（设计艺术学专业论文）儿童医院中视觉心理效应应用研究.pdf

摘要摘要传统儿童医院设计中，在视觉心理方面存在许多不完善的地方。白色的墙壁，白色的床单等这些单一的白色，对孩子而言不具有任何感情色彩，会加重心理障碍，从而产生怕打针、怕去医院的习惯性抵触情绪和心理。因此，营造良好就医环境，有利于儿童身心健康的发展。通过对我国部分城市儿童医院进行实地调研，基于视觉心理效应的角度提出适当的设计原则，将人性化的设计理念贯穿于儿童医院设计之中，更好地指导整体设计思路，把人( 儿童、医护人员及家长) 与环境作为一个系统进行分析研究，实现人、环境及社会之间的协调，从而营造和谐的医疗氛围。本文针对儿童医院中视觉心理效应应用方面的研究，提出解决的原则，构建儿童医院中视觉心理效应应用的理论体系，目的是最终实现其整体与人( 儿童、医护人员及家长) 、环境及社会的协调。所探讨的理论和方法对我国其它专业医院相关设计领域具有借鉴意义，对于国家建设和谐社会也具有极其重要意义。关键词：儿童医院；视觉心理效应；视觉a b s t r a c ta bs t r a c tc h i l d r e n sh o s p i t a lo ft r a d i t i o n a ld e s i g n ，t h e r ea r eal o to fv i s u a la n dp s y c h o l o g i c a li m p e r f e c t i o n s w h i t ew a l l s ，w h i t es h e e t s ，s u c ha st h o s eo fas i n g l ew h i t e ，i nt e r m so fc h i l d r e nd on o th a v ea n ye m o t i o n a l ，p s y c h o l o g i c a lb a r r i e r si n c r e a s e ，r e s u l t i n gi nf e a ro fi n j e c t i o n s ，g ot ot h eh o s p i t a lf o rf e a ro fc o n f l i c tw i t hc u s t o m a r ye m o t i o n a la n dp s y c h o l o g i c a l a sar e s u r ，m e d i c a lt r e a t m e n t ，t oc r e a t eag o o de n v i r o n m e n ti sc o n d u c i v et ot h ed e v e l o p m e n to fp h y s i c a la n dm e n t a lh e a l t ho fc h i l d r e l l t h ec h i l d r e n sh o s p i t a li ns o m ec i t i e si nc h i n at oc o n d u c tf i e l dr e s e a r c h ，b a s e do nt h ev i s u a le f f e c to ft h ep s y c h o l o g i c a lp o i n to fv i e wa n dm a k ea p p r o p r i a t ed e s i g np r i n c i p l e st ot h ed e s i g no fh u m a nn a t u r et h r o u g ht h ec h i l d r e n sh o s p i t a ld e s i g n ，t og u i d et h eo v e r a l ld e s i g nc o n c e p t ，t h ep e r s o n ( c h i l d r e n ，h e a l t hc a r ew o r k e r sa n dp a r e n t s ) a n dt h ee n v i r o n m e n ta sas y s t e m sa n a l y s i s ，h u m a n ，e n v i r o n m e n t a la n ds o c i a lc o o r d i n a t i o na m o n gh e a l t hc a r ei no r d e rt oc r e a t eah a r m o n i o u sa t m o s p h e r e i nt h i sp a p e r , c h i l d r e n sh o s p i t a li nt h ev i s u a le f f e c to ft h ea p p l i c a t i o no fp s y c h o l o g i c a lr e s e a r c h ，p r o p o s es o l u t i o n st ot h ep r i n c i p l eo fb u i l d i n gac h i l d r e n sh o s p i t a li nt h ev i s u a le f f e c to ft h ea p p l