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文档简介
阴道清洁度的判定及临床意义,主要内容,1、定义2、测定方法及评价3、参考区间4、阴道清洁度判断标准5、质量保证6、临床意义,阴道清洁度的定义,阴道清洁度（Vaginalcleaning-degree)是以阴道分泌物中乳酸杆菌、上皮细胞、白细胞和杂菌的多少判断，是阴道炎症和生育期妇女卵巢功能的判断指标。,测定方法与评价,临床常用湿片法。即将阴道分泌物与少许（1滴）生理盐水混合涂片，加盖玻片后于高倍镜下观察涂片中乳酸杆菌、上皮细胞、白细胞（或脓细胞）及其他杂菌的数量，进行阴道清洁度的判断。阴道清洁度分四级。常用于阴道炎、卵巢功能的检查。,参考区间,度（无致病菌和特殊细胞),阴道清洁度判断标准,质量保证,1、载玻片必须洁净，生理盐水要新鲜、无污染。2、标本新鲜，防止污染。3、涂片应均匀平铺，不能聚集成滴状；先用低倍镜观察全片，选择厚薄适宜的区域，再用高倍镜检查；观察标本和报告方式应一致，避免漏检。4、对可疑或与临床诊断不符的标本应进行复查。,临床意义,1、阴道清洁度与病原体侵袭等因素有关阴道炎症时，病原菌或寄生虫消耗了上皮细胞的糖原，阻碍了阴道杆菌的酵解作用，阴道PH上升，阴道杆菌逐渐减少或消失，导致病原菌大量繁殖，使清洁度差。单纯清洁度不佳而未发现病原微生物者，为非特异性阴道炎。级，提示炎症，如阴道炎、宫颈炎。级：多见于严重阴道炎，如滴虫性阴道炎，淋病奈瑟性阴道炎等。但在细菌性阴道炎时，仅为阴道杆菌减少、杂菌增多，而白细胞不多，上皮细胞增多，故不能仅用阴道清洁度判断是否存在感染的唯一标准，还应该根据不同疾病的诊断标准和检查结果进行综合分析。,2、阴道清洁度与卵巢功能有关排卵前期雌激素渐增，阴道上皮增生，糖原增多，阴道杆菌随之繁殖，PH下降则杂菌消失，阴道趋于清洁。当卵巢功能不足，雌激素减低，阴道上皮增生较差时，可见
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