（基础心理学专业论文）传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究.pdf

s1 1 ；pf 6j 苏州大学学位论文使用授权声明 本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定， 即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸 质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献 信息情报中心、中国科学技术信息研究所( 含万方数据电子出版社) 、 中国学术期刊( 光盘版) 电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子 文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数 据库进行检索。 经校保密办审核批准，本学位论文属保密论文，在年 解密后适用本规定。 论文作者签名：鲎拉塞 日 导师签名： e t 期：翌斗 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究中文摘要 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 中文摘要 自上世纪七八十年代以来，我国心里学界对于全盘引进的西方心理学用于国人心 理的阐释是否合适产生了质疑，心理学本土化的趋势日趋明朗。不可否认，在心理学 本土化中，传统文化的影响无可取代。中国人的心理特征在很多层面受到传统文化的 影响。从某种程度上来说，中国本土心理学就是传统文化背景下的心理学。诚如葛鲁 嘉先生所言：“本土心理学主要是指前科学的心理学和不同文化圈的心理学。而心理 咨询与治疗作为心理学的一大应用领域也日益重视传统文化的因素，我国心理治疗学 界多年来致力于传统文化治疗理念的整理与挖掘，力趋使本土心理治疗理论与实践体 系得以建立与完善。这不仅可以增强我国心理学研究领域的实力与自信，同时对西方 的心理学研究也能起到补充与借鉴的作用。 中西方在很多层面存在差异，主要差异之一即为文化的不同。基于西方文化的主 要心理治疗流派如精神分析、行为治疗、认知治疗、人本疗法等等，在人性观、诊断 模式、治疗关系、治疗方法与治疗目标五个方面均存在不足，使用这些理论对国人某 些心理问题进行治疗不甚合适。要梳理出合适的治疗理念与实践体系，须考虑中国传 统文化的因素。已有研究偏重于传统文化( 儒、道、佛) 中某一方面对心理咨询与治 疗的影响。如受道家思想启发的道家认知疗法，受佛家思想影响的禅修疗法等等。这 些疗法在实践中已取得一定的成效。但是其理论与实践体系仍需完善。 本文尝试从传统文化的整合角度去探寻适合国人心理治疗的几点因素，以期为本 土心理咨询与治疗体系的建立作出贡献。第一，传统文化对心理健康的界定。从传统 文化角度来看，心理健康就是个体与社会、他人及自身的良好适应状态。在此种状态 中，个体是主动地，担负着引导自身与帮助他人的使命。第二，传统文化对咨访关系 的影响。传统文化更强调一种咨询师占主导地位的“仁爱共情 式咨访关系。第三， 传统文化对心理咨询与治疗方法的影响。传统文化中用来调治心理的方法很多，且并 非如西方一样以“自我 治“自我”，而是非修饰的引导本真自我的出现，最终实现 “无我”。第四，传统文化对心理咨询与治疗目标的影响。传统文化认为，陷入心理 困境的个体不应只是“没病 ，而更应具备发展性，如此才能获得生活的能量与智慧。 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 文还尝试在实践中验证传统文化理念在心理咨询与治疗中的效果，以案例研究 将梳理的传统文化理念运用于实践中，并对案例进行了剖析，以期为基于传统 念的本土心理治疗之体系的完善打下坚实基础。 键词：传统文化心理咨询与治疗本土化案例研究 作者：曹杭英 指导老师：彭彦琴 t h ee x p l o r eo ft h e o r ya n dp r a c t i c eo fc o u n s e l i n ga n dp s y c h o t h e r a p yu n d e rt r a d i t i o n a lc u l t u r e a b s t r a c t t h e e x p l o r eo ft h e o r ya n dp r a c t i c eo fc o u n s e l i n ga n d p s y c h o t h e r a p yu n d e rt r a d i t i o n a lc u l t u r e -vi_ a b s t r a c t s i n c et h es e v e n t i e sa n d e i g h t i e s o fl a s t c e n t u r y , p e o p l e h a d q u e s t i o n e d t h e a p p r o