i c a t i o no fp s y c h o l o g i c a lt h e o r yo ft h es y s t e m ，t h eu l t i m a t ea i mi st oa c h i e v ea saw h o l ea n di t sp e o p l e ( c h i l d r e n ，h e a l t hc a r ew o r k e r sa n dp a r e n t s ) ，e n v i r o n m e n t a la n ds o c i a lt h ec o o r d i n a t i o n e x p l o r et h et h e o r ya n dm e t h o do fo b ro t h e rp r o f e s s i o n a l si nt h ef i e l do fd e s i g n - r e l a t e dh o s p i t a lw i t har e f e r e n c ef o rn a t i o n a lc o n s t r u c t i o no fah a r m o n i o u ss o c i e t yi sa l s oa ne x t r e m e l yi m p o r t a n ts i g n i f i c a n c e k e yw o r d s ：c h i l d r e n sh o s p i t a l ；v i s u a lp s y c h o l o g i c a le f f e c t ；v i s u a li i i学位论文独创性声明学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌盍堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名手写：捌台召签字日期：如扩年肛刖7 日刻玺啬口尸。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解直昌太堂有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分r n 容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到中国学位论文全文数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。( 保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位做作者签名汗剐：壶0 盘存刷醛引手写签字日期：如留年工月夕日签字日期刃吕年，2 月，7 日第一章引言第1 章引言1 1 研究背景1 1 1 良好就医环境，有利于儿童身心健康儿童天生具有爱动、好奇、意志薄弱、对疼痛刺激耐受力差、对外界刺激反应强烈( 如抵抗打针、吃药) 以及儿童天生喜爱彩色，喜欢温馨的家和如同童话世界般五彩缤纷的游乐场，温暖的色彩让他感到安全等的心理基本特征，因而儿童医院可以采用鲜明色彩组合，避免医院长期以往的单一白色环境。同时可以悬挂可爱图案以及播放一些欢快动画音乐等，从而使儿童在医院中放松情绪，得到足够的安全感，甚至忘了自己置身于医院，愿意积极配合医务人员的操作和治疗，从而形成良好的就医环境，有利于儿童身心健康。1 1 2 儿童医院设计存在许多亟待解决问题在我国起步较晚，研究还不够。特别是在作为特殊群体的儿童医院中的具体应用研究尚不够全面。经过实地调研，发现设计中在视觉心理效应方面存在许多不完善的地方。例如白色的墙壁，白色的床单，穿着白色制服带着白色口罩的医生等这些单一的白色，对孩子而言不具有任何感情色彩，会加重心理障碍，甚至看到诊疗设备、器械等均会产生冷冰冰的恐惧心理，从而产生怕打针、怕去医院的习惯性抵触情绪和心理。1 2 课题研究内容及方法1 2 1 课题研究内容本文分析和研究目前儿童医院设计中存在的不合理、不完善的因素出发，基于视觉心理效应的角度提出适当的设计原则，将人性化的设计理念贯穿于儿童医院设计之中，更好地指导整体设计思路，把人( 儿童、医护人员及家长)与环境作为一个系统进行分析研究，实现人、环境及社会之间的协调，从而营造和谐的医疗氛围。第一章引言1 2 2 课题研究方法1 2 2 1 理论分析和具体案例调查研究相结合的方法针对目前我国部分城市儿童医院进行实地调研，对医生、护士人员、患病儿童、陪护家长等相关人员进行广泛的采访和调查，充分分析他们的意见，从现实存在问题入手，儿童医院设计方面的理论与人们的行为、心理及生理需求相结合，提出令人满意的儿童医院设计的设计原则。1 3 研究意义及创新之处通过多方查找资料和大量的文献阅读，发现目前国内对本课题及有关的领域做深入系统研究的很少，即使是有针对其中某个侧面的论述，也不是十分完善。儿童医院中视觉心理效应的特殊“医疗作用 ，能够使儿童一定程度上消除恐惧感，配合医护人员操作和治疗，从而促进儿童身心健康发展，更加能够体现出对儿童这一特殊群体的关爱。通过对儿童医院中视觉心理效应应用的深入分析和研究，发掘研究目前存在的不完善方面，提出解决的原则，构建儿童医院中视觉心理效应应用的理论体系，这对于我国其它专业医院( 如妇产医院等) 具有借鉴意义和应用价值，同时具有一定的现实意义和学术价值。