脑卒中急性期的OT介入PPT课件.pptx

,脑卒中急性期的OT介入,2,目录,脑卒中的危害,早期OT介入的必要性,目标,措施,4,1,2,3,3,脑卒中：危害人类健康的一枚“定时炸弹”,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,脑卒中，我国第1位的死亡原因，死亡率高出欧美国家4-5倍，是日本的3.5倍。每年在脑卒中防治方面的经费估计高达100亿元以上，并且给家庭和社会造成了沉重的负担。,4,时间就是生命，时间就是功能。,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,对于卒中患者来说无论是临床治疗还是康复治疗都必须秉持着“越早越好”的原则。迅速的临床治疗可以降低死亡率，同时早期的康复治疗可以降低致残率，提高患者的整体功能。,5,针对每位患者的特色早期康复治疗需要一个优秀的康复团队完美的配合，缺一不可，作业治疗师做为团队中的一员，扮演着一个重要的角色。,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,Weareateam!,6,目标,预防关节僵硬，肌肉挛缩，异常姿势获得身体的对称性良好平衡反应下的重心转移增强患者对患侧肢体的意识避免肩手综合征等既发情况的发生改善患者及其家属的社会心理方面的功能,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,7,良肢位摆放,患侧卧位:偏瘫患者的第一体位头部：有良好的支撑，使头稍高于胸部躯干：稍向后转患侧上肢:肩前伸，肘关节伸直，前臂旋后，掌心向上，手指伸直健侧上肢：放在身上或身后下肢呈迈步位：健侧髋膝稍屈曲置于枕头上；患腿伸髋，稍屈膝,8,良肢位摆放,健侧卧位头部：有良好的支撑，使头稍高于胸部躯干：与床面呈直角患侧上肢:肩前伸，肩上举约90，手指伸直，放在胸前枕头上健侧上肢：放于舒适位置患侧下肢：屈髋屈膝置于枕头上健侧下肢：平放于床上，髋膝稍屈曲,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,9,良肢位摆放,仰卧位头部：有良好的支撑，上颈椎屈曲，但不能使胸椎屈曲患侧上肢:肩胛下方垫枕，使肩胛前伸直，并使上肢处于正确抬高的位置，保持伸肘，伸腕，伸指髋部：在患侧髋部、大腿下方垫枕，使髋部前伸，防止腿外旋患侧下肢：伸直,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,良好的肢体摆位纠正不良姿势，保护患肢以防并发症，加强患者对患肢的重视。,10,正确的床上活动方法,患侧翻身1、患者Bobath握手上举至90，可防止转身时患侧上肢直接被压在身体下面2、屈曲健侧下肢使足底放置在床面上3、先把头颈转向患侧4、双上肢伸向患侧，同时健侧下肢蹬床铺做迈步样动作，将肩带和骨盆转向患侧,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,11,正确的床上活动方法,健侧翻身1、患者Bobath握手上举至90，可防止转身时患侧上肢置于身后2、将健侧下肢放置在患侧下肢的下方或健侧足跟勾起患侧下肢使其屈曲并将足置于床面上3、先把头颈转向健侧4、双上肢摆向患侧，同时健侧下肢帮助患侧下肢屈髋屈膝摆向健侧，将患侧肩带和骨盆转向健侧,翻身可促进全身活动，可减少局部长时间受压，是ADL自理重要方面。,12,桥式运动,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,可以抑制下肢伸肌痉挛模式，并有利于提高骨盆对下肢的控制和协调能力，是成功站立和步行的基础。,13,双上肢活动训练,1.Bobath握手上举活动2.擦桌子3.磨砂板活动,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,可以抑制上肢屈曲痉挛模式，并有利于诱发患侧上肢分离运动的产生。,14,患侧上肢前臂负重训练,ImageinformationinproductImage:Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.,改善患侧肩关节半脱位，同时增加患侧本体感觉输入。,15,日常生活中的应用,1.进食时，将患肢放置于餐桌上，不宜悬垂于体侧。2.健手带动患手从事活动，如洗脸。3.健手清洗患侧，增强患侧意识。,ImageinformationinproductImage:Notetocust