的学习，努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量 !努力工作，笑对生活。 查看医院妇产科 2016 年工作总结原文链接：/zongjie/yiyuanzongjie/ 医院妇产科工作总结 2 篇 我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又 是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的；只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或 护士在哪儿5 / 30 喝茶或聊天；只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大；每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验；经验必须不断总结、反思、理清思路，医学，教育网收集整理对实践是非常 有实际意义的。 常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种 “ 思想 ” 来引导与融合，这种 “ 思想 ” ，也即团队理念，它能使团队 的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。 两个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段， “ 不求无所不能，但求 竭尽所能 ” ，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。 6 / 30 医院妇产科工作总结： 从我怀着忐忑的心情走进妇二科，到如今自信的走出妇二科，期间有太多的话想说 ? 在如此温馨又紧张的环境中，我看到了一支优秀的护理团队，老师们分工合作，有一套自己的工作流程和方法，从开始上班起，老师们每一分钟都有自己的工作，不同的铃声， “ 喂，您好，请问有什么事儿吗 ?永远在治疗室内等待的第二组液体，一切看起来都那么简单，但又具备应急一切突发事件 的能力，如此有素质的团队，也教导了我们这一批实习生，工作要谨慎，细心，大胆，认真 . 在此我真心的感谢我的护士带教老师，是她鼓励我走出了第一步 .王老师干活麻利，操作规范，总是认真的为患者讲解注意事项，健康指导 .操作中总是放手不放眼的指导我，给了我很好的锻炼机会 .在本科室，一定要学会灌肠，王老师给我详细地讲解灌肠要领，注意事项，并嘱我多看书，了解保留灌肠，清洁灌肠，大量不保留灌肠等的适应症，禁忌症，如今我已经能单独完成该项操作，这离不开王老师不厌其烦的教导 .我刚开始总犯一些小错误，老师总是敲敲我，笑着说，要注意 啊，开始胆子也小，怕自己不能顺利完成操作，特别是个病人打针 时，总觉得技术不到，会给病人打的很疼，王老师都会在旁边指导，私下教我一些小技巧 . 7 / 30 我清楚地记得第一次静脉输液的情景，在治疗室里，您说： “ 别怕，胆子放大点，不会有问题的，我在你旁边 .” 我把治疗车推到病人床旁，您默默地站在一旁，坚定地眼神给了我莫大的勇气，护士在病人的理解下，我核对床号，姓名，药名，浓度，剂量，排气，扎止血带，找准进针部位，消毒，再次核对，再次排气，顺利刺入血管，三松，固定针头，第三次查对，一气呵成，完成操作 ，您向我投来赞许的眼神，虽然动作有点生硬，但我真的很高兴 .同时，我也体会到良好的护患关系非常重要，不紧是对病人，也是对自己专业的认可，从而才能顺利完成各项操作 .在妇二科，我也忘不了余老师那次精彩的讲课，使我对子宫肌瘤有了更深的理解，但愿以后会有更多类似的讲课，这样能让我们很好的把理论和实践相结合，保证自己的护理质量 . 我还学到了很多，都得益于老师们的指导，我忘不了妇二科的每一位可亲可敬的老师们，是您们引导我走向了工作岗位，真正意识到护士的责任与义务，也使我热爱我的工作 . 妇二科的实习即将结束，时间很短，可是也足够让我成长，原本迷茫的我现今却满载而归。尽管我不知道未来的工作会怎样，但我相信有各科老师们的帮助，加上自己的专心，一定会顺利完成实习，成为一名合格的白衣天使！ 图片已关闭显示，点此查看 8 / 30 北京宝岛妇产医院安全年终总结 尊敬的宝岛医院各级领导： 你们好！ 时间在不经意间从指间划过，转眼间又是新的一年，回顾 2016 保安部在医院各级领导的大力支持与关怀指导下，在其他部门的配合下，经过全体员工 的努力，团结协作，任劳任怨，比较圆满地完成了医院各项安全保卫工作；以及部门所承担的日常工作和一些临时性任务，部门的工作也取得了一定的成绩。