医院规章制度范本

1 / 16 医院规章制度范本 医院规章制度 第一节、行政管理制度 一、全体员工在医院办公室的领导下从事日常医疗工作，一切以病人为中心，树立全心全意为患者服务的良好医风。 1.服务至上。做到细心、热心、耐心、关心、贴心、确保医疗质量。 2.在任何情况下不得与患者发生争吵，违者给与相应的处罚，情节严重者给与开除。 3.仪表端正、着装整洁、佩戴工作牌，不浓妆艳抹，不涂指甲油，不着奇装异服。 4.举止大方得体、言谈亲切，不当面言论患者 ，不以貌取人和歧视患者。 5.不在医疗区大声喧哗，聚众闲聊，不吸烟，不打瞌睡，不串岗，不得看与医学无关的书籍或电话聊天。不得在医疗区域喝水、吃东西。 6.不得在院内骑电动车、自行车。 二、团结务实，发扬敬业精神。 1.服从组织、关心集体、坚守岗位、团结互助；以人为本，挖掘潜力，集思广益、开拓业务、共创辉煌。 2.发扬主人翁精神，维护辩论医院形象和利益，不2 / 16 说不做有损医院的话或事，违者停止一切工作，由办公室处理。 3. 如遇到救病 人，所有的医护人员应积极主动参与急救，发扬救死扶伤的人道主义精神。 三、遵纪守法，严格遵守各项诊疗规则。 1. 每位医护人员应服从医院办公室领导的统一管理和调配。 2.工作积极负责，严格执行规章制度和操作常规，严格消毒制度，严格无菌操作。 3.医生处方及病例书写应规范无漏项。 4. 医护人员不得私自收费，如发现私自收费者给与开除并处于三千以上一万元以下罚款，上交私自收费的金额。情节严重者追究其法律责任并送司法机关处理！ 5. 医务人员在工作中由于不认真造成病人投诉者经办公室核查属实给与罚款 50-100 元。 6.未经办公室批准私自介绍患者到外院治疗者，经办公室核实属实后罚款 1000 元人民币。两次给予开除处理，并不予结算工资！ 四、作息时间规则 1. 各科室医护人员必须按照排班表按时上、下班及参加值班，不得无故迟到、早退。 2. 每天上、下班值班执行打卡制度，不得代他人3 / 16 打卡，如发现，代打卡人及被代打卡人按当天旷工处理！ 3. 有事应提前三天向办公室请假，请假应书面 申请，经科室主管签字后送办公室审批同意后才能离岗，不能口头、电话或他人代请假，否则按旷工处理！ 4. 每月累计迟到或早退共计三次者，按半天旷工处理，三次以上者按三天旷工处理；如迟到、早退超过两个小时以上的按半天旷工处理。以此类推。 5. 科室之间要要团结、协调、配合，树立良好的医德医风，不得在患者面前争吵，不得议论患者病情，保护患者隐私！ 6.各科室医护人员除工作以外，一律不允许串岗、脱岗、聚集聊天、大声喧闹、看电视等；不准穿响鞋及脱鞋上班，保持良好形象！ 7.工作时间不准打与工作无关的电话，手机处于振动状态；不做与工作无关的事务，凡看小说、吃零食、吃早餐化妆等等。发现一次罚款 10 元人民币。 第二节、辞职与辞退制度 一、辞职 1. 员工因工作不适应、回家或其它原因需要离职者，需填写离职申请书，经部门负责人同意、签字后报主任审批后方可生效，审批后交办公室备案。 2. 辞职末生效之前，应正常上班，否则以旷工或4 / 16 自动离职处理。不予结算工资。 3一般人员因个人某种原因须辞职者，试用期须提前十五天 申请。试用期须提前十天申请。试用期满，提前一个月申请。 4专业人员因某种原因须辞职者，试用期须提前十五天申请。试用期满，提前一个月申请。 5主管级以上人员因某种原因须辞职者，试用期提前一个月申请。试用期满，提前三个月申请。 6未提前申请离职者，医院将不予结算工资。 二、移交手续 1移交事宜：相关的工作事务、办公用品、生活用品等应移交清楚。员工离职，工衣、工帽、鞋子、头花、工牌、钥匙及床上用品等须交还，末提供移交清单或归还不全拒付工 资。 2工作移交：原有的职务上保管的账册、文件、技术资料等相关职务的有关事项均应列入移交清单中，并移交指定的接替人员或相关部门，将已办或末了结事项交等清楚。 3事务移交：原领的工具、文具等用品交相关部门负责人，移交期限以离开当天办妥。 三、款项结算 1、离职、辞退和除名人按规定办完离职手续后，5 / 16 按当月实际工作天数结算工资，但不计发当月所有奖项。如特殊原因，需要立即辞职者，将扣除当月十五天出勤工资，财务结算只计基本工资。 2、员工因严 重违反劳动纪律或医院规章制度而被辞退者接到辞退通知后立即办理手续，医院不作任何补偿，若造成医院经济损失，应赔偿经济损失，严重者将追究其法律责任。 3. 自动离职者不予结算工资。 4. 离职员工自批准或通知之日起，三日内必须到办公室办理相关手续，否则不予结算工资。 