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文档简介
1 / 25 车险理算员工作总结 保险理算员工作总结 3 篇 保险理算员工作总结一: 20xx 年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变 的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作 中国人民财产保险股份有限公司 xx 州分公司 xx 支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结以下几点: 1、在工作思想方面 俗话说: 态度决定一切,细节决定成败。 在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配 合工作 ;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此的老师 ,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和经验。 2 / 25 2、在业务发展方面 20xx 年,公司安排我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地掌握了有关车险及非车险的要点。而后,我被公司安排到理赔部门做理算一职,有了在签单部门打下的保险业务基础,积极开展自己的工作,配合部门其他同事的各项工作,做好客户的售后服务。但在实践过程中,会遇到一些问题是正常的,结合理论知识去寻求解决问题的方法,让大家更快更好地提高工作效率,完成工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户 的利益,充分体现了客户至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。 3、在提高自身能力方面 作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工 作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工3 / 25 作效率。 4、今后工作注意事项 真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的帮助和支持。客户不论什么时间、什么 情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。 坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。 保险理算员工作总结二: 时候如梭,转眼间又跨过一个年度之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。 年初,置业公司经营管理模式调整,财政工作并入财政部 ;客旅分公司人员分流,财务工作又并入财务部 ;新公司像雨后的春笋一样不断地涌现,会计核算、财务管理工作纳入财4 / 25 务部。 xx 年 x 月份集团公司推出财务合同管理月,财务部被推向了阵地最前沿 ;xx 年 x 月份集团公司实际预算管理 ,财务部是冲锋陷阵的先锋队。公司内部,要求管理水平的不断地提升,外部,税务机关对房地产企业的重点检查、税收政策调整、国家金融政策的宏观调控,在这不平凡的一年里全部财务人员任劳任怨、齐心合力把各项工作都扛下来了,下面总结一下一年来的工作。 一、职能成长 过去的一年,财务部在职能管理上向前迈出了一大步。 x、建立了成本费用明细分类目录,使成本费用核算、预算合同管理,有了统一归口的依据。 x、对会计报表进行梳理、格式作相应的调整,制订了会计报表管理办法。使会计报表更趋于管理的需要。 x、修改完善了会计结算单,推出了会计凭证管理办法,为加强内部管理做好前期工作。 x、设置了资金预算管理表式及办法,为公司进一步规范目标化管理、提高经营绩效、统筹及高效地运用资金,铺下了精良的基础。 5 / 25 财务合同管理月总结 公司推出 财务、合同管理月活动 ,说明公 司领导对财务、合同管理工作的重视,同时也说明目前财务管理工作还达不到公司领导的要求。 为了使财务人员能充分地认识 财务、合同管理月活动 的重要性,财务总监姚总亲自给财务部员工作动员,会上针对财务人员安于现状、缺乏竞争意识和危机感,看问题、做事情缺少前瞻性,进行了一一剖析,同时提出财务部不是核算部,仅仅做好核算是不够的,管理上不去,核算的再细也没用,核算是基础,管理是目的,所以,做好基础工作的同时 要提高管理意识,要求财务人员在思想上要高度重视财务管理。如对每一笔经济业务的核算,在考虑核算要求的同时,还要考虑该项业务对公司的现在和将来在管理上和税收政策上的影响问题,现在考虑不充分,以后出现纰漏就难以弥补。针对 财务、合同管理月活动 进行了工作布置。 保险理算员工作总结三: 一年 来 ,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔6 / 25 部全体员工紧紧围绕 立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益 这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至 20xx 年 12 月底,我部共处理各类赔案 xxx 件,支付赔款近 xxx 万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作 一、工作总结 截止 20xx 年 12 月 31 日,专线岗共受理各类报案 xx 件,较上年同期增长 xx%;其中:机动车辆险 xx 件 (交强险 xx 件,商业险 xx 件 )、意外险 xx 件、企财险 xx 件、公众责任险 xx件、雇主责任险 xx 件、货运险 xx 件、家财险 xx 件、校园方责任险 xx 件、产品质量保证保险 xx 件、医疗责任保险 xx件、承运人责任险 xx 件、建工险 xx 件,其中,委托外地 xx件、代勘 xx 件、投诉 xx 件、电话回访 xx 件,客户满意度达 xx。第一现场调派率 xx%。查勘定损岗共处理案件 xx 件,较上年同期增长 xx%;其中:机动车辆险 xx 件 ,较上年同期增长 xx%,人险 xx 件,企财险 xx 件,货运险 xx 件,责任险xx 件,家财险 xx 件。理算岗共理算各类赔案 xx 件 ,较上年同期增长 xx%,注销 xx 件、拒赔 xx 件 ;其中机动车辆现场赔案 xx 件、金额 xx 万元,件数占总赔案件数的 xx%;预付赔案7 / 25 xx 件 xx 万元 ;诉讼赔案 xx 件 ,起诉金额 xx 万元,整体结案率为 xx%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险 赔案中医疗费用进行审核,截止 20xx 年 12 月 25 日,已审核各类赔案 xx 件、金额为 xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的 xx%。 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点 20xx 年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法, 即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核 定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节 的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。 