总体来说，保安部已逐步迈向正规化，发展趋势良好，但在工作中还存在一些不足之处，现将一年来的工作做以总结，以便扬长避短，继往开来为来年工作打下坚实的基础。 一、 2016 年度工作概况 2016 是保安部发展至关重要的一年也是我部门较为动荡的一年。为了相应消防部门的政策，先后进入了六名内保中控人员，新员工较多、各项设施还不完善，导致了我部门工作 强度比较大，但是我保安人员不畏艰苦积极履行自己的岗位职责将安全隐患降到最低，为医院的各项工作提供了安全保障。 随着时间的推移，保安部管理人员的更替，也迎来来了新的改革，人员的变动、制度进一步完善、设施更加齐全、管理水平也得到了提升，我部门在完成自己本职工作9 / 30 的同时积极配合院方和本公司其他部门的工作，认真完成上级领导交给的各项工作，整体来讲我部门的工作得到了领导的充分肯定但是任何事都没有十全十美，我部门也存在不少的问题，下面便是对我部门各项工作的具体总结。 二、 2016年度完成的主要工作以及取 得的成绩 日常 “ 四防 ” 工作、 在医院营业期间保安部全体人员积极履行新的岗位职责，做好防火、防盗、防破坏、防自然灾害的 “ 四防 ”工作认真做好服务工作始终是保安部工作的总路线 (2)可疑人员的排查 医院的环境比较特殊，人员流动性大治安形势相对来讲比较严峻。在这期间外保人员发挥了积极主动的作用。杜绝了各种嫌疑人员的进入。 车辆管理 医院停车场面积较小停车位不足，乱停乱放现象较为严重，我保安人员积极对车辆进行管 理合理亲切疏导车辆，始终贯彻 “ 客户至上，妥善解决停车问题 ” 的方针，使得院内的交通秩序井然。 完成上级交给的各项任务 我部门在完成本职工作的同时积极完成院方的各项临时性任务。如协助院办做好年度音乐会秩序维护和车辆引导工作，协助院方进行物品搬运工作等等。 10 / 30 部门消防人员在消防监控室完成日常监控画面的监控，发现可疑人员或紧急事件第一时间通知相关部门进行处理，必要时配合院方调取监控录像的记录，查找失物或是调查情况等为很多事件的处理提供了极大的方便。 大楼巡视， 10 月份为了加强医院的安全院方特意购买了巡更系统，安保主管制定了巡更制度，内保中控人员每晚对医院大楼及外围进行 6 次安全巡查，发现问题能够及时反馈和处理。 楼层消防设施相关 医院建成以来消防设施各个方面比较不完善，消防人员便对楼层消防设施进行了初步检查，随着各项设施的完善消防工作也随之深入，消防工作人员肩负起了日常消防设施的维护，消防隐患的排查等重任。并严格执行了上级的各项要求 图片已关闭显示，点此查看 将消防工作落到实处。 三、保安部的发展 在过去的一年里保安部人员从多到少，各类设施从无到有，各项制度从残缺到完善，我部门确实取得了突飞猛进的发展。 人员和岗位编制调整 在过去的 2016 年里根据医院不同时期的不同需11 / 30 求我部门对人员编制和岗位不断进行调整，现阶段有外保人员 8 人，内保中控人员 6 人和安全主管 1 人，岗位根据重要性的差异进行调整也基本完善 各项培训工作的顺利展开 保安部对整体员工进行了各项培训。如：岗位培训、消防培训、安全教育培训 等等，各类培训提高了保安部整体员工的工作能力、精神面貌，不仅为各项工作的顺利展开提供了保障同时也提升了我公司的整体形象。 各项制度的完善 随着保安部逐渐走向规范化正规化各项制度也在逐步完善，各种制度已经上墙，形成了一整套行之有效的制度体系。劳动纪律方面也有了极大地改善 四、存在的问题及经验教训 1.法制意识薄弱，警惕性不强 当代是法治社会这要求我们要依法执勤处理各项问题以不违反法律为前提，其次部分人员巡逻时存在走马观花 的现象，没有带着高度的警惕性去执勤。 2.服务理念不足，礼节礼貌岗位形象仍需提高 部分员工没有足够的服务意识，我们是服务性行业必须把服务做到实处服务时的语气、礼节礼貌自身的仪容仪表等都是十分重要的，好的服务形象和意识是部门和宝岛医院的门面和招牌。 12 / 30 3.岗位职责和劳动纪律方面 岗位职责方面仍存在部分人工作不负责任在岗位上不管事的显现这点需改进，劳动纪律上基本还好但违反纪律的情况仍然时有发生，需要加强组织性纪律性。 4.对 消防工作重视度不够 现阶段消防工作处于交接阶段，由于之前消防设施问题较多，一直没有跟消防维保方进行深入的接触，消防排查力度不够，消防工作十分重要关系到所有人的生命财产安全是重中之重。现已制定了消防年度可行性计划。 