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文档简介
糖尿病患者的自我血糖监测,1,为什么?频率?何时?怎样测?注意事项,2,SMBG对医生的作用,能反映实时血糖水平,评估餐前和餐后高血糖反映生活事件和降糖药物对血糖的影响发现低血糖有助于为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案提高治疗的有效性和安全性,3,SMBG对糖尿病患者的作用,帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态提供一种积极参与糖尿病管理、按需调整行为及药物干预、及时向医务工作者咨询的手段,从而提高治疗的依从性,4,为什么?频率?何时?怎样测?注意事项,5,血糖监测的频率,取决于治疗目标和治疗方式血糖控制差、病情危重:47次/日血糖控制达标、病情稳定:12天/周胰岛素治疗者开始阶段:5次/日治疗达标:24次/日口服药和生活方式干预:24次/周1型糖尿病患者:每天测34次,6,特殊情况加强监测,饮食变化运动量改变药物变化情绪波动气候变化病理状况其他:如生理状况的特殊时间段,7,饮食变化,如果您尝试新的食品,测试餐前及餐后2小时血糖并作记录,以便了解食物对血糖的影响赴宴、聚餐后,应测量当天血糖,必要时再测量第二天的血糖饮食量增加或吃含糖食物后应测量血糖,8,运动及运动量改变,运动前血糖14mmol/L,先休息,后运动,运动前血糖4.4mmol/L,先进食,后运动,如无不适,运动后不要立即测量,休息30分钟后再测量,9,药物治疗变化,如果忘记服药或服药剂量不足时,要注意血糖的波动忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好,当天血糖可能变化不大。但如果长期将造成血糖控制不佳,应加强监测,10,情绪波动,生气紧张害怕,11,病理状况,手术、外伤,压力大、疲乏,感染、发热,睡眠不佳,12,生理状况的特殊时间段,外出旅行、出差时,应加强血糖监测生活不规律,过度疲劳时,血糖可出现波动怀孕或打算怀孕者,应加强血糖监测,应该将血糖控制平稳妇女妊娠或月经期血糖也可升高,13,为什么?频率?何时?怎样测?注意事项,14,何时测试血糖,一般时间点:三餐前后+睡前血糖水平高、有低血糖风险者餐前血糖空腹血糖控制良好但未达标餐后血糖注射胰岛素,特别是中长效胰岛素睡前血糖胰岛素治疗已接近目标但空腹血糖高夜间血糖需随时测:剧烈运动前后、出现低血糖症状时,15,为什么?频率?何时?怎样测?注意事项,16,血糖测量简要步骤,测试前先洗手,并待干消毒皮肤,待干(最好用酒精消毒)正确取出试纸后,立即盖紧瓶盖校对好试纸号码(必要时)采血,一次性吸取足量的血样量记录结果,正确处理针头及试纸等废弃物,17,稳豪血糖监测系统操作一,插入试纸,开机,18,稳豪血糖监测系统操作二,对比代码,19,稳豪血糖监测系统三,采集血样:1微升,20,稳豪血糖监测系统四,5秒钟后,就可以得到准确测试结果,21,血糖自我监测记录表,22,为什么?频率?何时?怎样测?注意事项,23,血糖测试注意事项,关于试纸关于仪器关于采血,24,关于试纸,不可放在冰箱内或阳光下或受潮(非独立包装)一瓶试纸三个月内用完,25,关于血糖仪,温度过低,血糖仪不正常工作,应先复温后再用血糖仪与试纸的号码要一致(免条码除外)定期清洁、定期校正,26,
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