微生物第22章其他原核细胞型微生物.ppt

第22章其他微生物,第1节支原体,没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含固醇能通过0.45m滤菌器二分裂繁殖，含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物,致病类别,肺炎支原体（M.pneumoniae)溶脲脲原体(U.urealyticum),溶脲脲原体,培养,营养要求比一般细菌高（血清培养基）在pH7.68.0间生长，低于7.0易死亡（溶脲脲原体pH5.56.5）生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样液体培养基不易见到混浊,支原体与细菌L型的区别,支原体L型在遗传上与细菌无关与原菌相关，常可以回复细胞膜含高浓度固醇细胞膜不含固醇在一般培养基中稳定大多需高渗培养生长慢，菌落小，菌落稍大，液体培养混浊度极低液体培养有一定混浊度,抵抗力,与细菌相似，易被脂溶剂及消毒剂灭活对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾的抵抗力较细菌强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素（四、红、螺旋霉素等）敏感,致病性形成细胞损伤,寄生于细胞外，从细胞中获得养料（脂质和固醇）产生有毒代谢产物（神经毒素、过氧化氢和氨等免疫损伤,（二）致病性与免疫性,致病性原体致病性肺炎支原体原发性非典型肺炎、支气管炎溶脲脲原体泌尿生殖道感染,（三）微生物学检查和防治,分离培养缓慢，阳性率差血清学检查冷凝集补体结合试验，间接血凝早期寻找抗原ELISA试验，PCR技术治疗选红霉素,第2节立克次体（Rickettsia）,严格细胞内寄生引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热,共同特点,专性细胞内寄生与节肢动物关系密切大多是人畜共患病的病原体,培养特性,在活细胞内生长二分裂方式繁殖鸡胚接种、细胞培养,致病性与免疫性感染途径,经带菌的节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道或消化道途径感染人类。,普氏立克次体（R.prowazekii),人虱人人人虱流行性斑疹伤寒传播方式,地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式鼠鼠蚤鼠虱鼠蚤人人鼠,莫氏立克次体(R.typhi),人蚤,人蚤,卵成虫稚虫,稚虫成虫卵,鼠等幼虫,恙虫病的传播方式,传播媒介，储存宿主:恙螨,恙虫病,幼虫(第二代),人等,贝纳柯克斯体(C.burnetii),Q热（queryfever）的病原体蜱为传播媒介引起发热、头痛、腰痛等,致病机制,致病物质：,致病机制：,局部（淋巴组织小血管）,全身小血管内皮细胞,高热、头痛、皮疹,(第一次菌血症),(第二次菌血症),血管,内毒素、磷脂酶A,节肢动物叮咬或粪便,病理部位：,所致疾病,立克次体病：流行性斑疹伤寒（虱型斑疹伤寒）地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）恙虫病Q热（呼吸道传播、伤口）,主要病原性立克次体,种类传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力普氏立克次体人人体虱发热、头痛、皮疹持久（流行性斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤莫氏立克次体鼠等鼠蚤发热、头痛、皮疹持久（地方性斑疹伤寒）鼠虱恙虫病立克次体鼠等恙螨局部黑色焦痂持久（恙虫热）发热、头痛、皮疹内脏损害贝纳柯克斯体家畜蜱发热、头痛一定程度（Q热）（动物间）心内膜炎,免疫性（Immunity）,以细胞免疫为主，体液免疫为辅病后可获得较强免疫力,微生物学检查法,标本采集：急性期血液和双份血清分离培养：首先接种豚鼠血清学试验：外斐反应,预防和治疗,预防,治疗,1、控制和消灭中间宿主及储存宿主,2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）,斑疹伤寒,氯霉素、四环素，禁用磺胺类药,第3节衣原体,衣原体是一类严格真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.,共同特征,革兰阴性，圆形或椭圆形体；具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似；有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖；衣原体营专性细胞内寄生；有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢。但缺乏供代谢所需的能量来源对多种抗生素敏感,发育周期与形态染色,原体（elementarybody，EB）始体（initialbody）,衣原体的生活周期,吸附和摄入吞噬体融合原体发育成始体始体增殖始体分化为无数原体，形成包涵体包涵体成熟细胞破裂，释放原体,包涵体,包涵体系指在易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡,培养特点,专性寄生，可在鸡胚，小鼠和细胞中繁殖,抵抗力,对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素（红、强力、四）敏感,致病机理,衣原体,宿主细胞,大量繁殖,抑制,细胞代谢,细胞溶解,主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合,超敏反应,传播途径,眼眼眼手眼性接触传播产道感染和呼吸道感染,所致疾病,沙眼包涵体结膜炎泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽肿上呼吸道感染,沙眼,眼-眼，眼-手-眼结膜包涵体结膜充血及滤泡增生结膜瘢痕、角膜血管翳影响视力或致盲,包涵体结膜炎,包括婴儿及成人两类引起滤泡性结膜炎,泌尿生殖道感染,经性接触传播引起尿道炎、子宫颈炎等,免疫性,免疫力不强易造成持续感染和反复感染,直接涂片镜检分离培养核酸检测,微生物学检查法,防治原则,注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。无特异预防方法,第4节螺旋体(spirochete),spirochete是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等,螺旋体的科和属,螺旋体引起人类疾病病原体螺旋体科密螺旋体属(Treponema)梅毒苍白密螺旋体苍白亚种疏螺旋体属(Borrelia)莱姆病伯氏疏螺旋体流行性回归热回归热疏螺旋体钩端螺旋体科钩端螺旋体属钩端螺旋体病问号状钩端螺旋体,一、钩端螺旋体,形态结构与染色螺旋细密而规则镀银染色法染成棕褐色,螺旋细密、规则，形似细小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼,常使菌体呈C、S或8字型革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法染成棕褐色运动活泼,1.形态与染色,一、生物学性状,营养要求复杂，常用Korthof培养基。适宜生长温度为2830，若1113能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.27.4，1:300，炭粒凝集效价1:8、乳胶凝集效价1:2，可判为阳性。但若第2次采血测定效价呈4倍或以上增长者，临床意义更大。,防治原则,防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。在常年流行地区，对易感人群和与疫水接触者宜接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。,815个致密而规则的小螺旋，两端尖直，运动活泼革兰染色阴性，不易着染Fontana镀银染色法染成棕褐色,形态与染色,二、梅毒螺旋体生物学性状,不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖在家兔上皮细胞培养中能有限生长，繁殖慢，约30h才分裂一次。含3%4%氧时生长最宜。,培养,抵抗力,极弱。对温度和干燥特别敏感。41.5经1h死亡，在50时5min死亡；在血液中，4置3d后可死亡。离体后12h将死亡。对常用化学消毒剂亦敏感，1%2%石炭酸内数分钟就死亡。对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感。,致病性与免疫性,致病物质荚膜样物质和黏多糖酶。所致疾病-梅毒人是梅毒的唯一传染源，有先天性和获得性两种。获得性性接触传播先天性母体胎盘胎儿免疫性,感染性免疫细胞免疫比体液免疫重要,获得性梅毒,期（初期）梅毒：感染性极强，破坏性小感染后3周左右局部出现无痛性硬下疳，多见于外生殖器，一般48周后，常自愈。期梅毒：感染性强，破坏性小发生于硬下疳出现后28周。苍白亚种螺旋体血症，全身皮肤、粘膜常有梅毒疹，全身淋巴结肿大，有时亦累及骨、关节、眼及其他脏器。期(晚期)梅毒：感染性小，破坏性大发生于感染2年以后，亦可长达1015年的。病变可波及全身组织和器官。基本损害为慢性肉芽肿，局部组织坏死。损害常进展和消退交替出现。皮肤、肝、脾和骨骼常被累及。可危及生命。,期（初期）梅毒,期梅毒,期梅毒,期