随后安保主管会督促内保消防人员努力做好消防安全。 5.对员工思想工作没做到位 举例来说我部门曾发生内外保人员不够和谐的事情，此次事件说明部分员工思想上存在一定的问题，这是我们平时容易忽略的问题应当予以加强 6.针对以上问题的措 施 加强各项教育培训工作提高员工各项素质，改善管理监督机制确保高质量执勤，把握员工思想动态，奖惩分明恩威并重。 五、 2016 年工作计划 2016 年即将过去，新的一年又要来临，保安部将围绕医院的管理运营发展目标，加强安保部门管理，增强员工的岗位责任、安全意识，进一步提高员工的服务水平，全13 / 30 面做好安全保卫工作，为宝岛医院创造良好的经营管理形象。 目标及措施： 不断创新和完善管理制度，提高工作效率，为宝岛医院的运营发展添 图片已关闭显示，点此查看 砖加瓦。 认真学习领会和全面贯彻落实医院经营工作的一系列指示精神和决策部署。 安保队伍建设，完善部门工作，培养一支纪律严明，作风顽强的保安队伍。 把好本部门的用人关，做好队伍建设，打造一支，安定、团结、素质高、岗位技能突出、责任心强的安保队伍。根据工作中薄弱环节和不足，加强部门工作、工作纪律、岗位责任、岗位技能的管理、教育、培训，充分调动队员的工作积极性和主动性，增强工作意识、责任感。 提高 部门服务质量树立良好的部门形象和公司形象。 定期进行车辆指挥、消防知识等培训，通过讲解、培训使保安员在思想认识和日常工作中有不同程度的提升，从而增强保安队伍的工作的能力。 在日常工作中引导保安员提高服务意识、注重礼14 / 30 节礼貌，从而提高服务能力，在工作中教育员工从心里明白我们所做的一切，都是为了让医院满意。 结合我部门的实际情况对队员的仪容仪表、礼节礼貌等问题进行不定期的检查，对检查出来的问题坚决落实。 加强物资管理，提高工作效率的同时也节约 了成本。 完善物资管理制度，做到有需要才申购，对现有的物资做到妥善保管，同时加强监督责任到人并完善维保制度，明确维保责任。 在院方的允许下进行了消防专业培训，并组织举行了消防演习。培训涉及到消防基础知识、防火栓和灭火器的使用、逃生自救等相关知识，提高全院员工的消防意识和应对消防事件的能力。 在情况允许的情况下对消防主机的警报进行联动测试，将火灾隐患扼杀在萌芽之中，避免火灾事故的发生。 六、总结 纵观 2016 我保安部虽然 仍存在不少的问题但在各个方面取得的巨大进步也是不容忽视的，在新的一年里我部门将始终贯彻 “ 安全第一，预防为主；与时俱进，开拓创新 ” 的总路线，以公司和医院的利益为中心，以做好治安消防工作为基本点，在上级领导的带领下扬长避短进一步强化15 / 30 治安防范措施和内部管理监督力度；进一步建立健全各项规章制度，加强保安部队伍建设，努力将各项工作做到更好，加强各项训练养成良好作风，为公司树立起良好的部门形象，力求让公司满意让医院满意。 以上便是保安部的年终总结报告，请各级领导予以指正和监督。 宝岛 妇产医院后勤安保部 杨旭东 2016 年 12 月 24 日 【关爱留守 /流动家庭中国行】学术义诊走访五场联动 滨州百佳全程参与 7月 24日，作为 “ 关爱留守 /流动家庭中国行 医疗卫生志愿者牵手流动妇女走进滨州 ” 大型公益活动的第二天，同步举办了五场惠及基层卫生计生专干、基层妇产科医生、留守 /流动妇女的学术讲座、义诊。滨州百佳妇产医院全程参与。 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 图 片已关闭显示，点此查看 【活动一】：滨州百佳妇产医院义诊 作为承办方之一，滨州百佳妇产医院凭借先进的治疗理念、专业的高端设备、优美的医院环境成为这次义诊16 / 30 的首选。上午 8:00，来自中日友好医院的李天庆、王坤、邹杰，来自中国医学科学院肿瘤医院的王雪玮、李萍萍，来自国家卫生计生委科研所的周宝琳、赵浩琪以及来自百家妇婴健康产业集团的郭朝阳等知名专家来到滨州百佳妇产医院义诊，闻讯的群众不断前来咨询，不长时间就排起了长龙。据统计，此次义诊共吸引 260 余群众参与。 【活动二】杨柳雪镇卫生院义诊 上午 8:00，滨州百佳妇产医院专家团队与国家卫计委、中日友好医院等医院与机构的医疗志愿者来到了此次活动的第二个义诊点 杨柳雪镇卫生院。同样，知名专家义诊的消息传出去之后，杨柳雪镇卫生院迅速被闻讯而来的群众挤满，虽然人多，但整个现场有条不紊，秩序井然。 据统计，杨柳雪镇卫生院义诊共吸引 160 余名群众前来咨询。 