小儿感冒与腹泻的防治ppt课件(1).ppt

1,小儿感冒的防治,.,2,概述,感冒即平常所说的上呼吸道感染中医称为“伤风”、“感冒”小儿时期常见一年四季都可以发病，冬春多见常与气候变化有关一般来讲，感冒经过治疗大多可以很快治愈,3,概述,如果宝宝体质较差，染病较重或治疗不及时，就可能并发为急性支气管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。会影响宝宝的生长发育和身心健康，严重时可以危及生命。,4,病因,病毒90%细菌10%其它病原菌当身体抵抗力低下时，病毒、细菌就会乘虚而入,5,小儿易患感冒,脏腑娇嫩免疫系统发育不完善，抗病能力差寒暖不能自调活泼好动，经常玩耍得满头大汗一旦安静下来，很容易受凉感冒,6,感冒后表现,流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽有些小婴儿因鼻子不通气而张嘴呼吸，或者阵阵烦躁、哭闹大一些的宝宝会诉说咽部疼痛常伴有发热，体温可高达39-40，个别宝宝还会因发热而引起抽风，或出现腹泻、腹痛、呕吐等症状一般来讲，如果治疗及时并护理得当，3-5天即可痊愈。,7,防治,平时应该注意宝宝的耐寒力锻炼，提高抵抗力居室内保持空气新鲜，湿度适宜，不要带宝宝到空气污浊、人员混杂的环境中去家庭成员或照看宝宝的人员中，一旦有人感染病症，马上停止接触宝宝。如果不能隔离，患病者一定要带上口罩，并要勤洗手，以防传染给宝宝。,8,防治,对于已经患上感冒的宝宝，适宜的护理是非常重要的要保证宝宝的休息，不要任由宝宝蹦跳、玩耍。充分休息可以缩短病程，减少并发症。,9,防治,宝宝发烧时，应多给饮白开水，多吃蔬菜水果，以保持大便通畅，尿量正常。饮食以清淡易消化为宜。每次出汗后，应及时将宝宝浸湿的内衣更换下来。,10,防治,发烧39以上或既往有高热惊厥史及时服用退热药头部使用降温措施如外敷“一贴凉”等以防宝宝发生抽风,11,防治,一旦发生高热惊厥，千万不要慌乱将宝宝平放在床上，用手指紧压人中穴伴有呕吐及时清理口腔内的食物或药物，以防吸入气管造成窒息降温处理赶快送往医院治疗,12,防治,如果宝宝发热不退，或感冒症状加重，或突然烦躁不安，一定要及时到医院进行诊治切不可自己随便买药在家服用，更不要随便使用抗生素，以免贻误宝宝的病情,13,误区,把孩子捂得严严实实不让孩子出门注射丙种球蛋白一感冒，就用抗生素,14,正确的防治方法,在感冒流行期间，不带孩子到人多、空气混浊的公共场所。让孩子养成勤洗手的好习惯。经常开窗通风，保持室内空气新鲜。根据气温变化，及时给小儿增减衣服。小儿活泼好动，容易出汗，不要给小儿穿得太多。,15,正确的防治方法,家人患感冒时，可以把家中的门窗关紧后用醋熏蒸，有条件的家庭也可以使用空气加湿及清洁设备。患者应尽量减少与小儿的接触。适当增加室外活动，增强体质,16,正确的防治方法,哺乳期母亲患了感冒，应在洗净双手和戴上口罩后给婴儿喂奶母亲若有发热，可将奶水挤出，煮沸后再喂或改喂配方奶对发生上呼吸道感染的小儿主要应加强护理，包括多饮水、注意休息、保证营养、保暖和呼吸新鲜空气等。在确定继发了细菌感染的情况下，才需要在医生指导下选用抗生素。,17,小儿腹泻的防治,衢州市妇幼保健院儿科甘景立,.,18,概述,腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病，特别是在炎热的夏季。在我国小儿腹泻位居第二，是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病。据估计，我国5岁以下的小儿有1亿之多，每年就有1.7亿人次患有腹泻，可见波及面之广，危险之大。一旦发生腹泻应该怎样治疗和护理，这是每位父母都非常关心的问题。,19,病因,各种病菌感染引起由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起的感染性腹泻，夏季引起腹泻的主要病原体是细菌，以致病性大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等最为常见。由于夏季温度极适宜致病菌的生长繁殖，加之小儿在夏季好进生冷食品，而此阶段胃酸分泌减少，杀菌功能减弱，一旦误食被污染的食品便可发病。,20,病因,喂养不当和饮食失调小儿生长发育速度快，对热量及营养物质相对需要多，但其消化系统功能尚未发育成熟，消化酶活力低，神经系统调节功能亦不完善，喂食过量、添加辅食太快、骤然断奶或改变食物品种等，都会突然增加消化道的负担，引起消化功能紊乱而致腹泻。也可由气候变化、护理不当等因素引起。,21,腹泻2大病因判断,轻度腹泻多属非感染性腹泻大便呈糊状，夹杂有腐食气味，没有黏液，每日排便少于10次，偶有呕吐，一般状况尚好，体重轻度下降，临床脱水症状不明显，多数是由进食不当、消化不良所致的非感染性腹泻所致，只要注意调节饮食就可以。,22,腹泻2大病因判断,中重度腹泻多与细菌、病毒感染有关，也可是轻度腹泻发展所致如果腹泻频繁，每日排便10次以上，呈水样，量多，混有黏液，常伴呕吐，重时呕吐物似咖啡样，且有腹胀；呈不规则发热，面色发黄，烦躁不安，精神萎缩或意识朦胧，甚至昏迷、惊厥，则很可能是因细菌感染导致的肠炎、痢疾等。秋季则以轮状病毒多见，容易脱水，需及时就医。,23,临床表现,大便次数增多次数增多正常小儿每天排便1-2次。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。大便性状改变粪质稀薄或如水样，或夹有不消化食物,24,临床表现,同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现严重的还有呕吐、水及电解质紊乱的表现。,25,治疗,非感染性腹泻*从饮食调整入手只要注意调整小儿的饮食结构、习惯和规律，停止吃不适宜的食物，多饮水及防止发生脱水，大部分患儿即可自愈。*切忌随意使用抗生素使用抗生素不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起肠道菌群紊乱，加重腹泻症状。,26,治疗,感染性腹泻*千万不可自行用药严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养，明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗，有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整。*在医生指导下使用抗生素临床上由于细菌培养需要一定时间，所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻。,27,腹泻护理,做好臀部皮肤护理每次大便后应及时为小儿更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染天气热时可以暴露臀部，适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用的油或油膏，,28,腹泻护理,做好饮食卫生护理如果是感染性腹泻，应做好消毒隔离，小儿的餐具、奶瓶、水杯、玩具等要经常消毒，尽量改用水杯或碗勺替代奶瓶，因为奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特别是胶制奶头，很容易污染病菌，导致小儿腹泻。衣物等要勤洗、勤晒。护理小儿时应勤洗手，保持手的清洁。,29,注意,如果在家治疗护理3天内病情不见好转，或出现下例任何一种症状，应及时到医院治疗：*腹泻的次数和量增加*频繁呕吐*明显口