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阜宁县基层医院抗生素合理应用培训考试医院:_ 姓名:_ 得分:_单选题(每题1分,共100题)1、口服难吸收,用于肠道感染的药物是()A.甲氧苄啶 B.磺胺多辛 C.呋喃唑酮 D.磺胺嘧啶 E.环丙沙星2、化疗指数最大的抗菌药物是:()A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.庆大霉素 E.四环素3、金葡菌引起的骨髓炎最佳选用()A.阿莫西林 B.红霉素 C.头孢曲松 D.林可霉素 E.万古霉素4、可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有:()A.把病人从床上扶起来给病人翻身 B.测量血压或脉搏 C.接触病人的手接触病人衣服或床单 D.以上都是5、氨基苷类抗生素描述错误的是。()A.口服在胃肠道易吸收 B.对繁殖期细菌作用强 C.属杀菌剂 D.会引起耳聋6、使磺胺类药物尿排泄减少的药物是()A.甲氧苄啶(TMP) B.氯化铵 C.阿莫西林 D.碳酸氢钠 E.阿米卡星7、下列抗真菌药物中哪种属于多烯类()A.氟康唑 B.两性霉素B C.氟胞嘧啶 D.卡泊芬净8、下列药物中,耳、肾毒性最低的是()A.奈替米星 B.西索米星 C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.庆大霉素9、对苯唑西林的性质和作用的各条描述中,哪一条的说法最确切()A.本品有耐酶性能,适用于产生青霉素酶的细菌所引起的感染 B.细菌对青霉素耐药后可选用本品 C.本品对细菌产生的青霉素酶有抑制作用 D.本品适用于一切葡萄球菌所致的各种感染 E.本品适用于葡萄球菌产酶株所致的周围感染10、红霉素与阿斯匹林合用易致哪些不良反应()A.锥体外系反应 B.体温过低 C.尿失禁 D.听觉减退 E.低钾血症11、血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:()A.严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。 B.有留置血管内导管的操作指南.并对相关人员进行培训与授权。 C.定期作病原学检查,在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查。 D.以上都是。12、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:()A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成 C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译 D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放13、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜选()A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.四代头孢菌素14、导致围手术期感染(SSI)的危险因素。()A.营养不良; B.术前住院时间过长、手术时间过长; C.术中手术野没有足够抗菌药物浓度; D.糖尿病、年龄70岁等; E.以上都是。15、联合使用抗菌药物的指征中不应该包括()A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量16、下列哪些药物不易透过血脑屏障?()A.红霉素 B.麦白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都对17、克拉维酸主要作用为。()A.扩大抗菌谱 B.增高MBC C.抑制内酰胺酶 D.减少耐药性18、伤寒或副伤寒的首选药:()A.四环素 B.多西环素 C.氯霉素 D.氨苄西林19、应用头孢哌酮时应给患者补充()A.VitA B.VitB1 C.VitC D.VitK120、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药()A.大环内酯类 B.第二代头孢菌素类 C.四环素类 D.半合成青霉素类 E.氨基苷类21、青霉素不能作为首选用于治疗:()A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒22、庆大霉素抑制细菌的:()A.蛋白质合成 B.细胞壁合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成23、抗菌机制为阻碍mRNA合成的药物是()A.喹诺酮类 B.氨基苷类 C.头孢菌素类 D.四环素类 E.利福霉素类24、确定为医院感染者,医生必须( )小时内在信息系统填报医院感染病例报告卡。()A.12 B.24 C.36 D.4825、医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到?()A.严格按照临床抗菌药物合理应用手册使用抗菌药物,正确采样,根据药敏使用抗菌药物 B.严格掌握万古霉素等高档抗菌药物的应用指征 C.及时开出“接触隔离”医嘱,并严格做好手卫生和接触隔离工作。 D.以上都是26、控制深部真菌感染最有效的药物是()A.制霉菌素 B.酮康唑 C.两性霉素B D.灰黄霉素 E.氟康哇27、普外科类(清洁)切口手术主要感染病原菌是()A.葡萄球菌 B.革兰阴性菌 C.厌氧菌 D.真菌28、下列哪个药物的皮疹发生率最高:()A.头孢唑林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.磷霉素29、首选链霉素的疾病是()A.鼠疫 B.布氏杆菌病 C.草绿色链球菌性心内膜炎 D.浸润性肺结核 E.立克次体病30、MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置?()A.使用呼吸机患者 B.气管切开患者 C.开放性创口患者 D.MRSA尿路感染患者31、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:()A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.-内酰胺类 D.糖肽类32、对深部真菌无效的药物是()A.两性霉素B B.灰黄霉素 C.氟胞嘧啶 D.酮康唑 E.制霉菌素33、抗真菌类药物有()A.利福霉素 B.唑类 C.磺胺类 D.喹诺酮类34、限制使用类抗菌药是限制:()A.抗菌药应用适应证和适用人群 B.限制抗菌药作二线使用 C.限制抗菌药用于重症感染患者 D.