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 【活动三】滨州 2016 国家卫计委妇幼保健知识讲座 讲座由国家卫计委、省卫计委、市卫计委共同组织，在市人民医院医技楼八楼学术报告厅举办，由中日友好医院妇产科主任、博士生导师凌斌讲座妇科知识，北京大学人民医院王秋生讲座如何面对体检发现的胆囊息肉、17 / 30 肝肾囊肿和甲状腺结节。市卫计委积极表态积极，贯彻国家卫计委、省卫计委相关文件精神，统一思想，加快落实推动妇女健康优质服务示范活动的开展，让留守家庭、流动妇女，得到健康医疗的保障。据统计，共有 200 余基层卫生计生干部参加此次讲座。 图片已关闭显示，点此查看 图 片已关闭显示，点此查看 【活动四】滨州 2016 国家卫计委卫生计生知识和人口政策讲座 讲座由国家卫计委、省卫计委、市卫计委共同组织，在滨州市政府第一会议室举办，由国家卫生计生委家庭司李雪婷讲座关于性别比治理问题，中国人民大学社会与人口学院段成荣讲座我国的流动儿童与留守儿童：儿童优先原则及其政策思考。通过讲座加强了基层医疗从业者的专业知识的学习，参与者表示将积极开展针对基层卫生计生及人口政策知识理论的宣教，更好的服务基层群众，提高基层群众的卫生医疗认知。据统计，共有 300 余滨州市各医院妇产医生、流动妇女代表参加此次讲座。 图片已关闭显示，点此查看 图片已关闭显示，点此查看 【活动五】留守 /流动家庭走访 中国人口宣教中心主任姚宏文、国家卫生计生委18 / 30 流动人口服务中心副主任肖子华等领导在滨州百佳妇产医院领导的陪同下，走进社区探望留守 /流动家庭，与留守 /流动妇女亲切恳谈，询问其生活状况，并送上由滨州百佳妇产医院提供的药箱、常备药品、被子、书包、笔记本等生活学习用品。 图片已关闭显示，点此查看 图片 已关闭显示，点此查看 六个月小结 来妇产医院工作已经半年了，在此期间，我积极参加护理部和科室内组织的各项活动，认真履行岗位职责，严格遵守医院的各项规章制度。按时完成了医院规定的理论考试和技术操作考试，如测生命体征、吸氧、备皮、导尿、静脉输液、静脉取血等。在熟练掌握上述操作的基础上，在产科疾病护理方面，针对孕妇，我学会了观察先兆临产的表现，胎膜早破的护理，妊娠期高血压疾病，妊娠合并糖尿病，前置胎盘等疾病的护理要点；针对产妇，学会了自然分娩产后，剖宫产手术后的护理；母乳喂养相关知 识的学习和应用，学会了乳房按摩和挤奶。对于新生儿，除日常护理如沐浴、抚触外，还学会了常见问题的观察和护理、乙肝疫苗、卡介苗接种方面的健康宣教等。总之，在工作能力上，基本能够独立胜任现临床护理工作岗位，与患者关系和谐，能够主动发现、思考和解决问题，能够主动学习护理新知识并合理应19 / 30 用于临床。但与临床上的老师们相比，我还存在很多的不足，在日后的工作中，我会更积极主动向各位老师学习，弥补自己的不足，争取早日成为一名优秀的护士 绿体句子口气有些大，适当谦虚点。 南昌艾玛妇产医院 2016 年度医院感染工作总结 今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下： 一、 医院感染监控工作开展情况 1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。 并进行了院感知识的培训及 考试。 2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有工作计划及工作总结，检查工作有记录，总共检查 90次。 3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。 4、医疗废弃物处理有记录，各科室统一使用了20 / 30 洗手液，手卫生得到进一步规范。 5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。 6、每月对病房、产房、手术室及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒 精、碘伏、工作人员手等。 7、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况： 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2016 年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、产房、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样 177 份，其中空气采样培养 49 份，物体表面采样培养 21 份，医护人员手采样培养 57 份，台面采样培养16 份，酒精采样培养 6 份，碘伏采样培养 26 份，手消液采样培养 1 份，药杯采样培养 1 份。