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,善变的瞳孔,3201医院神外一区,1,让我带领大家走进瞳孔的世界,明眸善睐,顾盼生辉,2,瞳孔位置,角膜,瞳孔,视神经,玻璃体,晶状体,睫状体,视网膜,脉络膜,巩膜,虹膜,3,瞳孔收缩及光反射通路,4,瞳孔扩大的神经支配,5,瞳孔的观察内容,瞳孔的大小：2-5mm瞳孔的形状：圆形瞳孔的光反应：灵敏两侧瞳孔是否相等,6,观察瞳孔操作方法,自然光线下：观察瞳孔大小是否等大，形状是否等圆直接对光反射,7,观察瞳孔操作方法,间接对光反射,8,瞳孔缩小,药物毒物影响、颅内病变及脑疝早期表现。,9,单侧瞳孔散大,动眼神经损伤或是脑疝抢救争分夺秒！,10,双侧瞳孔散大,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失,伴有昏迷者,见于脑疝后期及濒死状态,11,特殊瞳孔的观察和记录,12,临床上，瞳孔测量工具多样，不实用，医务人员凭借个人经验目测判断瞳孔大小。,13,14,病人,责任心不强,经验目测,专业知识不强,测量主观差异,不配合测量,眼睑水肿,护士,光源亮度不同,手电筒不聚光,测量工具不统一,测量工具不实用,手电筒品牌不同,治疗管道多,工作量大,护理工作量大,工作区域大,治疗多,无瞳孔测量指引,测量方法不规范,测量距离把握不当,无培训考核,重视程度不够,无质量监控,为什么瞳孔测量差异性大,15,护理创新小发明,名称：瞳孔测量尺材质：相纸成本低设计特点：将原有瞳孔位置移至测量尺两侧，便于贴近测量，测量数值准确,16,17,内容回顾,Processsteps,瞳孔,18,LOGO公司名称,18,思考,脑
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