8 / 25 以 比、学、赶、帮、超 为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍 在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度, 20xx 年 1-9 月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动 10 余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧 ;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训 ;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛 ;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流 ;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。 加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务 20xx 年 1 月, ebao 车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了 笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了 GPS 定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握包头市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了 误派 、 错派 ,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展9 / 25 奠定了坚实的基础。 加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到 不惜赔、不滥赔 20xx 年,加大 打假、防骗、反保险欺诈 工作力度,取得了明显的成效。截至 20xx 年 12月 31 日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件 xx 件,为公司避免经济损失 xx 万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。 发送温馨短信,为客户提供人文关怀 每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心 驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。 二、 20xx 年工作计划 通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高, 处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、10 / 25 报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到: 专线接报案时间控制在每案 3 分钟以内,回访率力争达到 95%;查勘定损岗现场到位率力争达到 100%,超时限交案率力争控制在 10%以内 ;报价岗自报车型控制 1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在 2 天以内 ;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到 85%。 20xx 年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在包头市场树立中华保险理赔服务特色。 控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。 加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法 ,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、 控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损11 / 25 拖业务发展的后腿。 随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。 20xx 年,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大 无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。 加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。 加强伤人案件赔偿的审核。 积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。 规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜 绝未决赔案零估损情况的发生。 加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监12 / 25 督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。 加强对保险理赔工作的管控与监督。我们公司各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。 在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目 标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示我们公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。 保险理算员个人工作总结 保险理算员个人 工作总结 2016 年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转变的机会,一次人生中的重大转折,一个崭新的开始。人生中的第一份工作 -中国人民财产保险股份有限公司 *州分公司 *支公司,理赔部门中的理算一职。回顾本年度的工作完成情况,我总结以下几点: 13 / 25 1、在工作思想方面 俗话说: 态度决定一切,细节决定成败。 在工作中,我尊重领导、服从命令、积极配合工作;平日里关心同事、团结一体、互相学习。同事之间,大家都是彼此 的老师,往往从别人的身上看到自己的影子,有好的也有坏的,在面对问题的时候,我们又成为了彼此的后盾,相互并肩扶携着。从我个人而言,在工作的过程中,从做事、到做人,从看问题、到解决问题上都给了我新的机会和经验。 2、在业务发展方面 2016 年,公司安排我在签单中心学习并让我熟悉公司有关车险及非车险系统的各项实务要点及操作技巧,在此期间也遇到了一些不明白的问题,但我及时虚心向前辈请教,在前辈们的指点下,更清楚地掌握了有关车险及非车险的要点。而后,我被公司安排到理赔部门做理算一职,有了在签单部门打下的保险业务基础,积极开展自己的工作,配合部门其他同事的各项工作,做好客户的售后服务。但在实践过程 中,会遇到一些问题是正常的,结合理论知识去寻求解决问题的方法,让大家更快更好地提高工作效率,完成工作任务,既保障了公司的利益,也保障了客户的利益,充分体现了客户14 / 25 至上的理念,让客户放心、安心。