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文档简介

1,重点项监测,导管相关性血行感染措施留置导尿管相关性感染措施呼吸机相关性肺炎的预防手术切口感染的预防,2,导管相关性血行感染措施,如何减少导管相关性感染?深静脉置管前置管人员应采取的防护措施是什么?深静脉置管时的无菌屏障要求?紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在多少小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理?,3,如何减少导管相关性感染?,1、执行手卫生2、严格无菌操作3、每日评估,不需要立即拔除,4,深静脉置管前置管人员应采取的防护措施是什么?,置管人员应认真手卫生,戴帽子、口罩、穿无菌手术衣、戴无菌手套。,5,深静脉置管时的无菌屏障要求?,插管部位铺大无菌单(最好覆盖全身)。,6,紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在多少小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理?,48小时。,7,留置导尿管相关性感染措施,导尿管相关性尿路感染预防措施?留置尿管(超过3天)应如何进行监测?,8,导尿管相关性尿路感染预防措施?,1、执行手卫生及严格无菌技术操作。2、每天进行会阴抹洗,防止发生逆行感染。3、如果病情允许,患者应该尽量多喝些水。4、应定时排出尿袋内的尿液,更换尿袋的时候,也要遵从无菌操作。5、每日评估留置尿管必要性,尽早拔除尿管,9,留置尿管(超过3天)应如何进行监测?,留置导尿管第4、7天留尿常规,根据临床症状、体征和尿常规报告决定是否需要进行尿培养。若留置尿管超过1周者每周查尿常规1次,至拔除尿管。,10,呼吸机相关性肺炎的预防,呼吸机相关性肺炎预防措施为机械通气病人吸痰时,医护人员应做到哪2点?,11,呼吸机相关性肺炎预防措施,1、如无禁忌证,抬高床头30度2、呼吸机管道一次性使用,污染时应及时更换,湿化器添加无菌水3、每天评估是否可以撤机和拔管4、每2小时翻身拍背一次5、执行手卫生及无菌操作,12,为机械通气病人吸痰时,医护人员应做到哪2点?,1、严格遵守无菌操作2、吸痰前后做好手卫生。,13,手术切口感染的预防,14,你科是如何备皮的,毛发短、少不影响手术的用清洁方法,毛发长:刮毛。,15,如何减少手术切口感染?,术前:、1、尽量缩短术前住院时间2、皮肤清洁、淋浴(毛发不影响术区的不常规备皮)3、如需备皮,手术当天备皮4、如需预防用抗菌素时,手术患者皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予用药。,16,术后:1、执行手卫生2、严格无菌操作及换药流程3、出现分泌物应当进行微生物培养。,17,为病人进行换药操作时应做好哪些措施预防感染?,换药时要洗手、戴口罩、帽子、戴手套;各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行;摘手套后洗手。,18,无植入物的外科手术部位感染的时限为术后多少天?,无植入物手术后30天内。

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