第三节、工作服、工牌、帽子的管理规定 工作服、工牌、帽子的管理规定亦是医院对员工工作确认的一种形式，为了树立良好的医院形象和发挥工作服、工牌、帽子应有的作用，特制定本规定： 1. 本医疗机构工作人员除医院另有规定外，必须按医院要求穿工作服，任何员工在医院所属范围内工作时必须佩戴工牌，否则不能进入工作场所。工牌戴于左胸侧。 2. 工作服、工牌、帽子由医院统一制作，总务科负责保管与发放；员工在办理入职手续后，立即到总务科领取工作服、帽子、工牌。 3.工作服、工牌、帽子如果遭遇丢失或者人工造成的损坏需补办的应立即补办的应立即上报办公室补办：工作6 / 16 服补办费： 50 元 /件，帽子补办费： 10 元 /个，员工在办理离职手续必须将工牌、工作服、帽子交回总务科，否则从工资中扣除。 4.工牌不得涂改，更不能外借。工作服、帽子亦不能擅自移动、制作，如有违反的将给予相应的处罚。 第四节 卫生管理规定 1 医疗机构及办公场所 .必须保持整洁有序，环境宜人。 2 认真搞好室内外环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物垃圾处理，防止污染和交叉感染。 3 清洁工负责医院公共场所卫生清洁工作。如大厅、走廊、楼梯、墙壁、门窗、玻璃、会议室、卫生间及无专科护士的医生诊室等，做 到随脏随扫，保持公共场所的卫生，干净、整 洁。 4 全体员工均要养成良好卫生习惯，讲究卫生，室内物品摆放整齐、有序，保持环境整洁，尊重清洁工的劳动，配合清洁工人保持环境清洁，具体如下： a.不乱扔杂物，乱泼污水。 b.不乱贴、乱划、乱拉、乱钉。 c.不随地吐痰。d.切记便后冲水。 5各科室室内卫生由工作人员自行清扫，做到干净、整洁。 7 / 16 6接触传染病的科室：注射室、治疗室、手术室、酊剂室，每天要消毒液对地面喷撒二次，桌面用消毒液擦拭二次。其他科室：每日消毒一次，注射室、治疗室、手术室、酊剂室，本科室自行负责。卫 生间每日消毒一次，由清洁工负责。 7 严格执行医疗垃圾管理规定，垃圾分装，清包由护士长负责指导具体落实，清洁工负责清理。 8 厨房及餐厅每天清扫，保持环境卫生洁净，经常通风换气、排出污气、餐桌、食具清洁。不购置变质和腐败食物，碗筷每天消毒两次，生、熟食品要分开放置，严防食物中毒，做到防鼠、防尘等。 第五节保密制度 1. 严守医院内部秘密，如发现泄露或出卖医院人事、工资、财务、技术机密及计算机程序或知情不报者，视情节严重给予批评、警告、记过或开除。 2. 如因泄露医院秘密，致使医院蒙受经济或信誉损失者，视情节予经济处罚，除名。必要时通过法律手段以维护医院的利益和名誉。如医院受到经济和名誉损失，追究法律责任，给予赔偿！ 本制度自即日起实行，希望大家互相监督，共同遵守 不听劝阻的违章行为可向上级检举投诉 8 / 16 备注：本制度从 2016 年 11 月 1 日正式实施，如有违反本院规定者，按上书规定处罚。 门诊工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科 室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常检查科室各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。 B 超、心电图室工作制度 一、拟定有病员作 B 超、心电检查前的准备及禁食等相关注意事项。 二、向到达科室病人解释超声检查或心电检查是无9 / 16 损伤、无痛苦、安全的检查方法，消除病人的紧张恐惧感。 三、先开机预热并检查电源，待稳压 2-3 分钟后，方可开仪器开关。 四、根据申请单检查内容合理安排病员体位，同时做到语言亲 切、态度和蔼。 五、对做肝脏检查患者，要询问肝功能的检查情况，以便 采取相应的预防隔离措施。 六、 B 超检查阳性报告率 40%。 七、超声检查自检查开始到开具结果时间 30 分钟。 八、报告单字迹清楚、描述用语、用词恰当、科学规范。 实验室工作制度 一、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼，有问必答。讲究医德，礼貌待客，语言文明，耐心解释，工作积极认真，一丝不苟，做到报告及时准确。 二、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发 出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。 三、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，急诊标本应认真核对，发现检验10 / 16 结果与临床不符或有疑问时，主动与临床科室联系，重新检验，发现特殊阳性结果，应主动报告，院外报告应由科主任签字。 