绦虫PPT课件.ppt

,腹痛、腹泻消化不良，全身肌肉酸痛,杨，男，59岁,病例,患者自诉,1,杨，男，59岁,病例,患者自诉体检,2,杨，男，59岁,病例,患者自诉体检询问病史,生吃猪肉史,排节片史,节片,3,教学目标1.描述猪肉绦虫和牛肉绦虫的形态。2.简述猪肉绦虫和牛肉绦虫的生活史，解释其致病作用。3.列举猪肉绦虫和牛肉绦虫实验室检查方法。4.说出猪肉绦虫和牛肉绦虫流行情况及防治原则。,4,5,6,头节电镜图（顶面观）,7,8,生活史,（一）猪体内,（二）人体内,9,猪带绦虫生活史,人既是猪带绦虫的终宿主，又是其中间宿主。,人既可以得猪带绦虫病，又可以得猪囊尾蚴病。,（囊虫病）,1.宿主,10,猪带绦虫生活史,感染方式生食“米猪肉”,外来感染外在自身感染肛手口内在自身感染逆行感染,1.宿主,2.感染*,猪带绦虫病囊虫病(囊尾蚴病),感染阶段囊尾蚴,虫卵,11,1.宿主,2.感染*,3.寄居部位,成虫寄居于小肠上段,猪带绦虫生活史,12,猪带绦虫生活史,1.宿主,2.感染,3.寄居部位,成虫寄居于小肠上段,囊尾蚴寄居于全身各组织,13,生活史归纳,虫卵、囊尾蚴,经口感染,成虫：小肠,囊尾蚴：脑、眼、皮下,人,人、猪,虫卵或孕节随粪便排出,14,猪带绦虫致病,1.猪带绦虫病,成虫,致病阶段,15,猪带绦虫致病,1.猪带绦虫病,囊尾蚴,2.囊虫病*,致病阶段,16,猪带绦虫致病,1.猪带绦虫病,皮下包块（结节）,无压痛，不游走，不粘连躯干较多于四肢成批出现，自行消失数量多时，自觉肌肉酸痛无力,2.囊虫病*,致病阶段临床表现,皮下/肌肉囊虫病,17,猪带绦虫致病,1.猪带绦虫病,癫痫精神症状颅内压恶心、呕吐失语半身不隧,占位性病变,2.囊虫病*,致病阶段临床表现,皮下/肌肉囊虫病脑囊虫病,18,皮下/肌肉囊虫病脑囊虫病眼囊虫病,猪带绦虫致病,1.猪带绦虫病,占位机械刺激炎性坏死,2.囊虫病*,致病阶段临床表现,19,猪带绦虫诊断,1.问诊,粪检,2.病原学诊断,直接涂片法自然沉淀法,20,猪带绦虫诊断,1.问诊,2.病原学诊断,棉拭子法透明胶纸法,粪检,粪检,粪检肛门拭子法*,21,猪带绦虫诊断,1.问诊,2.病原学诊断,粪检,粪检,粪检肛门拭子法*组织活检,囊尾蚴头节,22,牛肉绦虫头节电镜图,23,48米,10002000节,方形,无顶突和小钩,1530枝,头节无顶突和小钩,牛,人,24,包虫病hydatidosis,25,细粒棘球绦虫（Echinococcusgranulosus),细粒棘球绦虫又称包生绦虫，是种小型绦虫，成虫寄生于犬、狼等；幼虫可寄生于人体引起包虫病。,棘球蚴,26,细粒棘球绦虫形态,1.成虫,长2-7mm，是寄生人体绦虫中最小的一种。,颈节,头节,幼节,成节,孕节,27,细粒棘球绦虫形态,1.成虫,2.虫卵,卵壳,胚膜,六钩蚴,28,细粒棘球绦虫形态,1.成虫,2.虫卵,3.棘球蚴*,29,纤维组织,角皮层,生发层/胚层,生发囊/育囊子囊原头蚴,棘球蚴砂(囊砂),细粒棘球绦虫形态,1.成虫,2.虫卵,3.棘球蚴*,30,细粒棘球绦虫形态,1.成虫,2.虫卵,3.棘球蚴*,母囊,子囊,31,细粒棘球绦虫致病,肝包虫病患者,1.占位性病变*,32,细粒棘球绦虫致病,肺包虫病,1.占位性病变*,脑包虫病,眼包虫病,33,细粒棘球绦虫致病,2.毒性/过敏反应,1.占位性病变*,囊砂转移到其它部位，可引起多发性棘球蚴病,3.继发性感染,34,1.误食猪肉