p r i a t e n e s so ft h ew h o l e s a l ei m p o r to fw e s t e r np s y c h o l o g yf o rt h el o c a lp e o p l e t h e t r e n do fl o c a l i z a t i o no fp s y c h o l o g yi si n c r e a s i n g l yc l e a r u n d e n i a b l y , i nt h el o c a l i z a t i o no f p s y c h o l o g i c a la p p r o a c h ，t h et r a d i t i o n a l c u l t u r a li n f l u e n c e sc a nn o tb e r e p l a c e d p s y c h o l o g i c a lc h a r a c t e r i s t i c so ft h ec h i n e s ep e o p l ea lea f f e c t e di nm a n ya s p e c t sb y t r a d i t i o n a lc u l t u r e t os o m ee x t e n t ，t h el o c a lt r a d i t i o n a lp s y c h o l o g yi st h ep s y c h o l o g y u n d e rt h eb a c k g r o u n do ft r a d i t i o n a lc u l t u r e a sm r l u q i ag es a i d ：”p s y c h o l o g yi st h e p o t e n t i a lm a j o rs c i e n t i f i ca n du n d e rd i f f e r e n tc u l t u r e sp s y c h o l o g y ”t h ep s y c h o l o g yo f c o u n s e l i n ga n dt r e a t m e n ta so n eo ft h em a j o ra p p l i c a t i o n si sa l s oi n c r e a s i n ge m p h a s i so n t h ef a c t o r so ft r a d i t i o n a lc u l t u r e c h i n e s ep s y c h o l o g yi sc o m m i t t e dt ot h i sf o ry e a r s t h e d e p a r t m e n t o fp s y c h o t h e r a p yi s t r y i n gt oo r d e ra n dt a pt h es y s t e m ，f o rt h eb e t t e r p s y c h o l o g i c a lt h e o r ya n dp r a c t i c eo ft h el o c a lc o m m u n i t y t h i sw i l ln o to n l ye n h a n c et h e s t r e n g t ho fo u rf i e l do fp s y c h o l o g ya n ds e l f - c o n f i d e n c e ，b u ta l s ow i l lb es u p p l e m e n t a r ya n d r e f e r e n c eo ft h ew e s t e r np s y c h o l o g y i nt h ew e s t ，t h e r ea l em a n ya s p e c t sd i f f e r e n tf r o mo u rc o u n t r y ；o n eo ft h em a i n d i f f e r e n c e si si nc u l t u r e b a s e do nw e s t e r nc u l t u r e ，s o m em a j o r p s y c h o l o g i c a ls c h o o l ss u c h a sm e n t a la n a l y s i s ，b e h a v i o rt h e r a p y , c o g n i t i v et h e r a p y , e t c ，h a v es h o r t c o m i n g si nt h e h u m a nv i e w , d i a g n o s t i cm o d e ，t h e r a p e u t i cr e l a t i o n s h i p ，t h e r a