疼痛病员篇.ppt

疼痛宣教知识(病人篇),骨伤科高艺文,宣教内容要点,1.优质护理服务:我们正在实施“优质护理服务”。护理人员为您做的所有护理服务部属于“优质护理服务的内容。您的责任护士是XXX。您在住院期间遇到任何困难请找她，她会协助您解决。2.疼痛关爱病房目的:通过专业化的疼痛管理措施使您住院期间疼痛降低到最小值。3.疼痛的危害:疼痛可能导致您的内分泌素乱。影喇心肺功能以及胃压功能。控制不好可能转变成慢性疼痛。出院以后仍会感到疼痛。同时影响您的功能康复锻炼，推迟康复时间.4.患者权利和义务，及时消除您的疼痛是您的权利。但为了保证您的权利。您需要认真对待疼痛评分，真实反映您的疼痛状态。当您有任何疼痛不适时，应及时告之我们，以便采取针对性的治疗方式。5、疼痛治疗，根据您的疼痛状态，我们会采取针对性的治疗方式.短期内应用镇痛药物不会对身体产生巨大副作用。,1、什么是疼痛?,答:疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是组复杂的病理、生理改变的临床表现，疼痛可以是局部的，也可以是全身性疾病的反映，我们把具有以“疼痛”为主要症状的疾病总称为“痛症”。,答:要分类的，从病程上分为急性疼痛和慢性疼痛。慢性疼痛我科常见于膝关节炎、腰椎间盘突出、肩周炎、颈椎病。,2、疼痛需要分类吗?,3、为什么得了慢性疼痛患者的心情也会不好?,因为慢性疼痛患者他饱受的不仅是躯体上疼痛的折磨，还有心理上的折磨。,4、慢性疼痛常见的心理问题有哪些?,答:抑郁综合征、焦虑综合征、睡眠障碍,5、为什么慢性疼痛患者除了要吃止痛药还要吃抗抑郁、抗惊厥的药?,答:如果慢性疼痛患者伴有心理问题，单吃止痛药效果是不好的。,6、缓解不良情绪-饮食疗法,焦虑(绿豆排骨汤)补气帮助睡眠(海带鸡丝汤)长期失眠(白菜萝卜汤),7、术后疼痛对机体的影响有哪些?1.对心血管系统的影响:心律加快、心肌耗氧量增加、血压升高、心动过速、心律失常等;2.呼吸系统的影响:呼吸加快、过度通气、低效性呼吸形态等;3.内分泌功能的影响:高血糖、电解质紊乱;4.胃肠道和泌尿系统的影响:腹胀、恶心、呕吐、尿瀦溜;5.机体免疫力的影响:抵抗力降低。,8、术后镇痛的意义?,术后镇痛不仅可以减轻患者手术后的痛苦，而且有利于降低围手术期并发症的发生。,9、慢性疼痛的治疗方法有哪些?,答:慢性疼痛的治疗方法有多种:1.药物治疗。2.神经阻滞疗法。3.物理疗法。4.微创介入疗法。5.手术治疗。6.其他,10、治疗慢性疼痛的常见药物有哪些?,答:(1)止痛类药物应按阶梯给药。,第一阶梯用药(非甾体抗炎药)莫比可、西乐葆:适应症:治疗急性期疼痛或骨关节炎和类风湿关节炎性疼痛。常见的不良反应:胃肠功能紊乱、皮肤粘膜反应、中枢神经系统反应、肝功能暂时性异常。禁用于:对非甾体类抗炎药过敏、胃溃疡，严重肝功能不全、出血性疾病、直肠炎者、孕妇、哺乳期妇女，小儿。西乐葆还禁用于磺胺过敏者。,第二阶梯用药(弱阿片类药物):曲马多，适应症:适用于中、重度急性慢性疼痛。常见的不良反应:眩晕、恶心、便秘、出汗、皮肤瘙痒。第三阶梯用药(强阿片类药物)吗啡适应症:急性的剧烈疼痛常见的不良反应:恶心、呕吐哦、瘙痒、便秘、呼吸抑制。,(2)、抗抑郁、抗惊厥的药物:艾司唑仑、阿普唑仑、卡马西平、加巴喷丁,11、我们在治疗慢性疼痛的给药原则是什么?,答:1.明确诊断，查明疼痛的病因和部位。2.疼痛评估，包括治疗前和治疗过程中评估。3.综合治疗措施。4.安全有效。5.合理用药。,12、患者手术后的疼痛我们应该怎么做?,答、手术后患者的疼痛我们归纳为急性疼痛，急性疼痛我们提倡超前镇痛、按时给药、个性化给药。1医生根据患者的手术类型及疼痛评估结果制定围手术期镇痛方案，并动态评估和调整。2综合采用多模式镇痛手段，如分阶梯镇痛治疗、心理干预、体位支持、音乐疗法等等，全