免疫调节汇总.ppt

第4节免疫调节,一双未洗过的手上最多有80万个细菌一克指甲垢里藏有38亿个细菌将手洗干净还有182种细菌,细菌无处不在！,问题探讨,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。,不能,会,对付病原体和清除体内异常细胞要靠免疫调节。免疫：是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”,以维持内环境的稳态！,一、免疫系统的组成,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,胸腺、骨髓、扁桃体、淋巴结、脾,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,吞噬细胞等,淋巴细胞,发挥免疫作用的细胞,T淋巴细胞,B淋巴细胞,迁移到胸腺中成熟,骨髓中成熟,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,(由造血干细胞分裂分化而成）,免疫细胞起源、分化和成熟,胸腺,骨髓,分化,抗原刺激,效应T细胞,记忆细胞,记忆细胞,浆细胞,淋巴因子,抗体,免疫系统的防卫功能：由三道防线构成第一道防线,皮肤的保护作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.,第二道防线,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线,第三道防线（由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成）,第一道防线,人体的三道防线,第二道防线,第三道防线,特异性免疫,非特异性免疫,二、免疫系统的防卫功能,特异性免疫特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用。,抗原,1、定义:凡是能够刺激机体发生特异性免疫反应的物质，叫做抗原。2、举例:病毒细菌等病原体表面的蛋白质,抗体的定义：,抗体的化学本质：,机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,抗体的性质：,特异性,抗体,1）,体液免疫,抗原,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞,B细胞(识别),淋巴因子,呈递抗原,暴露病原体特有的抗原,刺激,记忆细胞,2）,体液免疫,B细胞,增殖和分化,受抗原刺激,浆细胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。,3）,体液免疫,+抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病原体结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化,体液免疫,抗原,吞噬、摄取处理、呈递抗原,分泌淋巴因子,受抗原刺激增殖、分化,合成、分泌抗体,与抗原特异性结合,保持对抗原的记忆,记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。,当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？,特点：时间短作用强,抗体的形成：,抗原,B细胞,浆细胞,合成分泌,抗体,抗体的分布：,1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（如乳汁）,疑难辨析,（l）溶菌酶杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。（2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。（3）浆细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。,1、当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？2、这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？,吞噬细胞,T细胞(识别),与靶细胞结合,抗原（病毒）,效应T细胞,记忆细胞,增殖、分化,靶细胞裂解死亡释放抗原,2、细胞免疫过程,体液免疫,在体液中抗体和相应的抗原发生免疫反应的过程。,病原体,（存在于细胞外液中）,B细胞,T细胞,抗体,分泌,少数直接刺激,再次侵入,抗体与抗原特异性结合,吞噬细胞,（摄取处理）,1、体液免疫,大多数,呈递,淋巴因子,抑制其繁殖或对人体细胞的黏附，形成沉淀或细胞集团,增殖,分化,记忆B细胞,效应B细胞,抗原,记忆T细胞,效应T细胞,2、细胞免疫,体液免疫,另一类T细胞,刺激,体液免疫与细胞免疫的关系,进入体内尚未进入细胞的抗原,体液免疫,抗原一旦进入细胞内部,细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来，再由抗体消灭,相互配合，共同发挥作用,相互关系,效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂,浆细胞产生抗体与抗原结合,产生效应方式,效应T细胞,浆细胞,产生效应细胞,靶细胞,抗原,作用对象,细胞免疫,项目,体液免疫,体液免疫与细胞免疫的比较,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。,（三）免疫失调引起的疾病,免疫过弱,免疫过强,艾滋病,先天性免疫缺陷病,获得性免疫缺陷病,过敏反应,自身免疫病,过敏反应,过敏反应：已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,举例：,过敏反应发生的机理,过敏原,机体,抗体,某些细胞,过敏原,释放组织胺,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞；也不会引起组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。,预防措施：,1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,自身免疫病,人体的免疫系统在特殊情况下，对机体自身的成分起作用，如果对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。,常见的自身免疫病：类风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。,例如风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,免疫缺陷病,概念及特点：机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。,免疫缺陷病的种类：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。,1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？,讨论,由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。,2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？,HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。,讨论：以下行为是否可以传染艾滋病，并分析为什么？,1与爱滋病病人共同进餐2静脉吸毒者共用一个针管3在运动中撞到艾滋病患者4与艾滋病患者拥抱5与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械6触摸艾滋病患者摸过的门把手7输入含有HIV的血液8叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人9与艾滋病患者共用抽水马桶10与艾滋病病人共用剃须刀以上有可能传染艾滋病的是（）不会传染艾滋病的是（）,2、5、7、10,1、3、4、6、8、9,艾滋病感染阶段：,艾滋病,一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：1）HIV急性感染期2）无症状期3）症状期,预防措施：,1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,三、免疫系统的监控和清除功能,对外，防卫功能；对内，监控功能；清除外界病原体和内部突变细胞的功能。,免疫系统受损可能引发癌症吗？,免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的“自已”成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。,免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。,免疫失调引起的疾病的比较,四、免疫学的应用,1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植,免疫学应用在三个方面：,1、免疫预防,预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的生物制品,自动免疫被动免疫,伤寒菌苗、卡介苗乙脑疫苗、牛痘苗白喉、破伤风类毒素,菌苗：疫苗：类毒素：,白喉抗毒素丙种球蛋白,免疫血清：免疫球蛋白：,2、免疫治疗,概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。,体液免疫的缺陷：如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。,细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,3.器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,讨论,1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？,应该用他孪生哥哥的健康皮肤。,本节小结,人体三道防线,第一道防线,第二道防线,第三道防线,非特异性免疫,特异性免疫,物质基础,特点,物质基础,特点,免疫系统,一、,二、免疫系统的组成,三、特异性免疫的类型,体液免疫,细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗原处理、呈递和识别的阶段,细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段,是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段,四、免疫失调引起的疾病,自身免疫病,过敏反应,免疫缺陷病,艾滋病,五、免疫系统的功能,防卫、监控、清除,六、免疫学的应用,免疫预防,免疫治疗,器官移植,课堂练习,1、下列不属于免疫器官的是（）A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（）A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免