p i e sa n dt r e a t m e n tg o a l u s i n g t h e s et h e o r i e st ot r e a tc e r t a i np s y c h o l o g i c a lp r o b l e m so fl o c a lp e o p l ei sn o tq u i t ef i t t o f i n dt h er i g h tt r e a t m e n tc o n c e p ta n ds y s t e m , w es h o u l dt a k ei n t oa c c o u n tt h ef a c t o r so f t r a d i t i o n a lc u l t u r e e x i s t i n gr e s e a r c h e m p h a s i s o n o n ea s p e c to ft r a d i t i o n a lc u l t u r e ( c o n f u c i a n i s m ，t a o i s ma n db u d d h i s m ) s u c ha st a o i s tc o g n i t i v et h e r a p y , a n db u d d h i s t p s y c h o l o g i c a lt h e r a p y , e t c t h e s et h e r a p i e sh a sp r o v e dt ob es u c c e s s f u li np r a c t i c e b u tt h e m j t h ep s y c h o l o g ys h o u l dn o tj u s t ”n o ts i c k ”，b u th a v ed e v e l o p m e n t ，t og e tt h ee n e r g ya n d w i s d o mo f l i f e t h i sa r t i c l ea l s ot r i e st ou s et h et r a d i t i o n a lc u l t u r ec o n c e p ti np r a c t i c e ，t op r o v et h e c o n c e p t so ft r a d i t i o n a lc u l t u r ei np s y c h o t h e r a p yo fl o c a lp e o p l e t h er e s u l to ft h i ss t u d y s u g g e s t s t h a tt h e p s y c h o l o g i c a lc l i n i c s h o u l dc o n s c i o u s l ya t t a c hm o r e i m p o r t a n c e t h e o r i z a t i o no fc h i n e s e i n d i g e n o u sp s y c h o t h e r a p yi d e a ，w h i c hm a yp r o m o t e t h e t h e o r i z a t i o no fc h i n e s ei n d i g e n o u sp s y c h o t h e r a p y s y s t e mw i t hp r a c t i c a l e v i d e n c e r e v e r s e l y k e y w o r d s ：t r a d i t i o n a lc u l t u r ep s y c h o t h e r a p y l o c a l i z a t i o nc a s es t u d i e s i v w r i t t e n b y ：h a n g y i n gc a o s u p e r v i s e db y ：y a n q i np e n g 目录 1 引言1 1 1 问题提出一1 1 2 研究综述3 2 西方心理治疗的不足6 2 1 人性观6 2 2 诊断模式。8 2 3 治疗关系l o 2 4 治疗方法1 2 2 5 治疗目标1 4 3 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论基础1 7 3 1 传统文化对心理健康的界定2 0 3 1 1 儒家社会适应2 1 3 1 2 道家内心和谐2 2 3 1 3 佛家心安自如2 3 3 2 传统文化对于咨访关系的影响2 4 3 2 1 西方心理学流派之咨访关系2 4 3 2 2 心理咨询中咨访关系的传统文化解读2 6 3 2 3 咨访关系的传统文化构建2 8 3 3 传统文化视野下的心理咨询与治疗方法3 0 3 3 1 心理咨询与治疗方法的传统文化解读3 l 3 3 2 心理咨询与治疗方法之传统文化构建3 2 3 4 传统文化对咨询目的的影响4 1 3 - 4 1 心理咨询目的的传统文化解读4 2 3 4 2 传统文化对于心理治疗目的的理论建构4 4 4 基于传统文化理念的心理治疗之案例研究报告4 7 4 1 个案报告4 7 4 2 咨询方法4 8 咨询过程。