以上都不对35、女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛、发热求诊,用青霉素G治疗三天,疗效不好,不能用的药物是:()A.磺胺异恶唑 B.呋喃妥因 C.吡哌酸 D.磺胺嘧啶银 E.TMP36、青霉素有效的是()A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.革兰阳性厌氧菌37、氨基糖苷类抗生素+呋塞米()A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌活性 E.增加神经-肌肉接头阻滞38、抗菌药物的下列给药途径正确的是:()A.抗菌药物的局部应用比较常用 B.对轻症细菌感染者,为了彻底治愈,应该采用大剂量静脉给药,以确保疗效 C.青霉素.头孢菌素类,也可以局部应用 D.治疗中枢神经系统感染静脉给药,也可同时鞘内给药39、耐金葡菌青霉素酶的半合成青霉素是()A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.羧苄西林 E.哌拉西林40、磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应?()A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.白细胞与血小板减少 D.变态反应 E.胃肠道反应41、氨基糖苷类抗生素消除的主要途径是:()A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化 C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出 E.与葡萄糖醛酚结合后,由肾排泄42、指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌是()A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.金葡菌 D.白喉杆菌 E.脑膜炎球菌43、合理使用抗菌药物的先决条件是:()A.确立病原学诊断 B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应 C.据患者的生理、病理、免疫状态选药 D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用 E.确定药物可能导致的不良反应44、广谱抗菌药的抗菌范围不包括()A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.衣原体 D.真菌45、关于利奈唑胺注射液(斯沃),下列说法不正确的是()A.肾功能不全及轻.中度肝功能损伤患者,一般无需调整剂量 B.可用于耐万古霉素肠球菌感染 C.本品可能引起血小板减少症,使用本品超过2周的患者应监测血小板计数 D.通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用46、不适当的联合用药是:()A.链霉素+异烟肼治疗肺结核 B.庆大霉素+羧苄青霉素治疗绿脓杆菌感染 C.庆大霉素+链霉素治疗G-菌感染 D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染 E.青霉素+白喉抗毒素治疗白喉47、可产生“灰婴综合征”的是:()A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素48、氨基甙类最常见的不良反应是()A.肾毒性 B.肝脏毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 E.耳毒性49、下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是。()A.磺胺嘧啶银 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.妥布霉素 E.以上都是50、对于头孢菌素认识错误的是()A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B.随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C.随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强51、下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为()A.对G-菌抗菌作用强 B.对G菌抗菌作用弱 C.对绿脓杆菌.厌氧菌抗菌作用较强 D.可用于呼吸道.泌尿道.皮肤软组织感染 E.禁用于孕妇.哺乳期妇女及青春期前儿童52、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则。()A.一般预防 B.标准预防 C.直接接触 D.以上都对53、青霉素有效的是:()A.螺旋体 B.支原体 C.衣原体 D.病毒54、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:()A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种内酰胺酶高度稳定 C.对G菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强55、下列是异烟肼与VitB6合用的目的:()A.增强疗效 B.延缓抗药性 C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性56、青霉素G对下列哪种细菌基本无效()A.破伤风梭菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.梅毒螺旋体 D.溶血性链球菌 E.变形杆菌57、不宜与抗酸药合用的药:()A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.呋喃妥因58、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选:()A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮59、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是:()A.万古霉素 B.磷霉素 C.杆菌肽 D.青霉素 E.头孢噻肟60、目前口服抗真菌作用最强的药物是:()A.灰黄霉素 B.酮康唑 C.两性霉素B D.克霉唑 E.氟康唑61、细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是()A.细菌产生了水解酶 B.细菌细胞膜对药物通透性改变 C.细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D.