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文档简介

腹腔镜基本操作技术,一、后腹腔多选三点法：沿十二肋下1cm横行切开约1.5cm切口，用中弯钳垂直刺入分离至后腹腔并扩大，放入自制的气囊（气囊尿管末端用6号手套包扎）或可视式腹膜外腔扩张器扩张。再从髂前上棘上2cm穿刺放入F10Trocar。再向前在腋前线肋下放入F5.5Trocar。最后向十二肋下切口用双10号线全层缝合放入F10Trocar.,二、腹腔：先建立气腹再直视下放入Trocar,用两筋膜牵引线牵拉将套管引入,引入建立气腹,监视下Trocar置入,监视下Trocar置入,用橡皮管固定Trocar防止其活动,体壁与进气孔缝合固定,为了最好的显露常采用对抗牵引,缝针的置入通常用持针钳在距针尾23cm处夹住缝线，再经10mmTrocar将针和缝线置入腹腔内,缝合与打结缝合时，需要在术中确定缝合层次、边距和针距，缝针最好有弧度。通常线长1520cm。持针钳选用掌握法打结方法较多常用：,滑结转为方结,体外打结,LigaSure止血及离断,止血,谢谢！,
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