急诊科职责

1 / 12 急诊科职责 急诊科： 急诊科工作职责 1.急诊科必须 265 天 24 小时开诊。 2.医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊医学基础理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。 3.各临床科室应选派技术水平较高、工作 3 年以上的专科医师 参加急诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3 个月。实习生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。 4.急诊医学科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。队立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医师应向病房或手术室直接交班。任何科室2 / 12 或个人不得以任 何理由或借口拒收急危重症患者。此外，应认真做好医患沟通工作。 6.急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过 72 小时。 7.遇重大突发时间或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门、总值班汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现 场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。 8.严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。 急诊抢救室工作职责 1.急诊抢救室实行 24 小时值班制，按时交接班，医护人员上岗时做到衣帽整洁、佩戴胸卡。 2.抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情好转允许搬动，即应转出抢救室，由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。 3.抢救室工作人员必须熟练各种抢救仪器、药物的3 / 12 性能和使用方法，抢救时抢 救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行查对制度，非参加抢救人员不得进入抢救室。 4.各种物品、器械保持性能良好，无菌物品、抢救药品必须保证在有效期之内。 5.抢救用物放在指定位置，并有明显标记。一切物品实行四固定制度，抢救室物品不准任意挪动或外借。为确保随时投入抢救工作，必须做到抢救室设备齐全并有专人管理。 6.药品和器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 7.每日由专人检查核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 8.室内每日进行空气消毒，每周进行全面清洁整理工作。 9.每次抢救患者完毕，要由负责医师及护士做现场评估和抢救总结。 急诊观察室工作职责 1.不符合住院条件，但病情尚需要观察的患者可在急诊观察室短期观察。 2.资本医师和护士要严密观察病情变化，开好医嘱并及时处理，按规定要求书写急诊观察病历，随时记录病情4 / 12 和处理经过，认真做好交接班。 3.急诊观察室医师早、晚各查房一次，重症患者应随时查看，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。诊断不明要及 时会诊。 4.急诊观察室值班护士要随时主动巡视患者的病情及输液、给氧等情况，发现病情变化，立即报告医师并及时记录。 5.加强基础护理，预防压疮、肺炎等并发症的发生。 6.留观者一般留一人陪护。 7.留观时间一般不超过 72 小时。 急诊 ICU 工作职责 专为危重患者所设置。安置患者时，将感染患者与非感染患者分开。诊疗护理活动采取相应的隔离措施，防止交叉感染。 2.保证各种抢救药品、监护仪器、呼吸机等抢救器械配备齐全，定位放置，标记 明显并保持备用状态。不得随意挪动或外借，用后及时补充过消毒备用。 3.严格执行无菌技术操作规程和疾病护理常规，密切观察病情变化，做好监护记录。发现异常及时汇报处理并严格执行交接班制度。 4.做好患者各种管道的观察、局部护理与消毒。加强对各种监护、抢救仪器、卫生材料及患者用物的消毒与管5 / 12 理。 5.每日清洁消毒制度，地面湿式清扫，有污染时随时消毒。紫外线空气消毒每日一次，空气、物体表面和护理人员手的细菌培养每月一次并有记录。 6.值班人员要坚守岗位，非本室人员不得随 意入内。 急诊科主任职责 1.在分管院长领导和相关职能科室的检查监督下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室质量与安全管理持续改进第一责任人，应对院长负责。确保可视为患者提供有事、快捷、安全及合理的治疗。参与医院医疗质量与患者安全管理工作。 2.负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检 查，按期总结汇报。 3.定期讨论本科在贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见和措施。 4.负责本科 室急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医技科室的联系和协作。 5.加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 6.加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、6 / 12 危、疑难病员诊断治疗上的问题。 7.组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。 8.负责组织领导危重病员的抢救工作。 9.检查督促本科人员认真执行各项规章规章制度和技术操作常规，防止并 及时处理差错事故。 10.负责安排各科急诊医师的轮换，值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论会诊等。 11.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修，实习人员的培训工作。 12.