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文档简介
1.高血压青年人易发生高血压，病程短，进展快，短期内血压达到恶性高血压的水平，舒张压升高的程度与肾动脉狭窄的程度成正比；或病程虽较长,1,，但突然恶化，易发生于50岁以上的老年人，与动脉粥样硬化相关。2.腹部杂音局限于侧腹部（左、右肾门区）可听到血管杂音，杂音呈高音调。,2,3.低钾血症为继发性醛固酮增多症所致。4.肾脏病表现肾动脉狭窄患者可能会出现不同程度的蛋白尿，也有一些患者会出现腰痛、恶心、呕吐等症,3,状。肾动脉狭窄检查1.肾动脉造影检查肾动脉造影是诊断肾血管疾病的“金标准”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远,4,端分支及侧支循环等情况，有助于观察肾脏形态和功能改变，判断血管扩张情况或手术指征。2.实验室检查部分患者可能有高血脂、高血糖等实验室,5,检查异常表现。3.多普勒超声技术有研究表明，多普勒超声诊断肾动脉狭窄的阳性与阴性预测值均在90%以上。检查时肾动脉的显影常受到胃肠气,6,体、肥胖、近期外科手术以及附近其他肾血管的影响，因此操作者的经验对于准确诊断十分重要。4.磁共振成像（MRI）和CT扫描近年来，磁共,7,振成像和断层扫描也被用于肾动脉狭窄的诊断。有研究报道，MRI诊断的特异性可达92%97%。另有研究报道显示，CT是诊断肾动脉狭窄最,8,敏感的影像学检查，其敏感性和特异性分别为98%和94%。5.核素肾血流图检查用于检测肾脏功能，评估肾功能受损情况，为治疗肾动脉狭窄提,9,供依据，也是术后随访的
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