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“120”急救合同仍属于医疗服务合同论文 人民法院报4月13日刊登李显先同志“120”急救合同的法律性质一文该文认为医疗急救合同是一种不同于医疗服务合同的独立合同对此笔者认为医疗急救合同仍属于医疗服务合同的一类特撰本文以资探讨 一、急救中心属于医疗机构的一种 该文认为“医疗服务合同的当事人是患者和医方而医疗急救合同的当事人是患者、120急救中心以及医疗机构”将急救中心独立于医疗机构之外成为一类单独的主体笔者认为此种说法值得商榷 从现有规定来看医疗机构管理条例第二条明确规定“本条例适用于从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、门诊部、诊所、卫生所（室）以及急救站等医疗机构”医疗机构管理条例实施细则第三条规定的医疗机构的类别中第八项就是急救中心、急救站这些规定都确定了急救中心的法律地位就是医疗机构的一种而绝不是医疗机构以外的独立主体 我国目前的院前急救组织管理形式大致可3分为以下四种：第一种急救中心包括一些治疗科室可以将部分经院前抢救处理后的患者送回急救中心继续治疗北京市急救中心是此种类型的代表该中心是一家三级甲等医疗机构第二种急救中心附属于某一家大型综合医院拥有现代化的抢救仪器设备的救护车经院前紧急救治后即可将患者送至附近医院也可收入急救中心所在医院重庆市急救中心即为此类型第三种急救中心是经卫生行政部门统一规划将全市各主要医院的急诊科统一构建一个急救网络建立一个指挥中心负责全市急救工作的总调度指挥中心接到120呼叫后立即通知距离现场最近的医院急诊科急诊科接到指令后立即派出医师、护士赴现场急救并将患者接回医院继续接受治疗如广州市第四种急救中心并不附属于个综合性医疗机构自身也不具备对患者进行继续治疗的条件仅仅是提供紧急救治和安全转运的医疗服务例如北京市红十字会紧急救援中心 二、紧急救治仍然是是医疗行为 该文认为急救中心的义务是采取一切必要措施以维持患者生命并将患者及时送往医院而不必在这过程中准确判断疾病种类致病原因等也不必采取进一步的治疗措施笔者认为这种看法是不准确的 所谓医疗活动是指医疗机构及其医务人员借助医学知识、专业技术、仪器设备及药物等手段为患者提供的紧急救治、检查、诊断、治疗、护理、保健、医疗美容以及为此服务的后勤和管理等维护患者生命健康所必需的活动的总和（的理解与适用唐德华主编中国社会科学出版社）因此紧急救治是医疗活动的一种我们来看急救中心的院前急救医疗记录单该记录有“主诉、病史、体格检查、急救措施及治疗原则、初步诊断、病种归类、病情、急救效果、诊费”等多个医疗项目而绝非李文所述“不必在这过程中准确判断疾病种
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