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文档简介

目录,1.解剖生理2.病因和类型3.临床表现4.鉴别诊断5.治疗要点6.研究新进展,解剖生理,病因和类型,骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素，由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早，活动相对较男性少，故既是创伤较轻微受伤不重，也会发生骨折。骨质疏松的程度对于骨折的粉碎情况（特别是股骨颈后外侧粉碎）及内固定的牢固与否有直接影响。年轻人股骨颈骨折多为严重创伤所致，造成股骨颈骨折的暴力较大，暴力延股骨颈直接向上传导，常伴软组织损伤。,病因和类型,一、根据骨折发生机制分：外展性骨折内收型骨折二、按骨折移位程度分：不完全骨折无移位完全骨折部分移位骨折完全移位骨折三、按骨折线的部位分：头下型骨折经颈型骨折基底部骨折,临床表现,症状与体征：患者有跌倒病史，伤后诉患侧髋部疼痛。外展骨折伤后尚可行走，但伴有因疼痛而造成的跛行。内收骨折者的髋部疼痛明显，不能站立，患侧下肢呈典型的短缩、外展、外旋畸形，局部有压痛，并有轴向叩痛。,鉴别诊断,常规拍摄患侧髋关节正、侧位X线片。有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，可行CT、磁共振检查。,最后确诊需要髋关节正侧位X线检查，尤其对线状骨折或嵌插骨折更为重要。,治疗要点,保守治疗,髋关节置换术,复位加内
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