四、检验标本在发出报告后应保留 24h，常规标本及用具立即消毒，被污染的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。 五、保证检验质量，每 1-2 周检查一次标准曲线，检查一次试剂 质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。 六、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以保证检验质量。 七、菌种、毒种、剧毒试剂，易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人保管。 八、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。 胃镜室工作制度 一、热情接待检诊的患者，耐心给患者讲解检查前及检查后的注意事项，消除患者的顾虑，取得密切配合，以便顺利完成检查任务。 二、严格按技术操作规程进行检查。检查中要仔细，操 作力求做到快、准、安全，严防并发症的发生。 11 / 16 三、爱护仪器，每次用完胃镜后必须消毒擦洗干净，妥善保管。若因保管不善或操作不当造成的设备损害，要追查工作人员责任，并酌情赔偿。 四、搞好预约和登记工作。预约时，要向患者详细交待检查日期和检查前的注意事宜，并嘱患者将以往的检查资料带来检查时参考。登记项目要填写齐全，如照像、活检，活检病理号均要记录清楚，防止发生差错。 五、认真填写送检单中的栏目，采取的标本应和送检单及时送到病理科，标本须注明取材部位及数量，若患者同时有两个以上的标 本时，应在标本瓶注明同一编号，以免弄乱造成差错。 六、以严肃认真的科学态度做好资料的归档及保管工作，以便教学和科研总结。 七、保持胃镜室的清洁，整齐。 放射科工作制度 一、各项 X 线检查，应先由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检，各种特殊造影检查一般应先预约。 二、特检摄片、重要摄片和门诊摄片，一般应待片子合格后方可嘱病人离开。 三、危重或做特殊检查的病人，必要时应由临床医师携带急救品陪同检查；对不宜搬动的病人，在条件具备时可到床旁 检查。 12 / 16 四、 X 线诊断要密切结合临床，进修或实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。透视检查一般及时出报告，一般门诊摄片检查力争 2 小时内报告，重要检查及住院病人的摄片检查一般于次日经集体阅片后出报告。 五、 X 线片及相关资料属重要的医疗工作资料，一般应由放射科登记、归档、统一保管。借用 X 线片需办理一定手续并及时归还。 六、除节假日外，每天要集体阅片，经常研究、诊断和提高技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 七、严格遵守操作规程，做好防护工作，妥善安排工作人员 的休假。 八、注意用电安全和设备安全，严防差错事故。 X 线机应由专业人员保养，定期检修。 CT 室工作制度 一、 CT 室应由专人负责，专人管理、使用、维护机器及有关设施，全室人员均应爱护有关设备。 二、准时开机、校机，认真检查病人。 三、操作者应集中精力，严格按操作规程工作并注意观察病人及机器状况，严防各种差错事故。 四、机器出现异常情况时应及时关机，断电，并通知检修人员。 五、病人出现不良反应时妥善处理，必要时紧急通13 / 16 知有关科室并 积极协助、参与抢救， CT 室内应备有必要的急救药品及设施。 六、开机前本室人员应巡视机房，确信无异常情况方可开机。下班时关好机器、水电及门窗等后方可离开。平时应注意水电安全。 七、工作间内应保持整洁、安静，机房及病人准备室内禁止吸烟，严禁携带易燃、易爆及其它危险品进入 CT室。 八、未经同意，谢绝外人参观。无关人员非请莫入，更不得私动机器。 九、认真做好各项登记统计及有关记录工作，保管好相关资料。存档的 CT 片与报告一律不外借，特殊情况经研究后酌定。 十 、做好防护工作，妥善安排工作人员的休假。 郑州华峰中医院 章制度汇编 郑州华峰中医院 2016 年 4 月 20 日 规 1 前言 为了保证医院工作的正常运行，提高工作效率和医14 / 16 疗质量，使管理上台阶，服务上档次，增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循，循章必严、违章必