4 8 咨询目标4 9 结果4 9 讨论5 0 4 6 1 关照内心感受，为所当为5 0 4 6 2 体验安静，回归本心5 0 4 6 3 于日常生活中体现真心5 1 结5 2 献5 3 位期间主要成果5 6 ! ；7 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 1 引言 1 1 问题提出 1 引言 在我国，心理治疗领域的一大特点就是其基本理论至实践的框架( 包括它构建的 理论体系，操作的技术和方法等等) ，几乎都是从西方引进的。显而易见，西方的心 理治疗是根植于西方文化的土壤中，其哲学指导、治疗理念、治疗思路、治疗方法等 等都折射出西方文化的影子。比如，精神分析疗法就是以德国禁欲主义流行时而产生 特定的病理表现为背景的，人文主义所倡导的尊重、同情、无条件接纳来访者的理念 就是顺应美国追求自由与个性的文化需求。由此可见，文化对于心理治疗的影响是不 容忽视的。我国的社会背景与西方相比，在历史沿革、文化传统、经济条件等方面均 有诸多相异之处，因而也导致了中西方人对于心理健康的解读、致病原理的分析等方 面存在较大差异。一言以蔽之，中国的心理治疗需考虑中国文化的因素。 在考虑中国传统文化因素之前，首先要界定文化的涵义。文化( c u l t u r e ) 本身是 一个比较模糊的概念。笼统地说，文化是一种社会现象，是人们长期创造形成的产物。 同时又是一种历史现象，是社会历史的积淀物。中国传统文化( t r a d i t i o n a lc u l t u r eo f c h i n a ) 是中华文明演化而汇集成的一种反映民族特质和风貌的民族文化，是民族历史 上各种思想文化、观念形态的总体表征，是指居住在中国地域内的中华民族及其祖先 所创造的、为中华民族世世代代所继承发展的、具有鲜明民族特色的、历史悠久、内 涵博大精深、传统优良的文化。它是中华民族几千年文明的结晶，除了儒家文化这个 核心内容外，还包含有其他文化形态，如道家文化、佛教文化等等h 1 。因此，中国传 统文化主要包括儒道佛三家精髓。 中国人的心理特点在很多层面受传统文化的影响。对于传统文化下中国人的心理 如何体现的问题，汪凤炎曾著书中国文化心理学予以阐述，即中国人注重权威、 面子、人际关系等等心1 。而这样一些心理特征也要求心理咨询与治疗需考虑到传统文 化的影响。自上世纪八十年代以来，心理学界对于全盘引进的西方心理学用于国人心 理的阐释研究是否合适产生了质疑，心理学本土化的趋势日渐明朗。特别是在心理学 的应用心理咨询与治疗上，心理学界更加重视本土心理治疗的挖掘，主要体现为 1 引言传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 心理治疗的搜集整理，如中医心理治疗，道教养生学与健康心理学，同时，近些年对 于佛教养生治疗的研究也出现了一些成果。这些研究成果不但增强了我国心理学研究 领域的实力与自信，同时对于西方的心理学研究也起到了补充和借鉴的作用。如渗透 佛教文化的内观疗法、正念疗法等等时下在西方相当流行。我国心理学界近年来致力 于探寻适合国人心理咨询与治疗的理论及实践体系，而适合国人的咨询与治疗就需要 考虑文化的因素。葛鲁嘉认为：“本土心理学不仅源出于特定的文化历史，而且它的基 本理论设定、了解心理生活的途径、阐释心理生活的理论和影响心理生活的方式都带 有典型的本土色彩和文化特征。川3 3 在这里，葛先生十分明确的指出了文化对于心理学 本土化的重要影响。作为本土心理学分支的本土心理咨询与治疗则是指，在心理咨询 的临床或研究中，要考虑到求助者不同的社会文化因素，所用的概念、理论、方法要 能切实反映求助者的文化背景。因此，传统文化对于心理咨询与治疗的影响不容忽视。 在当前中国经济硬实力日渐强大的前提下，提高国家软实力已成为当今时代主 题。对于心理咨询与治疗而言，研究出一套适合国人的心理咨询与治疗体系是个面临 新考验的老话题。这中间涉及到心理咨询与治疗影响因素，即中国传统文化，也就是 我们通常所讲的儒、道、佛三家经历史演变沉淀下来的精髓。这些精髓已经渗透于在 这个氛围中出生、成长的国人思想中。所以在心理咨询与治疗中，如来访者与治疗师 的关系、心理咨询与治疗的目的、治疗过程中体现出的思想无一可以忽略中国传统文 化的作用。同时，我国传统中医治疗中的辩证施治理念正是现代心理治疗所要求却又 很难达到的。从这一方面来看，西方心理咨询与治疗可从中国传统文化中获得启示。 为了推动适合文化的本土性心理治疗的发展，心理学界同益重视从中国传统文化 中挖掘整理心理治疗理论与方法。“身心 健康理论在中国早已有之，“形神相即 、 “身心 健康是中国传统心理治疗理论的基础。黄帝内经和青囊秘录等古代 诸多医学经典著作中都有相关的精辟论述。唐代医学家孙思邈指出：“古之善为医者， 上医医国，中医医人，下医医病”。