解决儿童医院中视觉心理效应方面存在的问题，能够营造良好的就医环境，加强儿童的心理护理，同时又有助于增进医疗人员的治疗效果，提高工作效率。此外对于增强陪护家长对医院的信任与满意，对于国家建设和谐社会都具有极其重要意义。1 4 课题研究相关理论1 4 1 视觉心理学1 4 1 1 心理及心理学概念心理是生物神经活动的产物，人的心理是以不同的形式能动地反映客观事物及其相互关系的活动。人的心理、意识就其生理基础来讲，是人脑的产物。就其社会根源来讲，是在人类社会活动首先是劳动和社会交往的影响下形成和发2第一章引言展起来的。概括而言，人的心理、意识是人脑对客观世界( 自然界、社会、人)的反映，既依赖于人的自然存在，又依赖于人的社会存在。在人的心理、意识的活动过程中，自然因素和社会因素是以辩证统一的形式存在、运动和发展着的，但社会因素是主要的、起决定作用的心理学是研究人和动物心理现象发生、发展、活动和行为表现的一门科学。心理学一词来源于希腊文，意思是关于灵魂的科学。直到1 9 世纪初叶，德国哲学家、教育学家赫尔巴特才首次提出心理学是一门科学，它是在哲学、自然科学、社会科学交合点上形成的一门具有综合性的边缘学科。1 4 1 2 视觉心理学的概念众所周知，人的左半脑是管抽象思维的，右半脑是管形象思维的，但是却没有注意到还有更抽象的形式。这个形式在人的大脑中形成一个特殊的区域。世界上最优秀的大众艺术，包括电影、广告、绘画、雕塑、服装设计等等，都是通过这种视觉形式把观众带入这个特殊区域的，使它的作品区别于所有的同类作品，同时又使它包含着所有的概念。产生这种特殊效果的理论根据是：这个特殊区域的形式恰好与现实世界的形式作用相反。如果现实世界的形式是能量的增加，那么这个区域的形式就是能量的减少。所谓神奇的视觉艺术就是因为视觉世界与现实世界存在着相反的形式，这种形式的理论可称为“想象世界的心理学，通常称为视觉心理学。u 1视觉心理学是外界事物作用于眼睛，通过大脑的联想、认知、意识等抽象思维活动，从而对外界事物产生认知活动。视觉心理的产生本身，是一种由客观向主观逐步深化递进的思维活动，它属于心理学的研究范畴。视觉心理学是研究基于视觉感知，而产生的对于人的心理活动和行为表现的一门科学。它研究的是产生视觉的这一过程以及由此而引发的人的行为活动。1 4 2 格式塔心理学1 4 2 1 格式塔心理学格式塔是德文“g e s t a l t 一词的音译，本意是指形式、形状或一种被视觉分离出来的整体。它有两种含义：1 事物具有特定的形状或者形式；2 指一个实体对知觉所呈现的整体特征，即完形的概念。砼1 因而“格式塔心理学”( g e s t a l t p s y c h o l o g y ) ，也称为“完形心理学”，研究内容主要是意识体验，著名论3第一章引言点是“整体不等于部分相加之和，整体是由部分组成，但先于部分，部分不能决定整体。整体大于部分之和。格式塔心理学派断言：人们在观看时眼脑共同作用，并不是在一开始就区分一个形象的各个单一的组成部分，而是将各个部分组合起来，使之成为一个更易于理解的统一体。此外，他们坚持认为，在一个格式塔( 即一个单一视场，或单一的参照系) 内，眼睛的能力只能接受少数几个不相关联的整体单位。这种能力的强弱取决于这些整体单位的不同与相似，以及它们之间的相关位置。如果一个格式塔中包含了太多的互不相关的单位，眼脑就会试图将其简化，把各个单位加以组合，使之成为一个知觉上易于处理的整体。如果办不到这一点，整体形象将继续呈现为无序状态或混乱，从而无法被正确认知，简单地说，就是看不懂或无法接受。格式塔理论明确地提出：眼脑作用是一个不断组织、简化、统一的过程，正是通过这一过程，才产生出易于理解、协调的整体。1 4 2 2 格式塔心理学与设计在现实的设计中，许多格式塔理论及其研究成果都被设计师们得到了广泛的应用。这些理论和研究述及了这样一个观念，即人们的审美观对整体与和谐具有一种基本的要求。简单地说，视觉形象首先是作为统一的整体被认知的，而后才以部分的形式被认知。也就是说，我们先“看见一个构图的整体，然后才“看见 组成这一构图整体的各个部分。脚长期以来，设计师们越来越意识到：整体感与和谐感，对于表现一个作品来说是十分重要的。他们根据直觉的观察和对自己的视觉表现的自觉评价，以及受众的反应得出结论：无论是设计师本人或是观者，都不欣赏那种混乱无序的形象。一个格式塔很差的形象即缺乏视觉整体感、和谐感的形象，产生的视觉效果是缺乏联系、细节零散而无整体性，破坏了人们的视觉安定感，给人留下的的总体印象是“有毛病”，这样的视觉形象势必为人们所忽视，乃至于拒绝接受。因而，设计师应该重视一个作品的整体感与和谐感，这是非常有必要的。h 1 5 本章小结本章阐述了论文的研究内容，介绍了展开论文研究所采用的方法。针对儿童医院中视觉心理效应应用方面存在许多亟待解决的问题的现实情况。从以人为本、构建和谐社会的背景下，说明进行儿童医院中视觉心理效应应用研究的4第一章引言必要性。儿童医院中视觉心理效应应用研究，体现了对儿童、医护人员及陪护家属等人的关爱，对于提升专业医院形象和建设社会主义和谐社会具有一定的意义。5第2 章视觉心理效应第二章视觉心理效应2 1 人眼视觉特性2 1 1 人眼分辨力人眼分辨景物细节的能力称为分辨力。人眼对彩色细节的分辨力要远低于对黑白细节的分辨力。