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文档简介

降低手足口病的转危率,1,课题选定,课题名称:降低手足口病的转危率课题性质:问题解决型(服务型)Qc名称:星火小组Qc小组成员(7人)组长:朱庆雄组员:廖细生朱春晖胡媛吴锦燕许文霖况萍,2,QC小组成员,3,PDCA工作日程计划甘特图,4,课题选定,早期识别重症病症,及时干预,降低手足口病转危率,提高救治成功率减少患者的住院费用、缩短住院病人住院时间表1:两年手足口病转PICU的转科情况,5,课题选定,表2:我科手足口病转PICU的原因分析,6,分析我科手足口病转PICU的原因,7,3(179.01%90%)=8.67,设定目标:,8,分析原因,9,确定要因根据原因分析绘制要因确认计划表表3,10,确定要因,末端因素(1):,要因(1)培训不到位确认方法:专科病相关知识考试判断标准:90分以上合格,是否达到100%合格调查结果:明显不符合判断标准,详见以下图表说明:该项为要因,11,确定要因,要因(2)轮转医生经验缺乏确认方法:进行考勤,参加考试判断标准:合格率达到90分,是否达到100%调查结果:不符合标准,详见以下图表说明:该项为要因,12,确定要因,要因(3)年轻护士多确认方法:调查科室护士能级判断标准:2013及2014年能级护士的构成比调查结果:N1-1和N1-2护士居多说明:该项为要因,13,确定要因,要因(4)工作量大确认方法:调查两年的护士与床位比判断标准:两年护士与病人的床位比是否减少调查结果:详见以下图表说明:该项为非要因,14,确定要因,要因(5)家属文化水平层次不一确认方法:调查家属学历判断标准:评估家属对疾病知识的接受能力调查结果:通过宣教了解不同文化水平家属接受能力无明显差异说明:该项为非要因,15,确定要因,要因(6)-设备陈旧,灵敏度低确认方法:查看设备保养维修记录判断标准:是否超过使用年限调查结果:近两年来科室设备维修保养良好,未超过使用年限说明:该项为非要因,16,要因(7)-标识不清确认方法:查看病房的各种标识判断标准:病房是否有各种标识调查结果:科室标识清楚,各处标识清楚说明:该项为非要因,17,制定对策,18,实施对策,实施方法一:1由教学组长对本科室新进或轮科医生进行授课,科室建立教学小组,定期进行师资的评价,教学秘书进行岗前培训2.安排师资完成本专科诊疗常规的理论教学课程及教学查房、三基培训等(每月2次)3.每月的业务知识讲座(2次)4.完成出科考核(98分以上合格)5.实施奖惩制度(50元1档),19,对策二:1、进行合理排班。采取新老搭配2、护士长利用晨交班时间提问,计入考核分3、每月由经验丰富的专科护士对病情观察及危重患者的抢救和识别进行讲解,课后进行考核4、每月进行一次专科知识理论和操作考试,90分以上为合格5、进行奖惩制度,20,对策三:1、科室每月组织培训专科知识的学习(每月2次)2、由科主任和分管业务的组长定期对轮转医生进行考核3、实行奖惩制度,21,效果检查,对象:2014年和实施改进2015年1-10月数据统计方法:数据收集,管理调查1、有形成果,22,23,巩固措施,将轮转医生管理办法列入科室管理中,实行定期考核培训,进行奖惩制度。针对年轻护士制定培训考核计划,进行绩效考核,计入考核分科室每月科务会集中全体医护人员针对

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