这表明中国古代医学很早就重视生理、心理、社 会三方面因素对疾病的影响h 1 。这与现代生物学、心理学等在科学理论上是非常相似 的。在古代医学经典里所记述的众多心理治疗方法，如开导劝慰法、七情互洽法、习 见习闻法等，都是既富有科学性又具独特性的。传统的心理治疗理论纷繁复杂，种类 很多，总的说来，可以概括为儒家身心修炼、道教健康养生、佛教禅学养身、中医心 2 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 1 引言 理治疗等几大块。对于探索适合国人的心理咨询与治疗而言，借鉴吸收西方心理治疗 与挖掘整理中国传统文化中的心理治疗思想和方法相结合是心理治疗本土化的一条 途径。 1 2 研究综述 中国传统文化与本土心理咨询与治疗的研究成果颇多。代表作有张静的儒道 互补 思想对当代心理咨询与治疗的启示、陈光磊的论中国传统文化对心理咨询 与治疗的影响，以及曾文星关于传统文化的心理治疗系列著作等等。中国传统文化 儒、道、佛三家互有兼容，在历史演变中已经作为一个整体来影响中国社会的发展进 步。已有的研究大部分偏重于分析某一传统文化对于心理咨询与治疗的影响，对于中 国人的文化心理及与某种文化相结合的治疗作了相应的阐述分析，而其中对于佛教作 为文化因素影响心理治疗的研究甚少。这一状态的延续将会导致基于传统文化的心理 治疗理论体系的形成举步维艰。因此在已有研究成果的基础上，将中国传统文化儒、 道、佛作为一个整体来研究对于本土心理咨询与治疗的影响，将对本土心理咨询与治 疗起到重要的作用。 目前，将传统文化作为因素运用到心理咨询与治疗中的研究成果常能见诸各大杂 志。综合而言，就纯理论且从儒道佛三家中一个点入手研究的比较多。这些研究成果 是探索本土心理咨询与治疗体系的必要条件，给国人的心理咨询与治疗铺平了道路。 已有的研究成果主要有以下几点。第一，儒家。刘勇，曹进认为，儒家思想对于心理 与咨询的影响主要有：( 1 ) 天人合一的整体取向与心理咨询的目标具有一致性；( 2 ) 知命乐天的人生态度有助于心理咨询有效性的实现；( 3 ) 和谐化的辨证思想有助于心 理咨询协调性的增强；( 4 ) 儒家传统思想为心理咨询本土化提供诸多的理念来源哺1 。 许又新( 1 9 9 6 ) 提出孔子思想中的知命( 对个体潜力和局限的理解) 、行动体验和志向( 对 心理的着重点) 可以用于引导当事人的认知。儒家强调注重人性，主张以和谐、中庸 的原则去适应人生，重智与明理。因此它能为来访者提供精神动力。第二，道家。道 家养身思想认为，治疗者的治疗能力取决于其知识和实践水平，但治疗效果归根结底 是由治疗者的人格决定的。在现代心理学某些流派看来，心理治疗是实现来访者的意 识、个人无意识和集体无意识三者之间对话而达到人格的整合。道家创始人老子充分 3 全开放，心身没有区别，个人的自我( e g o ) 与包括全部无意识在内的整个人格的主 体，也是个人精神生活的本质所在的超个人的自性( s e l f ) 和谐统一，实现了个人意 识与宇宙精神的沟通，心理能量充分整合。第三，佛家。佛教认为我执是万恶之本， 痛苦之源。只有破除我执，人才能消除烦恼，达到解脱。人完全可以运用心智的力量， 把注意力从令人不愉快的事物上转移开，作到视而不见，听而不闻，即佛教所说的看 空。佛教修持历来重视禅定，认为禅定是获得确定的认识，作出确定的判断，根治迷 惑烦恼，成就各种功德的心理条件和修养方法。禅定的具体入定方法通常为坐禅，即 以一定的姿势静坐，摒弃一切妄念，使心理活动高度专注于一境，实现思想的空寂、 纯洁，即入静状态。禅学的修行思想主要有：活在当下，清静心，节制欲望，慈悲心， 其他( 利用禁语和断食进行的修行觉悟) 3 。近几年，佛教禅学对于心理治疗的影响 更加受到重视。国外对于中国传统文化影响心理咨询与治疗的研究也是成果颇丰。比 如内观疗法，森田疗法，以及欧美国家的正念疗法大都是受到了中国传统文化的影响。 从以上的研究成果可以看出，儒、道、佛三家对心理咨询与治疗均有重大影响。 但是我们发现，已有研究大都是从其中之一家着手分析其对于心理咨询与治疗的影 响。其实，在心理咨询与治疗过程中，需要考虑的不仅仅是一家文化，而是儒道佛三 家作为一个整体经历史的沉淀而演化成的中国传统文化精髓。比如，儒家思想重视集 体的或国家的利益，讲究“精忠”，强调服从，行为适当，道德训练和接受社会义务， 在人际关系儒家方面强调权威性，注重群体意识和社会责任，在心理咨询与治疗中对 4 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究1 引言 于咨访关系影响较大。道家思想本身便是一种充满了心理学意义的文化。在重压之下 导致心理疾病的来访者需要的就是道家这种清静无为，顺其自然的态度，最终洞明世 事，认识规律所在。而佛家从某种意义上来说，就是一门心学，其研究“心 的历史 已有两千五百多年，对于心的本质自有独到的见解。佛教认为一切生命的主要本质是 心，而心的本质则是清静、安详、圆满。诚如众家所言，心只要不受外界环境和情绪 的压力，就可以变得更安详、开放、睿智和空灵。只有使心达到这种状态，才能更健 康。