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淋病(gonorrhea),1,淋病(gonorrhea),是由淋球菌所引起的泌尿生殖系统化脓性疾病是一种常见的性病发病率高而居性病之首,2,淋病(gonorrhea),病因发病机理流行病学临床表现实验室检查诊断与鉴别诊断防治,3,病因,病原菌为淋球菌,是一种革兰氏阴性双球菌常位于多形核白细胞的胞浆内,在慢性期则在细胞外人为淋球菌唯一宿主一般的消毒剂和肥皂水则可杀死该菌,4,淋病双球菌革兰氏染色,5,发病机理,细胞外壳(细胞膜和细胞壁)在淋病发病中起着关键作用现已证实淋球菌对柱状上皮细胞及移行上皮所形成的粘膜具有特殊的亲和力淋球菌也可进入血行,引起败血症和播散性淋病,6,流行病学,传染源(淋病患者,无症状的带菌者)传播途径(性交传播、间接传播、母婴传播),7,临床表现,男性淋病女性淋病儿童淋病播散性淋球菌感染,8,男性淋病,淋菌性尿道炎附睾炎淋菌性前列腺炎男性同性恋淋病淋菌性咽炎成人淋菌性眼炎,9,急性淋菌性尿道炎,10,急性淋菌性尿道炎,11,急性淋菌性尿道炎,12,女性淋病,淋菌性宫颈炎急性尿道炎急性输卵管炎前庭大腺炎盆腔炎肝周围炎其他,13,淋菌性宫颈炎,14,女性淋菌性尿道炎,15,淋菌性前庭大腺炎,16,幼女淋菌性外阴阴道炎,17,实验室检查,直接涂片细菌培养,18,诊断与鉴别诊断,不洁性交史,性伴感染史与淋病患者间接接触史或新生儿母亲有淋病史临床表现直接涂片细菌培养需鉴别的疾病有非淋菌性尿道炎,19,预防,尽可能避免不洁性交追踪传染源,切断传播途径不滥用抗生素,20,治疗原则,早期诊断,早期治疗及时、足量、规则用药不同病情采用不同的治疗方法配偶及性伴要同时治疗注意耐药菌株感染疗后要进行随访判愈,21,治疗,淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎
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