根据这一特性，在彩色电视中不必显示彩色细节，即使显示，人眼也察觉不到。对彩色细节可用其亮度细节表示，它是大面积着色原理的依据。细节的分辨力为1 0 0 ，实验测得人眼对各种颜色细节的分辨力结果如表3 1 所示。这表明人眼对不同颜色分辨力也各不相同。表2 1 人眼对彩色细节的相对分辨力人眼对运动景物的分辨力要远低于静止景物的分辨力，当景物画面中有运动物体时，即使画面的帧频率满足视觉的连续性要求，能使视觉上产生画面连续的感觉，但是若前后两幅画面中的物体移动了较大的距离，则人眼还是会感觉物体在做跳跃式运动，而不是连续平滑运动。瞄1图2 2 可见光谱6第2 章视觉心理效应2 1 2 光源与人眼视觉视觉是光入射眼睛后产生的一种知觉，即视觉依赖于光。光是视觉的基础，是自然界中最基本的要素。人类对光有着本能的生理需求和心理依赖。从物理学角度讲，光是一种电磁辐射能，是能量的一种存在形式。实际上，人眼能够看到的可见光只是电磁波波谱中极小的一部分，可见光的波长范围在3 8 0 - - - ,7 8 0 n m 之间( 1 n m = 1 0 6 m m ) 。依赖我们人眼的颜色视觉系统，可以分辨出此范围的各种不同的波长所呈现的光色，紫色光、蓝色光波长较短，红色光波较长，绿色光和黄色光位于可见光谱的中间部分。太阳光的波长范围从2 9 - - 1 7 0 0 h m 。2 1 3 适应与人眼视觉2 1 3 1 距离适应与人眼视觉人的眼睛能够识别一定区域内的形体与色彩。这主要是基于视觉生理机制具有调整远近距离的适应功能。人眼构造中的水晶体能够自动改变厚度，使映像准确地投射到视网膜上。水晶体相当于相机的透镜，起到调节焦距的作用。眼睛看清对象细节的本领不仅取决于物体大小，更取决于观察物体的距离，因此眼睛判断物体细节不是根据物体大小，而是根据视网膜上的物体图像来判断。因此大型的户外广告，由于观察距离较远，要减少局部细节，以方便行人远距离观察。2 1 3 2 明暗适应与人眼视觉明暗适应是人眼跟随视觉环境中光量的变化而感受性发生变化的过程。有暗适应和明适应两种。从光亮处进入暗处，开始会什么也看不清，过一段时间以后，可以渐渐能够分辨出室内物体的轮廓，这种现象就叫做暗适应；明适应反之，由暗处走到亮处时，最初感到耀眼发眩，什么都看不清楚，经过几秒钟后才能恢复正常，这种现象叫明适应。这是由于环境刺激由强向弱过渡时，由于弱光的持续作用，导致对弱光感受性的不断提高。它与视网膜里的锥状细胞和杆状细胞两种视觉细胞有关，从亮的地方进入到暗的地方，锥状细胞的灵敏度开始上升以适应周围的亮度，锥状细胞的灵敏度经过约5 分钟的时间达到极限，以后就不再上升，随后，杆状细胞的灵敏度上升，约3 0 分钟后达到最大的灵敏度，完成了暗适应后的眼睛功能称为暗视觉。7第2 章视觉心理效应人眼这种独特的视觉功能，主要通过虹膜对瞳孔大小的控制，来调节进入眼球的光量，以适应外部明暗的变化。光线弱时，瞳孔扩大；而光线强时，瞳孔则缩小。因而在任何光亮度下，人们都能较容易地分形辨色。呦2 1 3 3 色彩适应与人眼视觉色彩适应是指人眼在色彩的刺激作用下所造成的颜色视觉变化。当外界色彩的视觉刺激作用停止以后，在视网膜上的影响并不会立刻消失。在照明的光源突然改变后，前一个照明条件会对眼睛的辨色能力造成异常的影响，需要经过一段时间后才能恢复正常，这种现象称为色适应。例如较长时间注视红色再转而观察灰色，灰色会泛绿；较长时间注视绿色再转而观察灰色，灰色会泛红。因此在评价色彩时要尽量保持观察条件一致，特别要避免频繁地转换观察条件。1 色觉全面适应。人对于色彩的感受，存在“色觉全面适应 的现象。表现在对于不同照明条件，如日光和灯光、晴天和阴天、早上和黄昏，虽然光源的光谱成分发生了变化，但是由于人眼视网膜上感光细胞的灵敏度所具有的自我调节功能，使人眼看不出物体色彩的有多大变化。加之人对物体在白光下的颜色是有记忆的，因此，当光源有所改变时，心理作用致使人们对物体色的变化不易察觉。2 局部亮度适应。例如入眼视野中有一个相当亮的物体，对它长时间的凝视后，由于视网膜上这一局部的感光细胞疲劳，灵敏度下降，在将目光移到另一个浅色反光表面时，就会给人眼留下一个该物体暗的“后象。反之，注视一个黑色物体后，将目光移到另一个浅色反光表面时，就会给我们留下一个该物体的白的“后象 。随着人的视觉灵敏度的再次调整，后像会渐渐消失。若长时间凝视的是一个彩色物体，则在目光转移到另一个平面时，就会产生一个和该物体色彩相反的“后象 ，如凝视的是一个红色的物体，它留下的后象的颜色近乎青色，这种现象称为“色觉局部适应，也称“色后象”。3 第三种视觉适应称作“旁侧适应 。在一幅画面中，如果相邻的面积为不同的亮度或颜色，人眼视网膜上不同部位感光细胞的灵敏度调节，会使视觉发生变化。其规律是，亮的物体在暗背景上显得更亮，暗的物体在亮背景上显得更暗；前景物体的色彩会向着背景的补色方向变化。第2 章视觉心理效麻2 2 视觉灵敏度眼睛在明视觉状态时才能够清楚地了解物体的形状和色彩。人眼所能感知的光的波长在3 8 0 7 8 0 r t r n 之间，波长不同，人眼所感觉到的亮度也不同，这种由于波长不同而导致眼睛的感觉不同的现象叫做视觉灵敏度，其大小和灵敏度最高的波长的视觉灵敏度之比称为相对视觉灵敏度曲线。人眼的灵敏度因人而异同一个人眼睛的灵敏度也随年龄和健康状况有所变化。人眼对不同颜色的亮度感觉是不凹23 相对视觉灵敏度曲线一样的，人眼最敏感的光波长为5 5 5 n m ，呈草绿色。