这就是心理咨询与治疗的目的，使人获得身心统一、健康圆满。所以，在寻求适 合国人的本土心理咨询与治疗中，应综合考虑传统文化的因素。 本文欲从儒道佛相结合的视角，梳理中国传统文化对心理咨询与治疗的影响，主 要按照现代心理咨询与治疗的动态过程阐明本论文观点。并通过个案分析与研究来验 证本理论研究所得出的观点，从而为探索传统文化视角下的心理咨询与治疗体系提供 依据，以期对心理咨询与治疗的本土化作出一点贡献。 根植于中国传统文化土壤中，在诸多方面都无法适应国人的心理治疗。具体可作如下 分析。 2 1 1 精神分析 精神分析所持的人性观为性恶论和无意识决定论。首先，弗洛伊德认为，人类的 行为是受非理性因素、潜意识动机、生物本能驱动和六岁之前的性心理事件控制的。 人像动物一样是非理性的，具有各种本能和潜意识内驱力。其中最基本的本能是生本 能和死本能，本能的最终目的是满足人体的需要状态，死本能派生出攻击、破坏、战 争等一切毁灭行为，因此，人生来就具有恶的倾向。其次，弗洛伊德将人的发展分为 五个时期：口欲期、肛门期、性欲期、潜伏期和生殖期。前三个时期对于人格的发展 具有至关重要的作用，个体成年后的性格模式已由早期三阶段的发展所决定，并且早 期的经历已进入潜意识，影响着个体成人后直至一生的发展。这就是精神分析从发展 角度对于人性的界定，个体整个一生只能被动接受前三发展阶段的影响。由此不难看 出，精神分析的人性观有着诸多消极之见：1 ) 人基本是消极、负面取向和机械性的； 2 ) 人的行为受无意识决定，人没有自主性；3 ) 人类行为主要的决定因素是性的内驱 力和侵略性的冲动，在这一点上，类似于动物的本能；4 ) 成人的行为大部分受到人 6 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究2 西方心理治疗的不足 最早五年的非理性动力、无意识动机、生物的本能需要和内驱力以及个人性心理发展 经验所决定；5 ) 人类是一个能量系统，由于能量有限，在对本我、自我和超我的分 配中，当其中之一操纵控制权的时候，就会抑制其他两个系统的运作；6 ) 人类所有的 行为，都是根据享乐和避免痛苦两原则进行的凹 。总之，在精神分析看来，个体是消 极的，没有自主性可言，行为的动力只是无意识的类似于生物的本能。这些不足就使 得精神分析在国内使用时出现不被接受及疗效甚微的状况。 2 1 2 行为主义 在行为主义者眼里，人是环境的产物，环境单向地作用于个人，塑造个人，个人 不对环境有任何有意义的作为。也就是说，行为主义认为人是被动接受刺激的机器， 人性是由后天环境塑造的。人的最终动机如果有动机这回事的话是肉体的生 存和舒适，这是所谓“内驱力”概念所表达的意思。学习是一切行为( 无论是健康的 还是病态的) 获得的根本途径。从根本上说，人的自发、自主、自由都是美丽的假话。 如果一个人感觉到他是自由和自主的，这感觉是不能作数的，因为连这感觉都是被决 定的。因此，人的善恶并不是先天就有的，而是环境或学习的结果，人性无所谓善恶， 是中性的。正如奥尔波特所言，行为主义只把人看成一个动作反应的生物，一个只对 环境刺激作出应答的存在，其本性无所谓善恶c l o 。综合而言，行为主义的人性观之 不足表现有以下几点：1 ) 不重视人性观的抽象观点，却将焦点集中于可观察的、特 别的行为上；2 ) 人的行为基本上是机械性的，只能被动接受环境的刺激，而对于环 境的主动控制性很弱；3 ) 人生活在一个决定性的世界，很难主动去选择自己的命运， 个体对于生命的积极意义无从表现。与精神分析不同，行为主义的人性观非善非恶， 但其被动性及消极性是与中国传统文化倡导积极生命观背道而驰的。 2 1 3 人本主义 人本主义的代表人物罗杰斯认为，人之本性是“善”的。他对人性持十分乐观的 态度，主张从健全发展的个体身上去观察人的基本属性，相信人的本性存在于人的生 物机体之中，其本质就是不断成长，自我实现。总之，罗杰斯的人性观可概括为以下 几点：1 ) 假定人身上有一种最基本、统御人生命活动的驱动力量。即“实现趋向”。 实现趋向最典型的表现是朝向“充分发挥机能”的方向前进，即向上、向前、积极的、 7 性多从本质上来界定，而不同的社会文化条件能构建不同的本质。因此，人本主义构 建的人性的本质是基于西方社会文化的视角，若直接拿来用于国人的治疗，甚为不妥。 对于人本主义的人性观我们需辩证的来看，一方面，其性善的观点是最接近中国传统 文化的，但是另一方面也不能忽视，即它有限的适用性，其对人性过多从本质上界定， 许多概念具有模糊性，如“自我实现 、“成长 等等，以致实施治疗时缺乏可操作性 1 2 o 综上所述，西方主要心理治疗流派对于人性观的解读都有着不足之处，精神分析 认为人性是消极、被动的，人性本恶；行为主义认为人性无所谓善恶，是后天环境和 学习所塑造的，人是没有主动性的机器；人本主义则作了过多的本质假设，其操作性 较弱。各派都从自身的角度界定人性，但都存在着不足。 2 2 诊断模式 心理诊断模式是各派心理治疗对于个体病症的解释与界定模式。诸如“症状表现 的原因是什么”及“症状属于何种问题( 身体、情绪、行为、认知等等) 就是诊断 模式的范畴。