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文档简介
1 / 13 艾梅乙工作总结 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目 工 作 总 结 为提高广大人群对预防艾滋病,梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平,我院严格按照卫生部预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案的要求,积极开展了一系列工作,并取得了一定的工作效果,现将 2016 年上半工作开展情况总结如下: 一、 建立组 织机构,领导管理到位 为了切实加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理,我院成立了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作领导小组。明确工作目标和各部门工作职责,确保各项工作任务落实到位。在我院全面启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,并将该项工作纳入了全年考核目标重要内容,定2 / 13 期开展自查自纠及督导工作。 二、加强人员培训,提高服务能力 我院严格按照卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求,召开了全院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习,培训内容包括艾滋病、梅毒和 乙肝防治的知识及相关政策、执业暴露的防护等;通过培训,提高了医务人员的业务水平和服务能力,规范了相应的医疗行为;培训人员达 20 人。同时派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训, 2016 年至今共派出 2 人参加县级培训。 三、加大宣传力度,积极开展自愿咨询检测工作 为增强我乡广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,提高知晓率,我院印发宣传材料 2000 余份,在卫生院宣传栏广泛宣传艾滋病、梅毒和乙肝的知晓率。孕期接受咨询率为 100%,在我院接受产前保健服务的孕妇中全部接受了产前艾滋病、梅毒和乙肝检测,所有接受检测的孕产妇中未发现患有艾滋病和梅毒阳性者,共有 1 名乙肝阳性孕妇。 3 / 13 2016 年度上半年预防艾滋病母婴传播阻断项目宣传咨询人数 121 人; 四、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作成效 1、通过建立健全规章制度和组织结构,加大工作开展力度, 全院预防预滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作日益完善。 2、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息渠道进一步规范、畅通。 3、在我院接受产前保健服务的孕产妇对预防艾滋病、梅毒 和乙肝母婴传播的认识得到进一步提高,自觉规避风险 意识增强。 4、主动寻求预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播和自愿咨询 与检测的人员逐渐增 多。 4 / 13 五、存在的问题 1、预防预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作在全院还存 有认识不足、宣传不够、工作不力的情况。 2、部分医务工作者的业务还有待于进一步提高。 六、下一步的工作计划 1、加强宣传,提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作 的知晓率,营造全社会共同参与和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的良好氛围。 2、要加强职业暴漏防护,做好医护人员的自我保护,切实 加强人员培训。 3、进一步 提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询率 和检测率。 5 / 13 2016 年 6 月 26 日 乙肝 1. 传染病七项按以前,查 2 次。应每月复查肝功, 24 周查HBV-DNA,孕早期行肝脏超 声,如孕前刚查完,则孕中期复查。 2. 新生儿注射乙肝免疫球蛋白需签署知情同意书,医嘱时间与分娩时间不应相差太多, 新生儿需查乙肝 5 项。乙肝免疫球蛋白第 2 针非常规。如有需要需前往地坛医院进行评估。 艾滋病 包括 3 部分 1. 产科干预:抗病毒治疗,药物齐多夫定,拉米夫定,奈韦拉平。需 14 周之前持续口服, 6 / 13 产后如不母乳喂养,则可根据病毒载量决定是否继续口服,但一般此类病人产后需持续治疗,故持续口服。孕妇抗病毒治疗过程中,应随诊 CD4+T 淋巴细胞计数小于等于 350 个细胞 /mm3 的艾滋病感染孕产妇,建议应用复方新诺明预防机会性感染。 2. 2.母婴阻断,现 HIV 感染非剖宫产手术指证,如病毒载量达到检查测不出来水平,可经 引道分娩,但分娩时应注意避免有损伤的操作如:侧切,胎吸,产前助产等。 3.