在5 5 5 n m 处两侧，随着波长的增加或减小，亮度感觉逐渐降低。在可见光谱之外，即使辐射能量再强，人眼也没有感觉。2 3 视觉情性实验证明。人眼的主观亮度感觉与客观光的亮度是不同步的。当一定强度的光突然作用于视网膜时，不能在瞬间形成稳定的主观亮度而是按近似指数规律上升；当亮度突然消失后。人眼的亮度感觉并不立即消失，而是按近似指数规律下降。人眼的亮度感觉总是滞后于实际亮度，这一特性称为视觉惰性或视觉暂留。人眼视觉惰性表示人眼的时间分辨能力是有限的。2 4 视觉后像错觉是指人在特定条件下对客观事物必然产生的某种有固定倾向的歪曲知觉。视错觉是对客观事物的失真、歪曲的知觉经验。它是人的视觉由于生理、心理因素以及受光、形、色等外界因素的干扰，而产生视觉误差。视错觉分为形的错觉和色的错觉。“视觉后像也称为“视觉残像”。视觉后像是指当外界物体的视觉刺激作用停止以后，在眼睛视网膜上的圈24 产生视觉后像的头像第2 章视觉心理效应影像感觉并不会立刻消失。它的发生是由于神经兴奋所留下的痕迹作用。视觉后像有2 种：即正后像和负后像。无论是正后像还是负后像均是发生在眼睛视觉过程中的感觉，都不是客观存在的真实景像。正后像指视觉神经兴奋尚未达到高峰，由于惯性作用残留的后像。例如中国传统节日夜空的烟花，人们经常会哲到束束连续不断的各种造型的亮线。实际上，无论在任愈瞬间任何位置上只是一个亮点而已。负后像是指视觉神经兴奋过度而产生疲劳并诱导出相反的结果。视觉负后像一般是补色关系。如一个人长时间的凝视红色后，再迅速把目光转移到一张白纸上时，眼前将会浮现绿色。除色相外，明度对比也会产生负后像。如白色的负残像是黑色，而黑色的负残像则为白色等。口1视觉后象不是静止不变的，它们由迅速相互交替的几个时相所组成，即黑暗象代替光亮象，然后光亮象又代替黑暗象，这样一直到完全消失为止。正负后象的交替出现与神经过程的诱导作用有关。视觉后象延续时间的长短，受如下一些因素的影响：( 1 ) i j l 起后象的刺激明度。刺激的明度越大，后象的延续时间越长；( 2 ) 引起后象的刺激的延续时间越长，后象的延续也越长。2 5 视觉对比视觉对比分为无彩色对比和彩色对比。无彩色是指从黑到深灰到浅灰到白的一系列中性灰色。明度从0 变化到1 0 0 ，而彩度很小接近于0 。无彩色对比的结果是明度感觉的变化，例如两个同样灰度的物体，分别放在白色背景、黑色背景上，结果视觉上白色背景下的物体看起来要比黑色背景下暗得多。有彩色( 简称彩色) ，有彩色是由光的波长和振幅决定的，波长决定色相，振幅决定色调。彩色对比是指在视野中相邻区域的不同颜色的相互影响的现象。彩色对比的结果是引起颜色感觉的变化，它使颜色向其背景颜色的补色变化。彩色对比的结果是引起颜色感觉的变化，它使颜色向其背景颜色的补色变化。例如同一黑色在红底上呈绿灰味，在绿底上呈红灰味，在绿底上呈红灰味，在紫底上呈黄灰味，在黄底上呈紫灰味。视觉对比对人类的生存和发展有着重要意义，由于视觉对比的存在，人类才能分辨出物体的轮廓和细节、识别物体的形状和颜色。l o第2 章视觉心理效应颜色对比是指不同颜色的物体并列或相继出现时，引起的色觉与单一颜色时不同。无彩色对比( 黑白色) 的结果是引起明度感觉的变化，觉得黑者更黑，白者更自：彩色对比使颜色向其背景颜色的补色变化。颜色对比与明度恒常性、颜色恒常性是相联系的。阳1第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究第三章儿童医院中视觉心理效应应用研究3 1 儿童医院概况儿童医院的服务对象是o 一1 4 岁的儿童。在这个群体中可再细分为0 1岁的婴儿；2 7 岁的幼儿；8 1 4 岁的少儿。3 1 1 中国儿童医院概况儿童是未来的希望，对儿童的爱护就是对人类自身的爱护，我国历来十分重视儿童医疗保健事业。中国历史上第一所儿童医院上海市儿童医院，前身是“难童医院”，于1 9 3 7 年由我国著名儿科专家富文寿创建，招收了许多同德医学院、上海医学院、圣约翰大学医学院、协和医学院毕业生，建立起坚强的技术力量，医疗质量可与当时的教会医院媲美，医院声誉日隆。解放前我国仅在上海、北京有两所规模不大的儿童专科医院。解放后由于长期以来我国政府一直都实行计划经济体制，在医院建设上基本是政府投资，规划性很强。我国是一个发展中国家，虽然陆续建立了一些儿童医院，但远没有成人医院发展得那样快，严重滞后于社会需求。1 9 8 6 年开设我国第一家儿童外科医院北京三联儿童外科医院。m 伽2 0 世纪末，李鹏总理与联合国儿童基金会签署的“关于儿童生存、保护和发展世界宣言和9 0 年代行动计划 ，1 9 9 2 年我国从国情出发，发布了九十年代中国儿童发展规划纲要，这是我国第一部以儿童为主体、促进儿童发展的国家行动计划。自2 0 世纪9 0 年代以来，儿童的医疗水平已经得到了较大幅度的提高，标志着我国政府承诺婴儿死亡率和5 岁以下儿童死亡率，2 0 0 0 年要比1 9 9 0年降低1 3 。1 9 9 2 年统计资料显示，全国县以上医院共1 3 9 1 7 所，儿童医院仅3 4所，儿童医院占医院总数的0 2 8 。n 嵋我国约3 亿o 1 4 岁儿童，每年约2 亿儿科门诊量，6 3 0 多万入院患儿。全国目前有5 0 0 张床位以上的大型专科儿童医院仅l o 余所，在加拿大也有1 6所之多。我国如果也按1 0 0 0 万人口建一所儿童医院的话，数量可达到1 3 0 所。