西方心理治疗流派的心理诊断模式有着各自的特点，但在实施过程中都 存在不足之处。 2 2 1 精神分析 精神分析采用的诊断模式是一种医学模式，有把一切心理问题病理化的倾向。精 神分析师习惯把来访者当成被动接受治疗的病人，虽然其治疗体系也引入了心理因 素，但是治疗理念及形式与治疗躯体疾病的医学模式大同小异。具体而言，精神分析 师在接待来访者之后，了解到病人目前的症状，即开始挖掘来访者的童年经历，找出 8 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究2 西方心理治疗的不足 童年埋下的病源种子，即潜抑在无意识中的未得到满足的欲望( 主要是性欲) ，并使 之意识化，以此施以治疗。所以，精神分析治疗以病症的消除为目的，诊断以找出精 神分析式病源为主。这种仅从童年发展经历寻找问题根源的诊断模式有着诸多不足之 处。首先，精神分析对于人类意识的复杂性认识不够。因为，心理问题的原因常常是 多方面的、多层次的，其中大多反映了文化中的问题、社会中的问题、时代的问题、 或是人类灵性层面的问题，都可能表现为情绪障碍、情感冲突、精神痛苦等现象。如 果只从童年经历入手去诊断，有失偏颇。其次，精神分析习惯于把有心理问题、心理 障碍而需要接受帮助的人贴上“心理疾病或“精神疾病”的标签，某种角度上存在 歧视性，此种做法甚为不妥，不仅无益于问题的解决，甚至还会带来社会的误解和偏 见，人为地造成新的问题口3 | 。在中国传统文化影响下，国人对此唯恐避之不及，这 也是一段时间以来国人仍无法完全接受心理治疗的原因所在。最后，精神分析将所有 病症归结为性欲得不到满足也颇受争议。因此，精神分析的诊断模式在内容和形式上 都存在不足之处。 2 2 2 行为主义 在行为主义看来，心理诊断就是寻找行为中不协调之处。心理异常、心理障碍的 产生是由于条件刺激取代无条件刺激的结果。比如，原本为中性的无关刺激若总是与 某种特定的无条件刺激同时发生，使人受到一定的刺激，那么这中性的无关刺激就可 能在人的意识中持续产生强烈的反应。而这种反应可能被带到其他类似的情境中去， 从而可能导致异常心理和行为的产生e 1 4 。所以，行为主义倾向于从外在行为寻找病 源，并使用奖励与惩罚、强化与抑制等方式去控制行为，实施治疗。诚然，行为主义 把诊断要点放在外显的行为上，在某种程度上消除了精神分析诊断的主观性。但其也 有不可忽视的缺陷：首先，行为主义的诊断过多强调环境的因素，认为个体心理问题 的产生都是环境作用的结果，而不会去寻找内部的智力或情绪方面的问题，夸大了外 在因素的作用。同时，行为主义只注重从外在行为和环境来分析病源，过分排斥意识 现象，忽视了人的主观能动性。其次，行为主义的诊断是基于动物的研究，将在动物 身上研究的结果用于人的诊断依据，以期通过运用行为科学技术解决全社会的行为问 题，明显夸大了行为理论在社会中所起作用。因此，行为主义的诊断在方法上、内容 上均存在不足之处。 9 的偏误理解，其诊断仍存在局限性 1 5 3 。第一，人本主义诊断时过分强调人性自然因 素的作用，没注意到外部社会环境和社会实践在人性的形成和发展中的决定性意义； 第二，人本主义的诊断偏重从个体及其自我实现上寻找病源及解决办法，过分渗透个 体本位主义精神，强调个体在自我实现中的作用，忽视社会发展、社会实现对自我实 现的决定性作用，具有个人本位主义倾向。 综上所述，三大流派在心理诊断模式上均存在局限性。精神分析在诊断内容上倾 向于从早年生活经历入手寻找病源，在形式上属于医学模式；行为主义诊断模式在内 容上过多强调外在环境的作用，忽视意识等内部因素的挖掘；人本主义也存在局限性， 即过分注重个体对于自我实现的作用，忽视社会环境、社会实践的决定性作用。 2 3 治疗关系 咨访关系是个独特、动态的人际互动过程，是一个个体引领另一个个体运用其内 部资源获得积极的成长，并为了一个有意义的人生实现个体潜力与价值的过程n 引。 g e l s o 和c a r t e r 认为，任何心理咨询都包含咨访关系因素和咨询技术因素，两者高 度独立而又在很大的程度上相互影响，通常咨访关系因素改变和决定着咨询技术因素 如何在心理咨询中实现。受科学主义和实证主义的影响，目前西方多数的心理治疗流 1 0 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究2 两方心理治疗的不足 派都立足于追求客观化、中立的立场，咨访双方的互动是平等的，无价值干涉的。在 实际运用中，也都存在着相应的不足之处。 2 3 1 精神分析 弗洛伊德提出了移情以及阻抗的概念来界定治疗关系。移情和阻抗形成了精神分 析对治疗关系的全部内容的概括性描述。在精神分析理论中，咨访关系具有互动性质， 来访者对于咨询师有着移情和阻抗，同时咨询师也会受到来访者的影响，可谓是你中 有我，我中有你n7 l 。来访者是仅能与部分客体保持现实关系的人，来访者把治疗师 的一部分体验为现实，其余部分为投射性幻想所填充，移情便是歪曲治疗师和其操作 的意义，使之与源于过去的无意识愿望一致，而治疗师通过“中立性手段，维持了 这种移情，因为来访者无法面对过于全面的现实客体。