做人民放心的保险。 3、在提高自身能力方面 作为公司的一员,自己的一言一行也同时代表了公司的形象,因此,更要提高自身的素质水平,高标准的要求自己,加强自己的专业知识和技能。同时做到尊纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。由于工作的特殊性和精确性,在工作中我严格要求自己要做到零误差,以提高准确率和工作效率。 4、今后工作注意事项 真诚服务于每个客户,耐心倾听并解答客户的每一项问题,竟可能做到客户满意,自己放心,不再给领导添加不必要的麻烦。遇到特殊解决不了的问题,请示于领导的 帮助和支持。客户不论什么时间、什么情况、有需要帮助或有疑问的,我会及时、认真的给与客户帮助。 坚持以公司发展为重,以个人价值发展为重的信念。时时刻刻记得自己是一名中国人民财产保险有限责任公司一员,与公司荣辱与共。 保险理算员个人工作总结 15 / 25 纯车损案件 一、 接受客户递交的索赔材料 1、进系统找到相应赔案 2、根据案情核对索赔材料是否完整有效、确立是否属于保险责任 复印二证并核对原件 指导客户填写索赔申请书 告之客户我司如何赔付、赔款金额 对材料齐全的开具回执单给客户 材料不齐全的告诉客户所需补充的单证 若属条款约定除外责任则告之客户拒赔并说明理由 3、赔款金额超过一万元的根 据中国人民银行的反洗钱要求指导客户填写客户身份信息采集表,单位客户的还需收集营业执照复印件、组织机构代码证、法人身份证等相关单证 4、打印出险信息表、粘贴发票整理材料并按序摆放 5、开16 / 25 具案袋 6、对于交强险和商业险分别为两个报案号的案件需复印整套案件材料,原件 放于交强险赔案中,复印件放于商业险赔案中 7、将案件材料拍照后上传至系统 8、核对抄单信息,对于保单信息有误的通知出单批改 9、对车辆有施救费的需将案材拿至核价人员处让其核定施救费 二、系统操 作 对于核价通过的案件可直接进入下列模块进行理算 1、单证收集模块: 在系统内点选已收集的单证,对无选项的需手工录入单证名 录入被保险人信息:包括被保险人电话、邮编、身份证号、证件地址、 17 / 25 联系地址 2、理算缮制模块: 点选事故责任 确认理算金额并输入,若遇查勘员录单时条款选择错误、车牌号录入有误、估损金额有误等均需将案件退回至相关环节并通知其改正 交强险无责代赔案件需输入三者车交强险保险公司名称 互碰自赔案件需输入三者车交强险保险公司名称、保单号码 点选标的车是否全损 生成计算公式 生成综合报告书:综合报告书按模板要求缮制 根据客户提供的维修发票录入维修厂名称 18 / 25 输入赔付帐号信息:收款人、开户行、银行帐号、私人客户的身份号码、单位客户输入组织机构代码证、赔付金额 3、理算书复核 复核理算缮制中的内容,核对无误后通过 4、打印计算书 对于核价处理中的案件需联系核价员进行核价后才能进入理算 对于查勘估损中的案件需联系定损员录入估损单,查 勘报告并不时查看案件状态,对已录单完成的通知核价员核价后才能进入理算 对于查勘调度中的案件 通知 95500 调度并完成上列的工作后才能进入理算 保险公司车险部年终工作总结 19 / 25 2016 年是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为 “ 数据年 ” 、 “ 服务年 ” ,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节 “ 五个一 ” 服务承诺;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下 ,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下: 一、查勘定损岗: 1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定 损人员配备上功能强大的手机,对 1 万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘 “ 五个一 ” 理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。 2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 二、综合岗 1、按流程要求完成当日的案件理算,同时注重20 / 25 资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人 员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。 2、为加快案件流转,理算岗由以往的 8 小时工作制改为轮班制, 并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。 三、车险分部其他各项工作开展情况为提升车险理赔队伍服务水平,除公司统一组织的学习培训外,年内还多次组织分部员工进行标准化操作指引培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。全体理赔 人员积极参见全国理赔员定级考试。、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指标。 1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。 2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的管理制度。 3、坚持未决赔案的清理制度。针对未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为 0 的案件及时清理及修改准确估损金额。 21 / 25 四、 2016 年工作计划提升的方面:一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险 欺诈意识,要进一步 与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展 “ 双整一创 ” 。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是 2016 年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标 ,脚踏实地的干好每一项工作,车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。 个人工作总结 尊敬的公司领导: 2016 年即将过去,在公司领导和悉心关怀下和同事们的帮助22 / 25 指导下,我通过自身的努力,在工作、学习等各方面都取得了长足的进步,尤其是在保险理赔专业知识和技能培养方面,我已经由一个车险查勘定损的门外汉,成功的蜕变为一名能够独立工 作、业务熟练的车险查勘定损员。同时,在这一年里,我也清醒的认识到自身还存在的不足之处,为了能更好的完成本职工作,我应认真努力学习,勇于创新进取,不断总结工作经验 ,扬长避短,不断提高自己的业务技能,更好的为公司服务、为客户服务。现将一年来的工作情况向公司领导总结、汇报如下: 一、工作汇报 1、加强自身业务学习,争做理赔标兵。在日常的工作学习中,我坚持学习更多的保险知识和业务技能,在老同志的“ 传帮带 ” 下,不断加强个人自学,弥补个人在保险专业知识和理赔技能上的不足,始终保持着学无止境的学习精神,力争以优质、快速、合规的专业素质做好理赔客户服务工作,报效公司培养,并抱以乐观、积极的态度,以争做理赔标兵为目标。 2、时时学
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