假如按照美国、加拿大的标准，则需要建立更多的儿童医院。我国现有的大型儿童医院大多处于空间狭小、拥挤不堪、人满为患、超负荷工作的状态，儿童1 2第3 牵儿童医院中视觉心理效应应刚研究医院的发展与我国经济发展、社会进步和人民医疗需求相比，与发达国家在儿童医院建设上相比，都还有较大差距。当前，儿童医院的发展日益受到重视，它既是适应医学科技发展的需要，也是满足医疗服务市场的需要，还是加快医院发展的需要，儿童医院的设立及发展代表着国家与社会进步程度的指标。3 1 2 国外儿童医院概况在世界先进国家中，儿童医院的设立已经有过百年的历史，都有环境优美、设施完备、技术先进、服务周到、保障到位的儿童医院。英国作为虽早发现儿童医院的国家，现在已经有15 家。而美国更加发扬光大，几乎每州都有至少一家儿童医院，达到1 3 0 多家，所以号称“儿童的天堂”。“”日本在1 9 6 4 年于东京设立第一所国立儿童病院，现在几乎在每一县都有一家类似性质的医院。美国医疗建筑在经过多年的发展后从功能的角度看已经是非常的成熟，但是仅仅按照传统的功能主义设计出来的医疗建筑，虽然从功能上看是合理有效的，却往住不能满足病人、来访家长、医护人员的心理需求。从心理学的角度上说，设计是失败的，令人感到不安、紧张。有研究表明，紧张和压力都是阻碍病人康复的因素，同时令医护人员工作效章降低，故障率提高。因此现在的医院设计十分重视病人、来访者、医护人员在其中的心理需求，儿童医院更是不例外，创造出充满温馨、充满人性的医疗环境。“”图31 凤凰城儿童医院圈32 韩国+ 黑石洞禹小儿科医院候诊室人性化理念在欧美一些国家医院正在兴起，一切为患者考虑。在欧洲，建立能够帮助病人观念越来越深入人心，整个欧洲到处都在兴建这样的新式医院。例如每个儿童的房间里都为父母准各了一张床。医院里的颜色经常变换，病房里的颜色有粉红和蓝色。而治疗时的颜色则是黄颜色。候诊室里有计算机、钢琴和电第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究视机。此外，“患者永远是第一位 这一理念在新加坡的医疗行业中根深蒂固，每家医院的设置都以方便患者就诊为最高准则。加拿大医院的服务的宗旨是以病人为尊，病人的要求和方便就是医院的工作。例如婴儿病房以彩虹、朝霞等热情、温暖的名称来命名，儿童病房的墙壁则贴有儿童喜爱的动物图案壁纸等。通过上述论述，我认为国外儿章医院状况可以归纳为以下三点：( 1 ) 儿童医院的建设规模不断扩大，具有数量增多，设施完备、技术先进、服务周到等特点( 2 ) 儿童医院建设在功能角度成熟的基础上，更加重视满足患病儿童、来访者及医护人员的心理需求( 3 ) 人性化理念贯穿于整个儿童医院之中3 2 儿童的认识3 2 1 儿童的定义中国心理热线的主持人郭b 乐( g o p l a ) 认为，所有未成年的孩子都可以称为儿童。儿童阶段，就是人成长的阶段。中国的儿童约占总人口的3 0 左右，据2 0 0 5 年全国人口抽样调查数据表明，儿童约占3 9 18 8 万人。n 钔人体从受精卵、出生至成熟可分为不同时期，在生长发育过程中，不同阶段各有其特点。心理学界一般把儿童的年龄阶段划分- 孚t , j l 期( o 一1 岁) 、婴儿期( 1 3 岁) 、幼儿期( 3 6 、7 岁) 、童年期( 6 、7 1 1 、1 2 岁) 、少年期( 1 1 、1 21 4 、1 5 岁) 。每个年龄阶段的儿童有其不同于其它年龄阶段的本质的、典型的心理活动特点。3 2 2 儿童的生理特点儿童的神经系统是随着生长发育逐渐完善的。儿童越小，大脑皮质越易兴奋，也越易疲劳。儿童的主动注意力维持时间较短，并易为外来刺激所分散。年龄越小，探究反射越强，主动抑制越差；6 岁儿童的大脑在重量上已接近成人水平，但功能仍不完善，需要用大量的信息刺激，来帮助婴幼儿建立起各种感觉通道；然而儿童对于外界刺激一般表现为反应性强，适应能力差，抵抗力弱，因而容1 4第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究易受外界不良因素影响；此外，儿童时期往往表现出对事物强烈的好奇心，自身理解能力差，自制能力较差，对创伤等外部刺激特别脆弱，容易受多种因素影响等一些生理特征。孩子在这期间的最主要特点常常表现为精力充沛，活泼好动，但又缺乏自我保护能力。3 3 患病儿童心理特点及表现儿童具有情绪易变性和冲动性，意志力薄弱、自控能力不强、对疼痛刺激耐受力差等心理特点。德国心理学家勒温认为儿童与他周围环境之间有一种平衡关系，当这种平衡一旦被打破就会引起心理上的紧张，从而导致了力图恢复平衡状态的内驱力，这就是动机。有了一定的动机就会引起某种行为，行为指向目标圈。病童入院时，经常就会将疾病所引起的不适与疼痛( 打针、抽血) 、吃苦( 服药) 、黑暗( r 线检查) 、冷漠无情( 各种检测仪器b 超、心电图机、脑电图机、监护仪等) 和孤独、失去依靠感情( 与父母分开，遇见陌生的医护人员) 等发生联系在一起，在心理上自然地产生紧张、恐惧和悲观。研究表明即使在体重小于一千克的新生儿，在离开父母单独住院治病时，均会发生心理上的负诱导。因此病童常产生怕去医院、怕打针及吃药，就诊时往往表现为哭闹，不肯张口等一系列不配合医护人员等行为。一般儿童患者的突出特点是年龄小，对自身疾病缺乏深刻的认识，不能够正确地把自身的病情与医护人员进行交流，心理活动通常多随活动情境而迅速变化。