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文档简介
纵隔疾病,.,纵隔:位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称纵隔分区:上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔,原发性纵隔肿瘤,畸胎瘤(teratoma)和畸胎皮样囊肿(dermoidcyst)多位于前纵隔,良性多见,肿瘤内含有毛发、骨牙、齿等结构X线表现:密度不均匀,呈分叶状或结节状,可有钙化,原发性纵隔肿瘤,神经源性肿瘤(neurogenictumor)位于后纵隔,多为良性X线表现:密度增高的圆形肿块影,可出现肋骨或椎体压迹,原发性纵隔肿瘤,胸腺瘤(thymoma)位于前上纵隔,性质视包膜完整程度而定病理分期:期X线表现:边缘清晰或呈分叶状圆形或椭圆形块影,原发性纵隔肿瘤,纵隔囊肿(mediastinalcyst)气管、支气管囊肿、心包囊肿、食管,多位于中纵隔X线表现:边界清晰,密度淡而均匀的圆形或椭圆形肿块影,原发性纵隔肿瘤,其它异位组织肿瘤如胸内甲状腺肿淋巴源性肿瘤血管瘤脂肪瘤等,神经源性肿瘤(neurogenictumor),神经纤维瘤,多房性囊性畸胎瘤,巨大畸胎瘤,胸腺囊肿,胸腺瘤,临床表现,与肿瘤大小、部位、生长发向和速度、质地、性质有关压迫症状:呼吸系统、神经系统、血管、食管特异性症状,诊断,胸部影像学:X线胸片CTMRI超声扫描核素扫描活检内镜检查诊断性放射学治疗,治疗,手术治疗放射治疗和化疗,重症肌无力(MG)的外科治疗,病因不明,与胸腺关系密切大部分MG患者伴有胸腺增生或胸腺瘤MG患者胸腺中有AchR的所有组织成分和横纹肌抗原成分胸腺切除有肯定的疗效,临床症状,骨骼肌易疲劳、无力,清晨较轻,活动后加重眼外肌受累:复视,眼睑下垂咬肌受累:咀嚼无力,吞咽困难呼吸肌受累:呼吸困难,治疗,药
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