合格率 98%。之后院感办对不合格的 4 份采样培养进行了原因分析、反馈及整改，对不合格的 4 份从新做了采样培养，合格率为 100%。 8、加强医疗废物管理，确保环境安全 医院医疗废物和污水处置严格按照医疗废物管理条例和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字 ,用双层黄21 / 30 色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制 ,避免医疗废物流失 ,确保医疗安全。要求为工作人员配 备必要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记录，医疗 废物暂存点符合要求，符合 “ 五防 ” 规定，并严格落实清洁消毒措施。 落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要求，严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理工作落实到位。 不足之处有待改进： 1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。 2、 、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测，如：手术室、产房、病房等科室。 3、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，降低医院感染率。 4、工作人员手卫生意识有待加强 5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清，需加强学习院感知识。 22 / 30 四、下一步工作要求 1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。 3、加强 对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。 4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。 6、全员培训医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器合。 院感科 2016 年 12 月 28 日 2016 年全年工作总结 2016 年的工作已经结束了，在各级组织的关怀下，在 XX 市卫生局、卫协党委的领导下，在公司的正确指导下，依据 2016 年初计划和目标开展各项工作，坚持以 “ 病人为中心，以质量为主题，以管理为主线，以制度建设为重点 ” 的中心任务，领导班子带领全体员工抢抓机遇、努力拼搏，在各项工作中取得了较好成绩，结合全年各项工作总结如下： 23 / 30 一、目标完成情况？ 1、门 诊 量： 76800 人 2、住院人数： 1184 人 3、经济增长：完成年度目标 %，同期对 比提升 % 二、认真贯彻卫生法律法规；自觉遵守职业道德 围绕 XX 市卫生局、卫协党委制定的 2016 年工作重点，努力提高依法执业、和谐发展的社会责任意识，坚持突出特色、提高质量、树立诚信、严格自律、公平竞争的医院发展目标， 1、制定国家、卫生法律、法规培训计划，定期组织医护人员学习医师法、护士管理办法、传染病防治法、药品管理法等法律法规。同时结合诊疗过程中出现的问题，不断强化医护人员依法执业意识，医务科、护理部在实施管理过程中，依据法律法规不断 完善各项管理制度，规范医护人员的医疗行为。 2、认真学习落实卫生部颁布的病例、处方书写规范、处方点评管理规范和省、市抗菌药物临床应用专项整治工作方案，进一步加强病例、处方的管理，同时将病历、处方书写质量进行质量控制，并纳入绩效考核制度中奖惩。一年来，通过学习和督导，医疗文件书写有了明显提高，抗菌素的临床应用做到了因病施治、合理用药。在11 月份由市卫生局、市卫协组织专家检查过程中给予了很高24 / 30 的评价。 3、强化诊疗行为，降低医疗风险。一年来，医院围绕开展的医疗技术重 点，建立和修订了各项管理制度，不断地完善医疗护理常规和技术操作规程。结合岗位职责强化了核心制度的执 行，例如： “ 三级医师查房制 ” 、 “ 手术分级制 ” 等制度的落实。