由于儿童的注意力转移较快，情感表露又比较直率，非常单纯并且易外露。从出生至1 4 岁的儿童均属于儿童医院就诊的范围，可分为新生儿期、幼儿期，学龄前期和学龄期等五个不同年龄期。不同年龄的儿童个性差异极大，具有不同的心理特点及不同的行为表现。由于儿童病人起病急，变化快又不善于口头表达，因此，他们的心理状态只能从其言语和非言语行为( 表情、目光、体态等)中仔细体会理解。n 司因而不同的年龄有不同的表现形式，根据患儿在医院的表现，可以总结为以下四点：( 1 ) 年龄不同，对疾病的认识程度不同。对于年幼儿童来说，因疾病或受伤产生的不适或痛苦，往往不会考虑其后果；然而作为年长儿童，他们希望早日知道自身的病情好转情况、愈后情况及出院时间等等，盼望可以早日出院。第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究( 2 ) 年龄不同，对检查治疗的态度不同。对于年幼者，十分惧怕因检查、治疗所带来的痛苦和不适，表现为拒绝、哭闹；而年长儿童，则行为上不愿意接受检查和治疗，这是由于他们认为自己是小毛病，过几天病情就会自然好转，因而他们认为家长的做法是在小题大做、过分紧张。( 3 ) 年龄不同，对疾病的反应程度不同。对于年龄小的患儿，因疾病的病情加重常出现哭闹不安或呻吟的行为；而年长儿童则不同，一旦生病，则容易产生焦虑浮躁，食欲减退，睡眠不安，精神不振，不愿意说话等消极现象。( 4 ) 多数患儿对医院环境均会产生恐惧心理。年龄小的患儿，闻到医院的“异味 ，看见穿白衣、戴白色口罩的医务人员就会表现为哭闹的行为；而年长儿童则不愿意进入医院的门，认为进了医院看到冷漠无情的医疗器械，就会自然感受到要受“皮肉之苦的折磨，因而对医院充满恐惧心理。n 町因此，在提高医护人员医德与技术水平的同时，为病儿安排一个合适的医疗环境，可使病儿心理上得到正诱导，是一个值得重视的问题。3 4 儿童医院中视觉心理效应应用现状及存在的问题从1 9 3 7 年开始我国成立的第一家儿童医院截止到目前，已经有七十多年的历史。随着我国卫生制度改革和社会主义市场经济体制的逐步完善，作为市场经济重要组成部分的医疗服务市场逐步建立。中国儿童医院经过7 0 年艰难曲折的建设之后，总体规模和现代化水平都有很大提高，向社会公众树立了一个关爱儿童的良好形象。然而在这样快速发展的形势下，许多儿童医院设计中在视觉心理效应方面，仍然存在许多不完善的地方，没有充分做到尊重儿童在其儿童医院中的主体地位以及兼顾来访者、医护人员的心理需求。据实地调查显示，现有的大型儿童医院大多处于空间狭小、拥挤不堪、人满为患、超负荷工作的状态，在服务对象为特殊群体儿童的儿童医院中，并不十分讲究室内外良好医疗氛围的营造，例如白色的墙壁、天花板和家具，白色的床单，穿着白色制服带着白色口罩的医护人员等这些单一的白色的时候，对孩子而言不但不具有任何感情色彩，而且会加重他们心理障碍，甚至看到诊疗设备、器械等均会产生冷冰冰的恐惧心理，从而产生怕打针、怕去医院的习惯性的抵触情绪和心理。1 6第3 章儿童医院中视觉心理敛j 每麻川研究f 1i i i i ) l 雍医院存在问题主要表现以下几个方面i 鳘| 33 某绿化程度小够儿堑医院削34 某闩色单一色彩儿童病肼( i ) 儿宦医院对于绿化重视程度不够，例如在入口处旁边便是拥挤的停4 二场，不方便行人来往。此# i j l 章医院内部存在单一的白色等所营造的不合理色彩环境( 2 ) 儿章医院所处位置及周边环境( 3 ) 儿章医院内部自然光线及人体患者儿章声音干扰较严重造光线的应用，没有充分考虑到特殊群( 4 ) 儿章腻院内部没有充分根据儿章的视觉心理特点内部造型过于成人化不具备儿奄喜欢的新颖性、趣味性3 5 儿童医院中视觉心理效应应用分析随着人i i f i 活水平的提高，对医疗的要求也越来越高。当前医学界俨面临着传统医学模式向医学心理模式转化的变革。因此针对儿章医院的服务对象是特殊群体儿章来说，儿章医院的设计应该根据儿奄的生理心理特点，结合医护人员、帑护家属的色彩心理，对医院的大环境和小环境进行科学合理的设计，努力营造出一个舒适、优美的和谐就医诊疗环境。“”充分重视环境设汁，尤其重视色彩发挥的作用，必将对医院环境的改善促进患病儿章的早 ：1 康复具有一定的意义。“”针对儿章医院这个特殊环境中，视觉心理效应麻用设计根据儿章的生理心理特点，主要从色彩、声音、灯光照明、造型等方面入手，合理营造出家庭式温馨的良好医疗视觉氛围，促进愉悦的心理感受的产牛，从而消除进入医院的恐第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究慌心理，充分发挥非药物、非技术的特殊治疗作用。按照以上设计的要求来进行设计，下面从具体的方面展开来谈：3 5 1 儿童医院色彩环境设计表3 5 不同年龄段儿童色彩喜好表l 镶舫对色彩豹易乏成繇奎f 的色彩l 。矽一t 。s 岁耐辨秘彩色霸留彩色对奴恕只睇强嬲光l菠膨2 岁3 多辩缵的色彩虹燕繇，糖。盔| 缝燃认纂奉的色彩织，麓，缝 辨一嬲，繁黪髓龠琶撩。鬻萼) 耘饿壤奎粒的绝黪辑囊薹，火虹，凝红) 嫒夺琵镄 辨证3 罗哂攀辘缓境鑫棒饿域黔缎徽锪链搿钮簧，疆魏缘辨认誓赫扇，器次怒疆国。援麓觜掇坛品睾、鳘。缀缀莴锋6 矽筋：i i 缆挂糍兹籀墩辨德聪吃强烈辩协调翳；冀、麓冀扶怒红、缘蒙秘羽色彰辚蹙空，囊1 。