优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价.doc

优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价 摘要目的分析肾内科实施优质护理管理模式的效果，以及不良事件的发生率。方法资料选取xx年17月肾内科收治的52例患者为对照组，同时选取xx年8月xx年1月的50例患者为观察组，对照组实施常规护理管理模式，观察组在常规护理管理模式基础上实施优质护理管理模式，分别观察两组患者接受不同护理管理模式后护理质量，以及护理不良事件发生率。结果观察组患者质量各项指标评分均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；以及观察组患者不良事件发生率明显较对照组低，差异有统计学意义（P0.05）。 1.2纳入标准 排除患者患有先天性肝肾衰竭、凝血系统障碍以及精神障碍等疾病；患者对参与调查知情同意书内容充分了解，同意并签署知情同意书；患者近1个月内未参加类似调查项目；经全面检查确诊符合肾内科疾病。 1.3方法 1.3.1对照组对照组患者实施常规护理管理模式。 1.3.2观察组观察组患者在常规护理管理模式基础上联合实施优质护理管理模式服务，详细内容如下：流行病学调查：肾内科护理人员应根据本科室内容易发生的不良事件、工作重要内容、工作目标等进行总结和分析。由于肾内科患者多数均为意识障碍、病情危重且病情发展进程较快者，护理人员应根据本科室特点拟定护理管理工作的重要节点2；前期准备：科室负责人应根据基层护理人员反馈的护理管理方面问题，进行管理模式整改，并根据科室工作内容拟定护理人员培训、考核的学习重点，提升护理人员护理工作的专业性，降低护理人员在护理工作的不良事件发生率，促进护患关系3；详细优质护理管理模式：护理人员应主动与患者沟通，注意交流语言和语气，按时进行病房巡视，提升护理人员对不良事件预警能力，并且危重患者应列入重点护理对象，确保患者治疗的有效性，对于生命体征已提示病情危险时，应立即给予急救护理工作，而该科室护士长应高度配合护理人员工作，在护理工作中起到衔接和调解作用，并对于在实施优质护理工作中发现的工作误区，应立即进行纠正，对于该科室工作要求和内容不够细化的规章制度，应进行阶段性的补充和完善4。 1.4观察指标 分别观察两组两组患者接受不同护理管理模式后护理质量，详细内容：护理质量，主要包括：基础护理、护理文书、分级护理、病区护理、抢救物品这5个项目，每个项目20分，分数越高说明护理质量越高5；护理不良事件发生率；护理满意度，采用自制调查表，每份问卷为百分制，85100分为非常满意，7584分为满意，6074分为一般满意，60份以下为不满意，满意度=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数100.00%6。 1.5统计方法 该次调查主要采用SPSS19.0统计学软件计算处理，计量和计数资料分别采用t检验和2检验，并分别用（xs）、n（%）表示，P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1对比两组患者实施不同护理管理模式后的护理质量 统计发现观察组患者在接受护理管理模式后护理质量各项指标评分均较对照组高，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 2.2对比两组患者接受不同护理管理模式后不良事件发生率 统计发现观察组患者不良事件发生共3例，其中坠床1例，穿刺点出血1例，换错药1例，发生率为6.00%，而对照组不良事件发生共14例，其中坠床6例，穿刺点出血7例，换错药1例，发生率为26.92%，相比观察组明显较对照组低，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 2.3对比两组患者接受不用护理管理模式后护理满意度 统计发现观察组患者满意度为96.00%，而对照组为86.54%，相比观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表3。 3讨论 肾脏为人体重要器官，对于医院治疗科室同样为重要科室，面对患者日益增多的患者数量，使得要求护理工作数量和项目越来越多，而对于肾脏疾病病情复杂，发展进程较快。但医院仅仅在治疗方法中不断开展，对于护理管理模式的完善和提升几乎为零，这使得现有的护理管理模式以无法适应现有的患者需求，导致护理人员的护理质量以及患者发生不良事件的发生率增加，严重影响患者对护理满意度。而近几年，卫生医疗系统改革逐渐开展，对于高优质护理管理模式逐渐的各个科室展开，对于优质护理管理为科学性、系统性、全面性的管理模式，可从多角度实施护理项目出发，并采用多种方法实施7。而对于护理管理工作改良应主要从护理人员的工作细节和规章制度着手，完善护理人员工作内容和相关制度。并根据其重要阶段拓展思维进行前期实施工作准备，完善护理人员培训和考核，提升患者自主学习和提升能力，增强职业道德精神8。 通