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3DCE-MRA的临床应用,闵行区中医医院李耀东,磁共振血管成像技术(MRA),方法:,时间飞跃法TOF-MRA(2D,3D)相位对比法PC-MRA(2D,3D)对比增强CE-MRA(及TRICKS4DCE-MRA)其他三反转FSE冠脉MRA3D-Balance-SSFP黑血成像T2-FGRE冠脉MRA,黑血技术,TatliSetal.Radiographics2003;23:S59-S78,PC-MRA,TOF-MRA,CE-MRA,CE-MRA原理,对比剂缩短血液的T1值,利用超快速且权重很重的T1WI1.5T的T1值:脂肪250ms,血液1200ms,团注对比剂后血液T1值缩短到100ms利用三维超快速扰相GRET1WI序列流动对图像的贡献很小,血液与其他组织的对比是由对比剂制造出来的,CE-MRA原理,MRA应用,动脉瘤(真性,夹层)动静脉畸形动脉狭窄/闭塞,血栓形成血栓闭塞性脉管炎,静脉炎,检查方法,3D-FSPGR序列;脂肪抑制TR/TE5ms/1.5ms;FA40FOV3030cm(上),4040cm(下)Matrix256128SL/SP3mm/0mmNEX0.5GE1.5TSigna,检查方法,Gd-DTPA15-30ml(平均0.2mmol/kg)高压注射器手背、肘、足背静脉注射速率1.5-3ml,随后+生理盐水30ml扫描时间20-25秒,重复采集3次(动脉期、毛细血管-实质期、静脉期)图像后处理:MIP,MPR进行3D成像,检查方法,下肢静脉、髂静脉、下腔静脉检查可采用足背部浅静脉入路,利用止血带扎在踝部阻断浅静脉血流,使对比剂经深静脉回流,造影剂需要用生理盐水稀释6-10倍,最好从双侧足背动脉同时推注稀释的对比剂,检查方法要点,正确把握对比剂用法,扫描时间,扫描参数根据不同检查部位、范围、目的做相应调整自动触发技术(最大浓度与K空间填充匹配)图像后处理(MIP,MPR,剪切,旋转)结合原始图像分析,CE-MRA对颈内动脉瘤的诊断价
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