组织学与胚胎学颜面和四肢发生.ppt

组织胚胎学课件五年制本科生专用,中国医科大学基础医学院组胚中文教学组,组织学与胚胎学颜面和四肢的发生,1.额鼻突2.心突3.口凹,一、鳃器的发生,鳃弓（6对）鳃沟（5对）咽囊鳃膜,4.鳃器,(Branchialapparatus),鳃器,鳃（鱼、两栖类）参与颜面与颈的发生（人类）,二、颜面的形成,2.左、右下颌突愈合3.出现口凹(stomodeum)原始口腔出现口咽膜口凹底部,5.额鼻突之下缘鼻板(nasalplacode)鼻板中央凹陷鼻窝(nasalpit)鼻窝内侧内侧鼻突(mediannasalprocess)鼻窝外侧外侧鼻突(lateralnasalprocess),第5周,内侧鼻突,外侧鼻突,鼻窝,第6周,6.各结构向中央靠拢上颌突向中央靠拢内侧鼻突向中央靠拢鼻窝与口凹浅沟,浅沟,上颌突,内侧鼻突,第7周,7.各结构进一步向中央靠拢内侧鼻突愈合、下移，与上颌突愈合浅沟消失两眼向中央靠拢,上颌突,视泡,第14周,8.额鼻突前额、鼻梁、鼻尖下颌突下颌与下唇上颌突上唇外侧与上颌内侧鼻突人中上唇外侧鼻突鼻侧壁、鼻翼,第14周,8.鼻窝原始鼻腔口凹原始口腔第1鳃沟外耳道鳃沟间充质耳廓,三、腭的发生与口腔、鼻腔的分隔,2.外侧腭突(lateralpalatineprocess),四、牙的发生,自学！,五、颈的发生,六、四肢的发生,4周末肢芽(limbbud),上肢芽：臂、前臂、手下肢芽：大腿、小腿、足,手和足的形态演变,浆板状,蹼状,四凹沟,蹼膜消失,手和足,七、颜面和四肢畸形,1.唇裂(cleftlip),最常见位于人中外侧*上颌突与同侧内侧鼻突未愈合,2.腭裂(cleftpalate),较常见，常伴发唇裂前腭裂：正中腭突与外侧腭突未愈合正中腭裂：左右外侧腭突未愈合完全腭裂：二者之和,3.面斜裂(obliquefacialcleft),内呲与口角之间*上颌突与同侧外侧鼻突未愈合,4.四肢畸形,无肢畸形(肢体缺如):无前臂、无手、无指短肢畸形：四肢短小、海豹手分化障碍：某肌肉缺如、足内翻、多指、并指,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1发病原因总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。