推荐人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。 新生儿预防性治疗: 一律治疗, 6-12 小时内治疗,新生儿从地坛医院领取。孕妇从朝阳妇幼领取。 新生儿随访:无论何种喂养方式出生后尽早开始应用 AZT 或NVP, 4-6 周 7 / 13 梅毒 1. 孕早期发现的梅毒感染孕妇:两个规范性治疗: 1.孕早期 2.孕晚期各提供 1 个疗程的抗梅毒治疗。 2. 孕中晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的抗梅毒治疗, 2 疗程之间需间隔 4 周 以上,第 2 疗程需在孕晚期进行。 3. 首选苄星青霉素。 4. 新生儿随访 5. 新生儿娩出后,母亲与孩子都需查 RPR 滴度。 6. 预防性治疗包括 a 孕期未接受规范性治疗的孕产妇所生的儿童; b 孕期孕妇治疗后 RPR 滴度不下降; c 出生时 RPR阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的 4 倍,无临床表现的儿童。 8 / 13 继续医学教育项目办班小结 按照已申报的继续医学教育项目培训日程安排,我中心于2016 年 7 月 8 日至 10 日在本中心五楼会议室举办了 “ 孕产妇感染艾梅乙临床干预提高班 ” 培训学习活动,共计 24 学时。我中心全体医务人员及全市 16 个乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心部分医务人员参加了此次培训,学员共计103 人。此次培训由我中心医疗质控科主办,授课任务由中心继续医学教育项目妇产科组专家成员承担。培训内容有:1.艾梅乙相关的法律法规及优惠政策; 2.感染艾梅乙孕产妇的孕期保健及随访; 3. 孕产妇感染艾梅乙的临床表现、传播途径及诊断依据; 4.艾梅乙母婴阻断及治疗方案; 5.艾梅乙职业暴露的防护; 6.艾梅乙感染孕产妇所生儿童早期诊断送检的要求; 7.艾梅乙的检测方法及生物安全;抗体检测前后咨询。 此次培训内容比较全面,规范,授课教师均是本中心妇产科副主任医师和妇女保健副主任医师,临床工作经验丰富,并且从事艾梅乙母婴阻断项目工作多年,在授课中联系实际工作,列举具体事 例进行生动教学和形象说明,采取授课、提问、讨论、会后测试等形式,注重教师与学员交流互动环节,便于强化学员掌握知识,提高学习效果。 本次培训得到了9 / 13 中心领导及授课专家老师的大力支持。培训前授课专家组进行专门的项目立项讨论,查阅大量与培训相关资料,精心备课,力求教案技术权威、标准规范,保证课件质量,以切实达到提高学员对孕产妇感染艾梅乙临床干预能力的培训目的。 这次培训我们在总结以往培训班组织工作经验 的基础上,进一步 完善了工作流程和培训计划,会前认真筹备,明确职责分工,提前做 1 好有关工作安排,并利用网络在全市乡镇医疗卫生群内发出开班通知和培训日程安排,告知培训有关事项。 培训后对学员进行了测试,达 90 分以上 30 人; 80 分以上 81人,其余均在 70 分以上,取得了满意的培训效果。提升了我们业务技术人员的服务能力,为今后的工作打下了坚实的基础,为母婴健康提供有力的保障。 注:图片 3 张附后: 凯里市计划生育妇幼保健服务中心 2016 年 7 月 12 日 2 10 / 13 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目 开展情况督导表 医院调查时间: 年 月 日至 年 月 日 实 验 室 设 置 是 否 合 理 是 否 说 明 : 实 验 室 验 收 发 证 是 否 说 明 : 梅毒检测方法:一种 非特 特 两种 两特 一非一特 确诊单位: 本院 送同级 CDC或医院 送上级医院或 CDC 保密情况: 保密制度有 无 上墙有 无 专门咨询室有 无 专人单线报告管理是 否 职业暴露与防范:专门职业暴露与防护制度及措施有 无 上墙有 无 防护设施设备有 无 上级统一配发 自备 种类: 信息报告统计: 保健科 11 / 13 产科门诊 兼人兼职 自备 自备 自备 自备 向被检者收费 产科病房 检验科 专人专职 梅毒检测试剂: 上级配发 梅毒治疗药物: 上级配发 乙肝检测试剂: 上级配发 乙肝免疫球蛋白:上级配发 收费情况: 直接免费 减免一部分 标准:艾 元 /人;梅 元 /人;乙肝初筛 元 /人;乙肝五项 元 /人 存在问题及建议: 调查时间: 调查者: 预防艾梅乙母婴阻断传播工作计划 为惯彻落实我区预防艾滋病 梅毒 乙肝母婴传播工作实施方案 扎实推进艾滋病 梅毒 乙肝母婴母婴传播工作,维护广大妇女儿童的身心健康,结合我区实际情况特制定本计12 / 13 划: 1、加强宣传,提高预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作的知晓率营造全社会共同参与和预防艾滋病梅毒乙肝的良好氛围。 当地卫生局和妇幼、计生等专业机构会将三病防治知识和正确求医知识纳入到生殖健康相关宣传工作中。各级医疗机构应在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生机构等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,为服务对象提供咨询和指导,提
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