（参考课件）磁共振波谱成像的脑部应用.ppt

磁共振波谱成像的脑部应用,1,磁共振波谱技术,氢（质子）波谱：1.5T，常规硬件，临床应用软件磷波谱：专用硬件、线圈、接受器,2,正常脑磁共振波谱,3,磁共振波谱技术,单体素:SigleVoxelSpectroscopy(SVS)多体素(Multi-voxel):ChemicalShiftImaging(CSI)MRSpectroscopicImaging(MRSI)SimpleSpectroscopicImaging(SimpleSI),4,磁共振波谱技术,单体素point-resolvedechospinspectroscopyPRESS点分辨自旋回波波谱stimulatedechoacquisitionmodeSTEAM受激回波成像方法参数：TR=1500,TE=30/144,256128FOV=21cmf:AP,nex=820mmthickness,2:54体素大小：222cm，1.51.51.5cm,5,单体素SVS,6,磁共振波谱技术,多体素point-resolvedechospinspectroscopyPRESS点分辨自旋回波波谱参数：TR=1500,TE=144,256128FOV=1cm,f:AP10mmthickness,nex=1体素大小：111cm1212144voxels4:201616256voxels4:20,7,8,代谢物的位点及意义,位点：ppm（partspermillion）百万分之一NAA:N-乙酰天门冬氨酸盐2.0ppm神经元降低：脑炎、脓肿、肿瘤、缺血、缺氧、脑外伤、脱髓鞘病变、代谢性疾病,9,代谢物的位点及意义,Choline(Cho)-胆碱3.2ppm细胞膜代谢升高：婴儿、肿瘤降低：脓肿、结核、肝性脑病,10,代谢物的位点及意义,Creatine(Cr)-肌酸3.0ppm能量代谢降低：缺血、缺氧,11,代谢物的位点及意义,Lactate(Lac)-乳酸1.33ppm糖无氧分解升高：缺氧、梗塞、出血、感染、脓肿、肿瘤坏死、脱髓鞘病变,12,代谢物的位点及意义,Lipid(Lip)-脂质0.9&1.6ppm升高：感染、脓肿、肿瘤坏死/液化,13,正常及异常波谱,14,代谢物的位点及意义,Myo-inositol(MI)-肌醇3.6ppm胶质细胞升高：新生儿、术后瘢痕组织降低：梗塞、肝性脑病,15,正常与异常波谱,16,代谢物的位点及意义,Glutamate/Glutamine(Glx)谷氨酸/谷氨酰胺复合物（兴奋性神经递质）2-2.5,3.8ppm升高：脑膜瘤、缺氧症、肝性脑病,17,正常及异常波谱,18,胶质瘤的波谱表现,胆碱（Cho)波峰升高,Cho/Cr比率高，NAA波峰降低，NAA/Cr比率降低，乳酸峰升高，肿瘤坏死区/囊变区脂质峰升高，,19,低级胶质瘤(F39haedache),20,胶质瘤m34seisure,21,胶质瘤m29,22,脑膜瘤的波谱表现,谷氨酸/谷氨酰氨(Glx)波峰明显升高Cho波峰升高，Cr峰下降，Cr2可升高Cho/Cr比率高，Lac、lip峰升高，NAA峰不显示，,23,脑膜瘤m56Headache,24,脑膜瘤M51头痛,25,脑梗死/缺血的磁共振波谱表现,Glutamate（谷氨酸）升高Choline（胆碱）升高NAA降低不显示Creatine（肌酸）降低Lipid（脂质）Lactate（乳酸）轻微升高,26,脑梗死F46,27,脱髓鞘病变F36,28,近中侧颞叶硬化磁共振波谱,Choline升高NAA降低（典型），或正常Creatine,Glutamate无改变,29,MesialTemporalSclerosis,30,MesialTemporalSclerosisF33,31,磁共振波谱成像的应用价值,1.鉴别不强化病