急诊科副主任协助主任负责相应的工作。 院前急救科主任职责 1.在分管院长及急诊科主任领导下，具体负责院前急救工作。 2.负责督促急救医生完善医疗记录工作。 3.组织现场急救，督促检查各项规章制度的执行情况，采取措施 ，严防差错事故发生。 4.对医疗急救中发生的重大差错事故，应及时登记、报告、调查、组织讨论，并向分管领导提出处理意见。 5.负责组织科室人员业务学习、训练和技术考核，协助领导做好晋升、奖罚、人员调配工作。 7 / 12 6.负责督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。 7.做好各种资料统计及保管工作。 8.负责医护人员的行政领导和业务指导，严格考勤，认真执行各项会议决定，做好日常急救医疗排版和重大突发事件、节假日救护的现场工作。 9.加强对医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 院前急救工作人员职责 1.值班医护人员必须提前 10 分钟到岗，认真做好交接班工作，并做好出诊前的准备工作。 2.院前急救工作实行 24 小时工作制，医护人员必须严格执行首诊负责制、抢救程序、职责和技术操作规程，服从调度室统一调度。 3.各种抢救器材、药品，准备要齐全，专人管理，定位放置，定量储存，用后随时补充、更新、修理和消毒，抢救药械不外借，以保证急救需要。 4.担任院前急救出诊工作的医护 人员应取得上岗证；实习医师和实习护士不得单独值班或出诊；进修医师须经科主任同意方可参加出诊值班。 5.对伤病员要有高度的责任心和同情心，认真救治，做好各项记录，及时向 病员家属或单位讲明病情，并按转送原则及时转运到8 / 12 医院。任何医院或个人，不得以任何理由拒收。 6.保持救护车厢内的整洁卫生，及时更换床单，清除痰迹、呕吐物、血迹、杂物等，定期消毒。 7.医务人员必须坚守岗位，严禁擅离职守或私自出诊，接到出车信号，保证 1 分钟内出车。 院前急救医师职责 1.具备良好的素质、高尚的医德，具有较强的急救意识，对患者有高度的责任感，持证上岗。坚守工作岗位，严禁脱岗。值班医师白天至 23:00 以前须在急救中心待命，23:00 以后主班在值班室待命，副 1 班、副 2 班在宿舍待命。 2.严格执行院前急救操作常规，严格执行医疗规章制度。 3.熟练掌握对讲机、传呼机的使用方法，值班时须开通对讲机， 24 小时开通手机。负责患者转、送医院及途中医疗急救工作，及时掌握病情变化，采取有效救治措施。 4.出诊前应了解求救者的情况，以便携带必要的急救物 品。接到调度室命令后必须立即随车出诊。 5.到达现场后，应果断处置患者，待病情稳定或允许搬运时转运患者到急诊科。对疑难患者、难以做出处理意见时，及时请示总值班或急诊科主任或急诊科二线听班人员；遇重大事故及灾害时应及时向科主任、总值班及分管院长汇报，以便组织其他急救人员携带必要的药械奔赴现场。 9 / 12 6.对患者进行现场急救后，若需继续救治的患者，必须向家属交代病情及转运途中可能出现的情况，征得患者或家属同意后方可转运。若患者或家属拒绝转运时，须签字做证。 7.出诊医师到达急救现场 时，若发现患者已经死亡，应详细询问患者家属或在场人员，通知在场人员患者已经死亡。并及时做好记录，同时应保护有法律纠纷的现场，死亡原因有司法部门出具证明。 8.转运途中应密切观察病情变化并做相应处理，对三无患者由出诊医师做出处理意见，医生、护士、驾驶员相互配合，保持治疗的连贯性，确保患者转运途 急诊科主要工作职责 1.完成各类危重病人的急救、治疗、护理工作并作好记录。 2.在病人符合绿色通道开启适用范围时，及时开通绿色通道，提供便捷高效的无障碍服务。 3.把病人的安全放在第一 .位，在危重病人外出检查、入院、入手术室时须由责任护士及护工共同护送，并在途中严密观察病情变化。 4.普通急诊病人就诊时，快速地预检分诊，并指导就诊方向。 5.提供 24 小时输液服务。 10 / 12 6.承担健康知识宣教任务，由专人定期出黑板报，急诊大厅及输液室无偿提供健康教育处方，并经常更新。 7.提供开水、剪刀水杯等便民服务。 8.为行动不便者及年老体弱者提供无障碍服务。 急诊科诊室医师职责 1在科主任和专科 组长的指导下负责本专科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2参加急诊的值班、接诊、检诊、诊断、急救处理和出诊工作，实行首诊医师负责制，及时做好各种登记和统计工作。 3掌握患者的病情变化，患者发生高危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理并向上级医师和科主任汇报。 4按时完成急诊病历书写，认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单，及时执行会诊意见。 5认真执行各项规章制度和技术操作规范，严防医疗差错事故发生。 6下班前做好交班工作，对 需要特殊观察的重症患者用，口头方式在床边向值班医师交班。 7在上级医生指导下运用国内、外先进急诊经验进行临床实践，不断开展新技术，提高急诊医疗质量。做好资料积累，及时总结经验，撰写学术论文。 11 / 12 8担任临床教学，指导进修、实习医生工作，修改及审签有关的医疗文书。 9认真完成科室目标责任书所规定的各项任务。 10按时参加科务会和各项讨论会，配合完成医院指令性任务。 11廉洁行医，文明服务，对患者热情、主动、认真负责。 急诊科医生岗位 职责 急诊科医生岗位：急诊外科、急诊内科及院前急救站。各分区医生相互配合，协调工作，其岗位职责如下： 一、院前急救站： 医生、护士、司机均为 24 小时值班制，确保通讯畅通。接“ 120”调度后白天 3 分种，晚上 5 分钟内出诊。 1、医生：负责病人院前救治，与院内急诊的通信联络，填写院前急救记录单，全程护送病人检查、急诊留观或入院并与病区值班医生交接后返回待诊。 2、护士：负责救护车内整洁、消毒，检查车内急救药品、抢救器械配备及完好。与救护车医生协调负责病 人院前救治，全程护送病人检查，留观或收入院与病区值班护士交接，并填写院前急救费用清单记入帐后返回待诊。 3、司机：负责救护车辆清洁、维修、保证救护车辆的正常运行，接听“ 120”调度电话，填写“ 120”出诊派车12 / 12 单及出诊登记本，协助医护人员病人转运。 二、急诊外科： 1、副班：中午 12:00 下午 5:30。严格首诊负责制，负责急诊外科病人的诊治。外科留观及住院病人的下午查房及临时处置及外科院前急救病人的接诊工作，与主班交接。 2、主班：上午 8:00 中午 12:00，下午 5:30 次日上午 8:00。负责外科急诊病人的诊治，外科留观