冀冀次壁糠，n 。造心理学家和生理学家研究发现，色彩除了对人视觉器官的影响，还对其它感觉器官和人的心血管、内分泌机能及中枢神经系统的活动都会产生影响。色彩无处不在，人们获取的外界信息中8 7 是通过视觉完成的，7 5 一9 0 的人体活动由视觉引起。而色彩实验可以证明：在正常状态下观察物体时，首先引起视觉反应的就是色彩，其次才是形状，质感等等。因而色彩通过视觉影响人的情绪和心理，色彩情绪在人所处环境中的作用是举足轻重的。然而研究表明，色彩对人的心理可产生积极或消极的作用，故有人将其称作“功能色彩”。著名的前苏联色彩专家e 拉勃金及其合作者的研究表明：如果大多数时间处于视野内的某块平面上，在其他条件相同的情况下，其色彩属于光谱的中段色彩时，人的视觉疲劳程度最轻，如淡绿色、翠绿色、天蓝色、浅蓝色等，色彩的功能在于它能使人产生某种联想，从而达到调整、改善、缓解、安慰人的情绪或使人产生恐惧等心理。儿童由于生理发育和思维尚处于初级阶段，因此他们对色彩的喜好是不同于成人的。并且随着年龄的增长，喜好也会有所变化，只有认真研究了儿章视觉发展规律。儿章出生后不久，大约3 4 个月时，便已出现最初的颜色视觉，1 8第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究可辨别彩色和非彩色，特别是对红色具有强烈的反应。研究表明，处于l ，5 岁以前的儿童还挑选不出自己爱好的颜色，2 3 岁儿童对颜色偏好的平均顺序为红、黄、绿、橙、蓝、白、黑、紫。共同点是倾向于鲜明的色彩，视觉方面能辨认出一些基本的色彩( 红、蓝、绿) ，但对一些混合色( 紫、橙等等) 和明度不同的颜色( 粉红、大红、深红) 还不是很好辨认。但当他们成长到学前期( 即3 6岁) 时，他们对色彩的喜好发生了变化，这段时期的儿童对黄、红、绿三色辨认率最高，其次是橙、白、浅蓝、紫、深棕、品红、蓝、深绿等颜色，同时也能发现出各种色调的细微特征，并且这段时期的儿童普遍表现为喜欢暖色。更有趣的是，儿童成长到6 岁以后，对色彩的偏好会表现出性别上的差异。男性最喜爱黄、两色，其次是红绿两色；女性则最喜爱红、黄两色，其次是橙、白、蓝三色。设计师在设计时，考虑到这种男女性别不同造成的对色彩的喜好各异的因素，此外，儿童的色彩审美趣味会伴随着年龄的增长表现为由鲜艳、对比强烈向协调、柔和方向转变。n 鲫儿童医院对于色彩的需求是最为强烈的，儿童正好处于智力发展期，对外界信息感兴趣，而且对于他们一般来说，他们注意力集中的时间较短，很容易转移注意力。因此，在儿科病房中，采用多种手段来分散病儿的注意力，对于治疗疾病有非常重要的意义。儿童天生喜爱彩色，白色这种缺乏色彩的颜色只会让其更紧张。孩子喜欢温馨的家和如同童话世界般五彩缤纷的游乐场，因为那里温暖的色彩让他感到安全。此外，近年日本爱知大学眼科专家经过实验发现：长期看一种颜色会使人的视力有所减退。在同样长的时间里引起减退的程度以黄色最为强烈，绿色次之。而减退后恢复正常视力，以绿色所需时间最长。所以要从单一的白色调中解脱出来，色彩是表现视觉冲击的最直接方式，任何一种颜色都会产生色彩性疲劳，需要通过色彩的变换来平衡，所以不能仅仅是将单一色彩直接地运用到墙壁、天棚、地板，要注意色彩的组合，形成多色彩的和谐统一。下面从外部大环境色彩和内部小环境色彩展开来谈：3 5 1 1 外部大环境色彩3 5 1 1 1 室外绿化首先，从绿化基本作用角度来说：绿化本身可以起到防尘、消声、消振以及隔断视线等作用，同时绿化也能起到过滤细菌，降低医院的病原菌向外扩散1 9第3 章儿童医院中视觉心理效应应用研究的作用，还可以使人从心理上远离医院的医疗设施所带来的紧张压力的形象；其次，从古代中医角度：重视绿化环境是我国古代医院的主要特点之一。古代中医与宗教联系密切，由于寺院选址一般比较讲究，多注重绿化环境，建在名山大川周而使古代医院就有了幽美清雅的特色，这大概也促进了中医关于“怡心养性”理论的形成池与现代医学的某些概念有偶合之处。再次，从实验研究及报告角度来说：据报导，美国宾州一所郊区医院的实验证明。在病种、年龄段、医护条件、病室床位数等条件完全相同的情况下，病室窗外有绿化的病人组比窗外是棕色砖墙的病人组的平均住院期短07 4 d 。可见，充分利用绿化改善医疗环境，有利于病患的恢复，是提高床位重复利用率的有效手段，更是提高医护人员工作效率的有效手段之一。此外，根据一项研究报告：在医院护理中心，9 1 的病人更愿意在室外行走或者静坐。这是由于很多病人患渴望更换视景，从而愿意走出室外呼吸新鲜空气或满足其它心理需要。此外，最重要的是医学心理学的研究还证实，绿色自然景观与人工景观相比，前者对患者病情的康复更为有利，因为绿化有相对的医疗功能。因此绿化与医院关系特别密切，是儿童医院的很重要的组成部分。当一个医疗中心的设施有适当的空间和条件时，可以考虑提供室外空间绿化。最后，从病患儿童自身角度来说：医院的绿化是一种小尺度的软质景观设计。对美化医院环境具有非常积极的意义。患儿不仅可以呼吸到新鲜空气，以及享受安静优雅的绿色环境、得到良好的休息和睡眠之外，还可以进行适当的室外活动，以促进疾病的早日康复，同时给陪护家属提供安静、舒适、愉快的视觉环境，这就更加显得儿童医院绿化的重要性。例如北京儿童医院的绿化广场，其颜色基调为活泼鲜艳，采用红、黄、蓝三原色为铺地、小品等基本色调，它们在大片绿色植物的映衬下，显得格外醒目，