治疗的目的就是让来访者把治 疗师扩展成现实客体，然后泛化这种关系模式。所以，咨询师要恰当的处理来访者的 阻抗，并引导来访者移情，从而顺利的实施咨询技术。在咨访关系中起主导作用的是 阻抗和移情。如前所述，咨访关系是一种特殊的人际关系，包括双方的互动在内的多 方面因素，受到社会环境及价值观的影响，并非只有阻抗和移情两方面，仅从这两方 面来界定咨访关系，就失去了咨访关系的发展性和整体性。 2 3 2 行为主义 经典的行为主义者的学说中几乎找不到对治疗关系描述的文字。但这也不等于在 治疗中他们与来访者的关系是一片空白，从华生、斯金纳到沃尔普的理论让人感到， 治疗关系中的来访者应当是一个被动服从的、对治疗师的各种操作机构执行的人n 引。 他们侧重于研究控制和改变行为的方法。这也造成了治疗师在治疗关系中处于领导、 支配的地位。所以咨访关系是改造者与被改造者之间的关系n9 | 。这种咨访关系最直 接的消极影响就在于忽视了来访者的主观能动性及内部因素的体现，在实施治疗时把 来访者当成被动接受刺激的机器，有失人的本性要求。因此，由行为主义者发起的认 知心理治疗学派，开始重视意识的作用，比如认知、信念、人格系统等等。但是其对 咨访关系的重视并没有实质性的改观。仍然摆脱不了客观的、指导性的经典关系。如 理性情绪疗法( r e t ) 祖师艾利斯认为：治疗者与来访者之间建立热忱的关系并不是 根本的治疗手段，相反，r e t 是一种非正规的和个人化的方法，它是建立在高度指导 2 西方心理治疗的不足传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究 性基础上的方法，治疗者必须充分、客观的表达自己的意见。治疗者很少给来访者同 情，他们之间可能在看法上是针锋相对的，治疗的根本目的在于推翻非理性观念，良 好的治疗关系虽然重要，但应建立在理性的基础上c 2 0 j o 因此，行为主义的咨访关系 对于来访者的主观能动性挖掘不够，忽视了内部因素的作用及情感的交流。 2 3 3 人本主义 罗杰斯是存在一人本主义学派的创始人。他非常重视咨访关系。其所创立的当事 人中心疗法，主要就是探讨良好咨访关系的效果及内在特点。他认为具有治疗功能的 咨访关系必须具备三个条件：真诚、正确的同感、无条件完全的接纳。治疗师须无条 件的接纳来访者，对来访者真诚、同情，以此建立良好的咨访关系，良好的咨访关系 就为咨询技术的有效实行奠定了基础。因此，良好咨访关系的建立既是有效治疗的必 要条件，也是充分条件。从某种意义上来说，人本主义的咨访关系就是其治疗的手段， 咨访关系所承载的责任是其他治疗流派所无法比拟的。但是，人本主义的咨访关系对 咨询师的要求非常高，在咨询过程中实施“非指导的人本关怀其本身就是一门艺术， 很难把握。 总之，不同心理治疗流派对咨访关系的界定是各不相同的，都有其局限性。精神 分析的属医患关系，忽视了社会环境及价值观对咨访关系的影响；行为主义流派的咨 访关系属改造与被改造的关系，人本流派则是仁慈的非指导性的圣人与求助者的关 系，在治疗过程中甚难把握。 2 4 治疗方法 现代心理治疗在追究心理问题发生的根源时，侧重归因于意识或行为，最终还是 汇集到自我发展的问题。因此，在选择治疗方法时，倾向于对自我进行完善，而完善 此“自我 的也是“自我。那么，各流派对于“自我 是选择什么方法进行操作的 昵? 精神分析从本能的角度论证了自我怎样受到本能欲望的控制，因而在选择方法时 倾向于寻找潜意识，比如自由联想、催眠、释梦口误笔误分析等等；行为主义从环境 刺激的角度证明了自我怎样受到行为强化的影响，其方法主要是改变行为，以此带动 个体内部的转变；人本主义心理学从自我实现的角度，论证了自我的自由和选择能力。 1 2 传统文化视野下的心理咨询与治疗之理论及实践探究2 西方心理治疗的不足 尽管立场不同，但是都把“自我 作为一个实体，假设它存在于某个地方( o u tt h e r e ) ， 指挥、控制着人的行为 2 1 o 因此其心理方法的实质就是要用自我的力量完善遭破坏 的自我。这就进入以自我( 假我) 治自我( 假我) 的误区。 2 4 1 精神分析 精神分析的治疗方法就是以“自我 治“自我 。在精神分析流派中，人格理论 占具重要地位，人格是由本我、自我和超我三者组成的。自我是指现实生活中的我， 是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，是人格的行政机构，它控制 和协调着本我与超我，自我是协助“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受 伤害，它受到本能冲动的牵制。因此，自我是调节超我与本我的人格部分。自我如与 本我及超我发生矛盾，则容易引发神经症。比如，当自我与本我发生矛盾时，就会引 发神经性焦虑，自我与超我发生矛盾时，则易出现道德性焦虑。精神分析在寻找病源 时，也总是倾向于从自我与其他两者发展中存在的矛盾来分析症结所在。而在选择治 疗方法时，咨询师倾向于那些能挖掘潜意识的方法，比如自由联想、催眠、释梦口误 笔误等等 2 2 o 精神分析师善于引导个体明白其自我的发展缺陷，并运用各种心理咨 询与治