细菌产生了钝化酶 E.细菌的代谢途径改变62、留置导尿管感染控制措施不正确的是:()A.严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。 B.使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。 C.集尿袋应低于膀胱水平。 D.定期作病原学检查。63、长期酗酒病人不宜选用的药物是:()A.头孢哌酮 B.甲硝唑 C.酮康唑 D.以上都是64、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:()A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成 C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译 D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放65、两性霉素B的应用注意点不包括()A.静脉滴注液应新鲜配制 B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药 C.静滴液内加小量糖皮质激素 D.避光滴注 E.定期查血钾血尿常规和肝.肾功能等66、肾功能不良的患者禁用()A.青霉素G B.耐酶青霉素类 C.广谱青霉素 D.第一代头孢菌素 E.第三代头孢菌素67、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是()A.抗菌药可以当作消炎退热药 B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药 C.新品种.昂贵品种的疗效不一定优于老品种.价廉品种 D.抗菌药不可以预防所有感染68、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是()A.耐酶青霉素阿莫西林 B.抗绿脓杆菌广诺类双氯西林 C.耐酸青霉素萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林 E.广谱类氨苄西林69、对白色念珠菌有效的药物有()A.氟胞嘧啶 B.两性霉素B C.制霉菌素 D.氟康唑 E.以上都是70、对前庭功能损害作用发生率最低的氨基糖苷类药物是:()A.奈替米星 B.新霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.链霉素71、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:()A.肺炎链球菌 B.厌氧菌 C.革兰阴性菌 D.以上都是72、氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:()A.口服难吸收 B.主要分布于细胞外液 C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比 D.以上答案都对73、对灰黄霉素的描述哪点不正确()A.浅表抗真菌药 B.口服有效 C.局部应用无效 D.局部应用有效 E.对头、体、股、甲癣有效74、神经外科手术后最常见的院内感染菌为:()A.铜绿假单胞菌感染 B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌属 D.凝固酶阴性葡萄球菌75、主要用于伤寒.副伤寒的青霉素类药物()A.氨苄西林 B.双氯西林 C.羧苄西林 D.苄星青霉素 E.青霉素G76、灰黄霉素的特点()A.抑制真菌核酸合成 B.与巴比妥类药物合用,药效减弱 C.吸收后以脂肪、皮肤、毛发等组织含量较高 D.大部分在肝内代谢 E.以上都是77、绿脓杆菌引起的严重感染用()A.头孢唑啉 B.头孢呋辛 C.头孢他定 D.头孢哌酮 E.头孢噻肟78、竞争性对抗磺胺药抗菌作用的物质是()A.GABA B.PABA C.叶酸 D.TMP E.以上均不是79、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效()A.青霉素V B.苯唑西林 C.氨苄西林 D.羧苄西林 E.双氯西林80、甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础是()A.促进吸收 B.促进分布 C.减慢排泄 D.升高血药浓度 E.两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用81、对产生超广谱内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类抗生素。()A.碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类82、青霉素的抗菌作用机制是()A.抑制叶酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.影响细胞膜通透性 D.抑制细菌细胞壁合成 E.抑制核酸合成83、可能发生牙釉质形成不全的药物()A.四环素; B.加替沙星; C.万古霉素; D.林可霉素;84、氟喹诺酮类药物最适用于()A.骨关节感染 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.皮肤疖肿85、抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是()A.红霉素 B.万古霉素 C.林可霉素 D.头孢唑啉 E.庆大霉素86、为防针刺伤,错误的做法是。()A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B.利用针头处理设备进行安全处置 C.使用具有安全性能的注射器.输液器等医用锐器,以防刺伤 D.将针套套回针头,以防扎伤别人87、对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是()A.链球菌 B.军团菌 C.变形杆菌 D.厌氧菌 E.支原体88、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是()A.抗菌药可以当作消炎退热药 B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药 C.新品种.昂贵品种的疗效不一定优于老品种.价廉品种 D.抗菌药不可以预防所有感染89、属于专性需氧菌的细菌是()A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌90、耐万古霉素金黄色
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