下半年，为了进一步提升了医务人员的法律意识和安全意识，特请专家对全体医护人员进行 “ 诊疗过程中易诱发医疗纠纷的注意事项 ” 的培训，医护人员受到了深刻教育。 三、实施年度目标管理；促进医院稳步发展 目标管理是组织管理的一种形式，目标管理有助于提升全体员工的积极性，增强员工的责任心和事业心，同时有助于医院整体目标的 实现。依据目标管理的原则，医院首先制定了 2016 年年度目标，使医院的年度目标与员工的个人努力目标保持一致。 1、明确目标；推行班子、中层负责人年度目标责任制，依据 2016 年各项工作实际完成情况，结合当地政府对卫生医疗机构的各项政策以及同级、同专业医院运行状况，制定了 2016 年度总体目标，对总体目标，从上至下进行层层分解，班子、中层负责人签订年度目标责任书，为保证医院整体目标实现奠定了有力基础。 25 / 30 2、量化指标；针对 2016 年度的整体目标，从班子到中层负责人，从科室到个人，从 岗位到职责，明确各类、各层人员的工作内涵和要求，对医院的 2016 年度目标进行分解，同时量化了考核指标，在下达 2016 年各项指标的同时医院修正了 2016 年的绩效考核细则和岗位绩效工资的发放和奖惩标准，使之与年度目标考核标准一体化。 3、检查考评；为了保证 2016 年度目标实现，班子成员对目标管理的实施过程进行检查督导，医务科、护理部、办公室等职能科室结和年度目标建立检查和考评标准，主管院长、职能科室负责人对各科室完成的目标进行周查、月评价，对完成的各项指标和月实现的目标与绩效工资、优秀 员工评比直接挂钩，极大地激发了职工积极性。 通过实施目标管理，有效地调动班子、中层的创造性和积极性，一年来，中层负责人身先士卒，克服了很多困难，为完成医院整体目标努力工作，同时普遍地培养了员工参与管理的意识，认识到自己是既定目标下的成员，全体员工积极践行自己的岗位 职责，为了完成目标，克服天气带来的寒冬、酷暑、冰雪路滑等困难，有的员工带病坚持工作，医疗一线科室的员工经常在加班加点的工作，处处都体现出她们忘我的工作态度和勤奋敬业的奉献精神。业绩提升 %、门诊量、床位使用 26 / 30 四、加强医疗质量管理，努力降低医疗风险； 医疗质量管理与持续改进是医院管理的核心内容和永恒主题，是不断完善、改进的过程。加强医疗质量管理与持续改进是为患者提供良好的医疗服务与就医环境的根本保障 1、发挥医务科、护理部医疗质量管理职能作用，为确保医疗质量管理与持续改进工作的推进，医院建立健全院、科两级质量管理网，同时制定了医疗、护理质量管理方案，结合 2016 年医疗质量管理目标，建立了医疗质量否决制度，要求科主任对本科室的医疗质量应有管理计划、有培训、有督查，有改进，有 效果。主管院长每周带领医务科、护理部负责人定期查房督导，每月对全院的医疗质量进行评价，制定改进措施。 2、加强业务培训，努力提高专业服务能力；年初，医务科、护理部结合各专业岗位，制定出年度集中培训计划，每个科室利用早晚患者不多时进行科内培训。为了整体提升妇科医生的业务水平，对妇科 39 种常见疾病进行集中培训，门诊和病房医生每人都有一个专题讲座，历时一个多月，全体妇科医生深感在基础理论上、诊断标准上有了很大的提升。下半年，对 B 超室、阴道镜室、治疗室结合目前医学发展水平进行专题培训，加强了基础理 论培训，规范了报告术语，为临床诊断、治疗提供保障。 11 月份医务科、护27 / 30 理部对全年培训的内容进行考核。 3、积极开展新技术，不断提升医疗技术水平；年初，在妇科专家的指导下，医院结合现有的工作条件和医疗技术水平制定了 2016 年开展医疗技术目标，不断地提升医院技术服务水平。 1 11 月份，开展子宫内膜癌根治术、卵巢癌根治术、腹腔镜协助下的隐式子宫切除等三甲级手术标准的 61例，治愈率、好转率分别达到卫生部的规定标准。积极开展微创手术，独立实施了宫腔镜手术 178 例、腹腔镜手术 188例 。成功开展六项新技 术，例如：曼式手术、外阴切除术等均收到满意效果。 4、强化护理技能培训，提高整体护理水平；提升全体护理人员的综合服务能力是协和医院发展中必备的重要因素，护理部今年结合妇科专业特点，着重从夯实基础护理、转变护理服务理念、规范病房管理入手，制定了我院护士 “ 三基三严 ” 培训计划，上半年，护理部为了强化护士“ 三基三严 ” 培训，开展全体护士技能竞赛，通过培训和技能竞赛极大地激发了全体护士积极性，利用休息时间自学、自练，克服很多困难，为了进一步提高护理质量，规范护理操作规程， 护理部结合我院妇科